Nøkkelsymptomer på bihulebetennelse

Bihulebetennelse er betennelse i de paranasale bihulene (bihulene). Det kan være lokalisert i en sinus, eller det kan påvirke flere bihuler samtidig. I noen tilfeller fungerer en slik sykdom som en uavhengig. Hos andre er det en komplikasjon av en ufullstendig kurert forkjølelse, influensa, betennelse i mandlene og noen andre sesongmessige smittsomme plager.

Symptomene på bihulebetennelse varierer avhengig av den spesifikke formen for sykdommen. For eksempel, i en akutt form, stiger pasientens temperatur raskt, og nesetetthet vises. Akutt bihulebetennelse varer i gjennomsnitt opptil to måneder. I mangel av adekvat behandling (eller med selvmedisinering), blir den akutte formen lett forvandlet til en kronisk. Hun har lignende symptomer, selv om de vil være mindre alvorlige.

Årsaker til utseendet

Ifølge leger, i omtrent halvparten av alle kliniske tilfeller, er den inflammatoriske prosessen forårsaket av bakterielle midler - pneumokokker og Pfeifers basill. Litt sjeldnere er årsaken til bihulebetennelse Staphylococcus aureus, Moraxela, anaerobe, virale og sopppatogener.

Risikogruppen inkluderer personer med medfødte eller ervervede anomalier i strukturen i nesehulen. Krumning av neseseptum, polypper, adenoider - dette og mye oftere provoserer utseendet av bihulebetennelse hos barn og voksne. For eksempel kan patologiske endringer i bihulene oppstå etter en feil operasjon. Mekanisk traume i ansiktet bidrar også til utseendet til en inflammatorisk prosess i en, to eller flere bihuler.

Ofte manifesterer symptomene på bihulebetennelse seg etter diagnostiske og terapeutiske prosedyrer som fører til blokkering av anastomosen (den forbinder nesehulen og bihulene). Vi snakker om nasotrakeal intubasjon, intubasjon og til og med tamponade av nesen.

Litt sjeldnere er hovedårsaken til bihulebetennelse den såkalte sensibiliseringen av kroppen, når følsomheten for eksterne så vel som indre ugunstige faktorer øker.

Når det gjelder soppinfeksjon, fremstår det som en direkte konsekvens av uberettiget eller feil bruk av antibakterielle og noen andre stoffer. I de fleste tilfeller reduserer dette immuniteten betydelig, og bakterielle fester seg til soppmidlene.

I tillegg bør man ikke glemme risikofaktorene som i stor grad øker sannsynligheten for betennelse i paranasale bihuler:

cystisk fibrose (høy viskositet av slim);
sykdommer i tennene i overkjeven;
diabetes;
hypotyreose;
diatese av allergisk type og så videre.

Varianter av sykdommen

Hva er bihulebetennelse og hvordan manifesterer den seg? For å svare på dette spørsmålet anbefaler vi at du gjør deg kjent med klassifiseringen av en slik sykdom. Det er basert på stedet for lokalisering av den inflammatoriske prosessen. Patologiske endringer kan forekomme i alle de syv paranasale bihulene. Med dette i tankene kan bihulebetennelse deles inn i 4 typer:

Bihulebetennelse er en inflammatorisk prosess som oppstår i sinus maksillær i nesen. I de fleste tilfeller er denne plagen en komplikasjon av akutt rhinitt (rhinitt), influensa, meslinger, skarlagensfeber og noen andre infeksjonssykdommer.
Front. I dette tilfellet er betennelsen lokalisert i frontal sinus (en eller to). Dette er den farligste typen bihulebetennelse. Hvis det ikke behandles, kan det utvikles alvorlige orbitale og intrakranielle komplikasjoner. Dette er på grunn av nærheten av frontale bihuler til hjernen og synsorganene.
Etmoiditt - den inflammatoriske prosessen påvirker cellene i den etmoide labyrinten.
Sphenoiditis er den minst vanlige og involverer betennelse i sphenoid sinus.

Bihulebetennelse, hvis symptomer er ganske omfattende, begynner alltid med langvarig rhinitt (det varer mer enn en uke). I dette tilfellet merker pasienten rikelig neseutslipp. Til å begynne med er slimet gjennomsiktig, men når den patogene mikrofloraen utvikler seg, trenger bakterier inn i den og begynner å aktivt formere seg. Av denne grunn blir slim fra vanlig serøs raskt til purulent.

Bihulebetennelse kan være ensidig, så vel som bilateral, det vil si samtidig påvirke bihulene på begge sider.

Symptomer

Tegn på bihulebetennelse hos voksne vil helt avhenge av hvilken bihule som er den inflammatoriske prosessen. Imidlertid kan man trekke frem generelle symptomer som er karakteristiske for alle varianter av slike plager. Hos pasienter, på grunn av nesetetthet, blir normal pust gjennom nesen forstyrret. Bihulene er involvert i dannelsen av stemmen (fungerer som resonatorer). Hvis de er blokkert av serøs eller purulent væske, endres vokalens klangfarge, og nasalhet vises.

Smertefulle opplevelser er lokalisert på sidene av nesen og i området av panneryggene. Kroppstemperaturen stiger (opptil maks 39 grader). Luktens skarphet er merkbart redusert. Dessuten kan pasienten helt slutte å skille mellom lukter. Alvorlig hodepine dukker opp som ikke går over selv etter å ha tatt sterke smertestillende midler.

For å forstå hva bihulebetennelse er, la oss se på symptomene som er spesifikke for hver type bihulebetennelse:

Med bihulebetennelse manifesterer den inflammatoriske prosessen seg veldig raskt og ganske skarpt. I tillegg til en økning i kroppstemperaturen til 38-39 grader, er pasienten bekymret for ubehagelige opplevelser i kinnbeina, pannen og neseroten. Overbelastning er notert, rikelig slim vises - først serøs, deretter grønnaktig med en ubehagelig lukt. Blokkeringen av tårekanalen forårsaker hyppige tåreflater.
Bihulebetennelse, hvis symptomer i akutt form vil være lyse og uttrykksfulle, manifesterer seg også i form av frontal bihulebetennelse. I dette tilfellet er smertene konsentrert i frontalregionen og over øyenbrynene, og forverres ved palpasjon (følelse) og vipping av hodet. Bihulene fylles med slim og er fullstendig blokkert. Den aktive reproduksjonen av patogen mikroflora fører til en økning i temperaturen opp til 39 grader. Hodepine er verkende og pressende i naturen, ofte verre om morgenen etter en natts søvn.
I de fleste tilfeller er utviklingen av etmoiditt komplisert av bihulebetennelse og frontal bihulebetennelse. Kliniske symptomer vises raskt - dette er hodepine, ubehag i området rundt neseryggen og neseroten. Hvis barn er syke med etmoiditt, blir sykdommen ofte supplert med øyebetennelser og spesielt konjunktivitt. Det er en økt kroppstemperatur, slimet blir veldig raskt purulent. Den aktive utviklingen av den inflammatoriske prosessen fører ofte til eksophthalmos (forflytning av øyeeplet).
Sphenoiditt - hva er det? Nøkkelsymptomet på sphenoid sinusbetennelse er smerte i parietale og occipitale områder. Ofte blir pasienter diagnostisert med hevelse i fornix og bakre vegg av nasopharynx. Den inflammatoriske prosessen forårsaker en økning i temperaturen. Sphenoiditt (i fravær av terapi) utvikler seg raskt til farlige okulære og intrakranielle komplikasjoner, for eksempel retrobulbar neuritt (betennelse i synsnerven).

Symptomer på akutt og kronisk bihulebetennelse skiller seg fra hverandre bare i intensiteten av manifestasjonen. I den kroniske formen vil symptomene være noe uklare og dempet (spesielt i perioden med remisjon). Men med en forverring manifesterer de seg ganske tydelig.

Diagnostiske tiltak

Før du starter behandling for bihulebetennelse, må du oppsøke lege. Bare han er i stand til å nøyaktig diagnostisere og velge det optimale rehabiliteringskurset. I den akutte formen av sykdommen med uttalte symptomer er det ikke vanskelig å bestemme typen sykdom. Det er vanskeligere å diagnostisere den kroniske formen.Dette gjøres etter å ha tatt anamnese (intervju av pasienten), analysert alle kliniske manifestasjoner, instrumentell og laboratoriediagnostikk.

Som effektive instrumentelle metoder er rhinoskopisk undersøkelse, ultralyd av paranasale bihuler, diafanoskopi, radiografi, computertomografi av bihulene (og hvis det er mistanke om komplikasjoner, og CT av hjernen), og så videre.

I tillegg kan blodprøver og bakteriologisk analyse av nesesekret ikke unnværes. Den siste diagnostiske metoden gjør det mulig å gjenkjenne typen patogen og bestemme dens resistens (følsomhet) mot en eller annen aktiv komponent av antibiotika. Etter at alle diagnostiske tiltak er fullført, velges den optimale behandlingsstrategien.

Medikamentell behandling

I dette tilfellet er nøkkeloppgaven med behandlingen å eliminere den inflammatoriske prosessen og det smittsomme fokuset, for å organisere drenering av den berørte bihulen (rengjøring) og fjerning av patologisk innhold fra bihulen. Hvis bihulebetennelse er forårsaket av bakterielle midler, vil legen din foreskrive antibiotika som den patogene floraen er følsom for. Som regel brukes medisiner fra gruppen penicilliner "Augmentin", "Amoxicillin" og noen andre til å behandle bihulebetennelse.

Men ikke glem at grunnårsaken til sykdommen ikke bare kan være bakterielle, men også smittsomme patogener. I dette tilfellet anses bruken av antibiotika som urimelig og til og med skadelig. Bruken av dem kan føre til at bakteriene blir resistente mot de aktive stoffene i stoffet, noe som vil påvirke det generelle kliniske bildet negativt.

Av denne grunn foreskriver legen kortikosteroider. Dette er neseaerosoler (sprayer) med lokal virkning. Disse stoffene inkluderer beklometason, triamcinolon, flutikason og andre.

Bihulebetennelse kan være forårsaket av allergi mot en eller annen type irriterende stoffer (dyrehår, pollen, støv, etc.). I dette tilfellet er antibiotika også ineffektive. Antihistaminer kommer til unnsetning, blokkerer produksjonen av histamin av kroppen - "Tavegil", "Claritin", "Zirtek", "Klarotadin" og andre. Imidlertid bør disse medisinene kun tas under ledelse og tillatelse fra helsepersonell. Feil mottak kan provosere fortykkelse av slimhinnen, dens hevelse eller svekket drenering av paranasale bihuler.

Ikke glem medisiner for vasokonstriksjon. De lindrer raskt hevelser, normaliserer tilstanden til slimhinnen og nesepusten. Slike legemidler er tilgjengelige i form av tabletter, men oftest er de representert av nesedråper og aerosoler (Galazolin, Naftizin, Sanorin, og så videre). Vær forsiktig med slike stoffer, siden deres langvarige bruk er vanedannende og full av utseendet til overdreven tørrhet i slimhinnen og skjørhet av blodkar.

Profylakse og andre terapeutiske metoder

I tillegg til medisiner mot bihulebetennelse, brukes ofte en kirurgisk metode. Dette er den mest radikale, men i noen tilfeller den eneste riktige løsningen. Kirurgisk inngrep lar deg raskt fjerne blokkeringen av den berørte bihulen, organisere dens ventilasjon og drenering. Den kirurgiske metoden er også indikert for å identifisere komplikasjoner av bihulebetennelse. De mest populære og effektive metodene er:

punktering (punktering) av paranasal sinus;
ballong synoplasty;
endoskopisk metode.

Den mest brukte bihulepunktur. Vi snakker om en punktering av sinusveggen, vaske den og pumpe ut purulente masser.

Når det gjelder ballongsynoplastikk, er det en kunstig utvidelse av den innsnevrede nesegangen ved hjelp av et kateter. Denne operasjonen lar deg frigjøre sinus og gi frisk luft. Ved endoskopi påvirkes den berørte sinus av en koagulator eller laser.

Nå må det sies noen ord om forebygging. Som enhver sykdom er bihulebetennelse alltid lettere å forebygge enn å kurere. Hjørnesteinen i forebygging bør være rettidig og høykvalitets behandling av smittsomme plager - rhinitt, forkjølelse, influensa og så videre. Oftest utvikler bihulebetennelse mot deres bakgrunn eller blir et direkte resultat av selvmedisinering.

Tro meg, det er bedre å kurere en forkjølelse hjemme enn å bli kvitt bihulebetennelse i flere uker på sykehus.

I tillegg anbefaler vi å lytte til følgende nyttige tips:

Tannsykdommer er en av hovedfaktorene som provoserer utseendet til bihulebetennelse. Derfor er det fornuftig å regelmessig (minst en gang hver sjette måned) gjennomgå en forebyggende undersøkelse av en tannlege.
Vi minner deg nok en gang om å utelukke selvmedisinering. Dette er farlig og vil bare forverre det kliniske bildet. Hvis rennende nese vedvarer innen 3-4 dager, kontakt legen din. Det er ganske mulig at årsaken til dårlig helse ikke er rhinitt i det hele tatt, men en betent paranasal sinus.
Introduser sunn mat med mye vitaminer og mineraler i kostholdet ditt. Dette gjelder spesielt i høst-vinterperioden - tiden for SARS og influensaepidemier. Gi helt opp halvfabrikata, gi preferanse til naturlig mat.
Begynn å øke immuniteten din. Det har blitt lagt merke til at bihulebetennelse utvikler seg mer aktivt i en svekket kropp, så vi anbefaler deg å begynne å herde kroppen. Det er slett ikke nødvendig å svømme i kaldt vann; det er nok å ta kontrasterende dusjer hver dag. Dette vil bidra til å aktivere forsvaret. Som et resultat vil kroppen være i stand til å takle noen smittsomme plager på egen hånd – uten bruk av medisiner.

Ikke la sykdommen gå sin gang. Hvis du finner de første tegnene på bihulebetennelse, kontakt legen din umiddelbart. Dette vil redde ikke bare helsen din, men muligens livet ditt. Vær sunn, lev lykkelig alle sine dager!