Kløe i nesehulen er et tydelig tegn på irritasjon av slimhinnen i nasofarynx. Allergener, smittestoffer og enkelte endogene sykdommer (vegetativ-vaskulær dystoni, vasomotorisk rhinitt) kan forårsake uønskede reaksjoner i de øvre luftveiene. Hva skal jeg gjøre hvis det er kløende nese og nysing?
Først av alt må du finne ut den sanne årsaken til ubehaget. Dette kan gjøres av en ØNH-lege etter å ha undersøkt pasienten og identifisert medfølgende symptomer.
I de fleste tilfeller er behandlingen begrenset til eliminering av irriterende faktorer og bruk av lokale medisiner som har antiallergiske, antiflogistiske og dekongestante effekter.
Årsaker til kløende nese
Kløe i nesen og nysing oppstår som følge av irritasjon av nerveendene som gjennomsyrer den indre overflaten av nasopharynx. Årsaken til uønskede reaksjoner er avsetning av støv, allergener og andre irriterende stoffer på slimhinnen i nasofarynx. For å rense ØNH-organene for fremmedlegemer, gir kroppen kommandoen om å "nyse". Under en plutselig tvungen ekspirasjon blir de fleste patogener evakuert fra luftveiene, men dette er ikke alltid tilfelle.
Allergi
Slimhinnen i luftveiene inneholder de såkalte mastcellene med granuler av inflammatoriske mediatorer, dvs. histamin. Når allergener trenger inn i bløtvevet, ødelegges mastceller, som et resultat av at histamin kommer inn i slimhinnen og forårsaker betennelse. Patologiske reaksjoner i vev fører til irritasjon av reseptorer og nerveender, som et resultat av at kløe og nysing oppstår.
Utviklingen av allergisk rhinitt kan utløses av:
- muggsporer;
- husstøv;
- flass av dyr;
- medisiner;
- husholdningskjemikalier;
- Mat.
Det er mulig å eliminere manifestasjonene av en allergisk rhinitt bare hvis provoserende allergener identifiseres og elimineres.
Vasomotorisk rhinitt
Vasomotorisk rhinitt utvikler seg på bakgrunn av en reduksjon i den generelle vaskulære tonen, slimhinneødem og forverring av nesepusten. Hypotensjonen i karene innebærer en økning i følsomheten til nerveendene i neseslimhinnen og som et resultat utseendet av kløe. Kiling i nesen kan skyldes raske temperaturendringer, sterk lukt, gassforurenset luft, klordamp, støvpartikler m.m.
Forkjølelse
Neseslimhinnen kan klø på grunn av inntrengning av virus og bakterier i luftveiene. Ved å invadere epitelceller forårsaker patogener betennelse og som et resultat overflødig slim i nesen. Under infeksjon i luftveiene observeres irritasjon av nerveendene på overflaten av det cilierte epitelet, som et resultat av at kløe og nysing oppstår.
Som regel indikerer følgende medfølgende symptomer utviklingen av forkjølelse:
- ubehag;
- rask tretthet;
- hodepine;
- feber.
Oftest oppstår ubehag i nesen som følge av skade på slimhinnen ved rhinovirusinfeksjon.
Ved akutte luftveisinfeksjoner plager nysing og kløe pasienter i ikke mer enn 3-4 dager, mens ved allergier forsvinner ikke ubehag i nesen før det årsaksmessige allergenet er eliminert.
Lokal terapi
Egenskapene ved terapi er i stor grad bestemt av årsaken til ubehag i nesehulen. Infeksjon, allergier og autonome lidelser behandles på forskjellige måter, derfor er det tilrådelig å søke hjelp fra en spesialist for å bestemme det optimale terapiforløpet. Det finnes imidlertid generelle retningslinjer for behandling av luftveissykdommer som kan brukes som et tillegg til antiallergisk, antiviral eller antibiotikabehandling.
Innånding
Innånding med forstøver er den enkleste og sikreste metoden for å behandle betennelse i luftveiene. De kan brukes selv med subfebril og febril feber. Lokal terapi gjør det mulig å stoppe betennelse i selve knoppen og dermed forhindre irritasjon av reseptorene som forårsaker kløe.
Som forberedelser for innånding er det best å bruke:
- Rotokan;
- Tonsilgon N;
- "Malavit";
- "Cromoheksal";
- Deksametason.
Viktig! Inhalasjon bør ikke gis til pasienter som lider av bronkial obstruksjon.
Ifølge eksperter er det uønsket å ty til aerosolinhalasjoner med en sterk innsnevring av bronkiallumen. Å fylle luftveiene med væske kan forverre pustebesvær og forårsake hypoksi.
Vanning av nesen med fuktighetsgivende dråper
Hvis neseslimhinnen konstant klør, indikerer dette at irriterende stoffer fortsatt er inne i luftveiene. For å fremskynde evakueringen, kan fuktighetsgivende dråper dryppes inn i nesegangene. De stimulerer tynning og utskillelse av slim, sammen med hvilke allergener, støv og noen smittestoffer fjernes fra nasopharynx.
For vanning av nesegangene brukes vanligvis følgende:
- Aqua Maris;
- "Ingen salt";
- Delfin;
- Fysiomer;
- "Natriumklorid".
Disse stoffene fukter ikke bare slimhinnen, men stimulerer også en økning i lokal immunitet. Hvis nasofaryngeal betennelse er forårsaket av en infeksjon, kan fuktighetsgivende dråper bidra til å eliminere infeksjonen og hevelse i nesegangene.
Skyll nesehulen med løsninger
Vasking er den mest effektive metoden for å rense nesegangene og bihulene fra irriterende stoffer. Det er bedre å bruke isotoniske løsninger som medisiner for nasofaryngeal vanning. De desinfiserer slimhinnen og øker den vaskulære tonen, noe som bidrar til å eliminere symptomene på vasomotorisk og smittsom rhinitt:
- "Marimer";
- Humer;
- "Aqualor".
Det er umulig å bruke gummipærer til skylling, siden innføring av væske under høyt trykk er full av penetrering av saltvann i frontale bihuler.
For å unngå komplikasjoner er det best å bruke spesielle irrigatorer eller neti-svette for å vanne slimhinnen. Vann fra enhetene strømmer ut under trykket av sin egen vekt, noe som forhindrer dets penetrasjon i maksillære bihuler.
Allergibehandling
Det er mulig å stoppe manifestasjonene av en allergisk rhinitt ved bruk av antihistaminer. De forhindrer frigjøring av inflammatoriske mediatorer fra mastceller, og reduserer dermed alvorlighetsgraden av betennelse i vevet. For raskt å eliminere nysing og kløe i nesen, anbefales det å bruke to typer medisiner:
- systemiske antihistaminer ("Kestin", "Zirtek", "Cetrin") - reduserer følsomheten til histaminreseptorer, lindrer hevelse og betennelse i nasopharynx;
- lokale antiallergiske legemidler ("Levokabastin", "Allergodil", "Nazaval") - danner en beskyttende film på overflaten av neseslimhinnen, ugjennomtrengelig for allergener.
Lokale preparater anbefales for personer som lider av sesongmessig allergisk rhinitt og høysnue. Bruken forhindrer kløe, nysing og rennende nese selv når allergener kommer på neseslimhinnen.
ARI behandling
I tilfelle av en smittsom lesjon i nasopharynx, kan ubehag i nesegangene stoppes ved å ta medikamenter med etiotropisk virkning. 
De undertrykker aktiviteten til patogener i vevet, og eliminerer dermed betennelse og følgelig kløe og nysing. Vanligvis er følgende typer medikamenter inkludert i behandlingsregimet for smittsom rhinitt:
- antivirale legemidler ("Grippferon", "Arbidol", "Anaferon") - redusere antall virus i lesjonene og stimulere vevsregenerering;
- antibiotika ("Ceftriaxone", "Bioparox", "Augmentin") - ødelegge bakterier og forhindre utvikling av purulent betennelse;
- antiseptiske midler ("Protargol", "Chlorophyllipt", "Klorhexidin") - desinfiser slimhinner og øker lokal immunitet.
Irrasjonell bruk av hormonelle midler er fulle av brudd på mikrofloraen i ENT-organene og utviklingen av candidiasis.
Ved alvorlig betennelse i nasofarynx og paranasale bihuler, anbefales det å bruke nasale legemidler med kortikosteroider - "Beconase", "Nazaren", "Pulmicort", etc. De forstyrrer syntesen av inflammatoriske mediatorer, og reduserer derved hevelse og ubehag i slimhinnen.
Utfall
Nysing og kløe i nesen er forløpere til betennelse i nasopharynx. Ikke bare smittestoffer, men også allergener kan provosere irritasjon av nerveendene i slimhinnen. Metodene for behandling av allergisk og smittsom rhinitt er fundamentalt forskjellige. I det første tilfellet må antihistaminer inkluderes i terapiregimet, i det andre, antivirale eller antibakterielle legemidler.
For å fjerne irriterende stoffer fra nesegangene, anbefales det å ty til fysioterapi. For å rense slimhinnen for allergener og patogener, kan man ty til renseprosedyrer, dryppe fuktighetsgivende dråper inn i nesen og inhalere. Rettidig og adekvat behandling av inflammatoriske prosesser i luftveiene bidrar til å redusere følsomheten til reseptorer og følgelig eliminere ubehag.
