Hva er follikulær sår hals?

Follikulær betennelse i mandlene er en akutt sykdom i ØNH-organene, som er ledsaget av purulent betennelse i mandlene i halsen. Et massivt angrep av patogener mot bakgrunnen av en svekket organisme slår av den beskyttende funksjonen til mandlene, som et resultat av at akutte purulente prosesser raskt utvikler seg i folliklene.

Toppforekomsten skjer i den kalde årstiden, når immunforsvaret er svekket. Angina er bakteriell i naturen og overføres oftest med luftbårne dråper.

Etiologi

I den kalde årstiden, lavsesongen, reduseres kroppens motstand betydelig, noe som fører til en økning i aktiviteten til patogener.

Follikulær betennelse i mandlene kan være forårsaket av:

• gruppe A beta-hemolytiske streptokokker,
• stafylokokker,
• adeno-, rhinovirus,
• sopp Candida spp.

Purulent follikulær tonsillitt i 70% av tilfellene utvikler seg på grunn av aktiviteten til streptokokker i munnhulen. En forutsetning for rask utvikling av et patogen er en reduksjon i immunitet. Oftest skjer dette på grunn av:

• hypotermi;
• hypovitaminose og anemi;
• kroniske sykdommer;
• mangel på søvn, konstant stress;
• underernæring;
• sekundær immunsvikt.

Redusert immunitet i munnhulen fører til utseendet av purulente foci i folliklene (klynger av lymfeknuter) i mandlene. Utviklingen av rus er ledsaget av karakteristiske symptomer - det er hodepine, kroppssmerter, en følelse av kvalme.

Symptomer

I sin patogenes går symptomene på follikulær sår hals gjennom flere stadier. Mange av dem ligner det kliniske bildet av influensa og ARVI, andre typer betennelse i mandlene, mononukleose, oral candidiasis. Feil behandling eller dens fravær fører til penetrering av streptokokker i blodet og forgiftning av kroppen.

Et karakteristisk trekk er nederlaget til det lymfoide vevet i mandlene, som er minst beskyttet mot miljøpåvirkninger, i motsetning til de subkutane lymfeknutene. Når du puster, samhandler mandlene direkte med mikrober.

Med riktig behandling overstiger ikke varigheten av sykdomsforløpet 10 dager.

Rettidig henvisning til en terapeut vil bidra til å unngå utvikling av komplikasjoner som er fulle av angina, inkludert:

• paratonsillar abscess;
• akutt purulent lymfadenitt;
• revmatisme;
• infeksiøs polyartritt;
• myokarditt.

Under graviditet er follikulær betennelse i mandlene spesielt farlig for sine komplikasjoner. Utviklingen av purulente prosesser kan føre til meningitt, akutt mellomørebetennelse, sepsis, siden immuniteten til kvinner under graviditeten er redusert. Av denne grunn er akutt betennelse i mandlene farlig for både kvinnen og helsen til det ufødte barnet.

Inkubasjonsperioden (fra infeksjonsøyeblikket til de første symptomene) av sykdommen er fra 10 timer til 2 dager. Mikrober begynner å samle seg i lymfevevet i mandlene. Utviklingen av patogener fører til betennelse i overflatevevet, som sprer seg til dypere lag. Derfor, i de fleste tilfeller, uten rettidig behandling, blir katarral tonsillitt follikulær, som manifesterer seg som følger:

• feber, høy temperatur (39–40 grader), som er vanskelig å forveksle med febernedsettende legemidler;
• hodepine;
• smerter i muskler, ledd;
• ubehag ved svelging, økende sår hals som stråler ut til øret;
• gule og hvite sår på mandlene;
• økning i regionale lymfeknuter, smerte ved palpasjon,
• smerte når du snur hodet.

Funksjoner av sykdomsforløpet hos barn

Purulent tonsillitt hos barn observeres mye oftere enn hos voksne på grunn av de strukturelle egenskapene til lymfoidvevet. Vanligvis hos unge pasienter er sykdommen mye mer alvorlig.

De fleste tilfeller er preget av svært høy temperatur (opptil 40 grader), febertilstander, alvorlig hodepine. Til det vanlige settet med symptomer er også lagt til:

• kvalme og oppkast;
• svimmelhet;
• meningeale symptomer (stive nakkemuskler);
• tap av bevissthet.

Hypertrofierte mandler finnes også hos helt friske barn. Og tvert imot kan den inflammatoriske prosessen fortsette i normal størrelse.

Etablering av diagnose

Oftest er sykdomshistorien tilstrekkelig til å bestemme diagnosen. For å avklare skjemaet utføres en undersøkelse av munnhulen, svelget til pasienten eller faryngoskopi. I dette tilfellet observeres et typisk bilde av betente mandler: en kraftig økning, ødem, lys hyperemi (rødhet), overflaten er dekket med hvit-gule tuberkler. Dessuten svulmer og rødner den myke ganen. Etter modning åpnes folliklene og det dannes filmer av hvit-gul farge, som lett fjernes med en spatel uten blødningsmerker (som skiller sykdommen fra difteri).

Som ytterligere forskningsmetoder brukes en generell blodprøve (en kraftig økning i ESR, leukocytter, eosinofili, en økning i antall stikk og segmenterte leukocytter), bakteriologisk undersøkelse av vattpinner fra mandler, en blodprøve for å bestemme patogenet.

Follikulær betennelse i mandlene uten feber

Hypertermi følger vanligvis med dannelsen av abscesser på mandlene. Dette symptomet er et sikkert tegn på at kroppen har begynt å bekjempe smittestoffer.

Men i løpet av flere år har eksperter i økende grad bemerket at sykdommen kan fortsette uten hypertermi. Den avgjørende faktoren for å stille en diagnose er undersøkelsen av halsen. Normal temperatur med en purulent inflammatorisk prosess kan indikere:

• redusert immunitet og uttømming av kroppen;
• autoimmun sykdom;
• overgangen av sykdommen til det kroniske stadiet;
• alkoholforgiftning;
• hjertefeil;
• mens.

Generelle prinsipper for terapi

Effektiv medikamentell behandling er umulig uten streng overholdelse av følgende resepter:

1. Sengeleie, nektet å bli på gaten i 5-6 dager for å unngå en kraftig forverring.
2. Rikelig varm drikke, spesielt stillestående mineralvann, melk med brus, urtepreparater med nyper, kamille og salvie. For ikke å skade den betente slimhinnen, bør temperaturen på væsken ikke være for høy.
3. Kostholdet bør bestå av homogen mat uten krydder, som frokostblandinger, buljonger, potetmos og supper.

Fast føde øker smerte ved svelging og kan føre til mekanisk skade på de betente områdene i munnen og svelget.

4. Rommet hvor pasienten befinner seg skal rengjøres og ventileres daglig.
5. Regelmessig spyling av halsen, 7-10 ganger om dagen, som vil tømme halsen for purulente sekreter som gjenstår etter modning og åpning av follikkelen.

Pasienten kan komme seg innen 5 dager, men det anbefales ikke å umiddelbart gå på jobb og besøke offentlige steder. Immunitet trenger tid for å komme seg etter en sykdom. Leger anbefaler å beskytte kroppen mot kontakt med det ytre miljøet i 10 dager. Sunn søvn, god hvile, balansert kosthold, grønnsaker og frukt vil bidra til å forbedre helsen din.

Antibakteriell terapi

Follikulær betennelse i mandlene er full av komplikasjoner, hvorav den mest alvorlige er revmatisme, som er preget av alvorlige klaffefeil og fører til funksjonshemming. For å undertrykke bakteriefloraen er antibiotika den viktigste medikamentelle behandlingen.

I fravær av allergiske reaksjoner foreskriver legen antibiotika fra to grupper:

• Penicilliner, som har et bredt virkningsspektrum og er effektive mot streptokokker og stafylokokker. Den mest kjente representanten er Amoxicillin. Behandlingsforløpet er 10 dager. Hvis patogenet har resistens, er Augmentin (Amoxicillin med klavulansyre) foreskrevet.
• Makrolider som gradvis samler seg i blodet: Azithromycin (Sumamed), josamycin, klaritromycin. Administrasjonsforløpet er opptil 5 dager, noe som gir effektiv effekt på bakterier i løpet av de samme 10 dagene.

Det effektive valgte antibiotikumet vurderes av legen etter 72 timer, noe som fremgår av en reduksjon i temperatur og pasientens generelle velvære. Hvis stoffet ikke virker, endres det til et stoff fra en annen gruppe.

Med antibiotikabehandling er det viktig å strengt følge regimet og perioden for å ta medisinen foreskrevet av legen.

Å stoppe antibiotikaen tidlig vil føre til utvikling av bakteriell resistens mot dette stoffet: i tilfelle et tilbakefall eller komplikasjon vil det være ineffektivt.

Kirurgi

For tilbakevendende betennelse i mandlene kan legen din bestille tonsillektomi (eksisjon av mandlene). Hovedindikasjonene for denne prosedyren er:

• ineffektivitet av antibakteriell behandling;
• forstørrede mandler, noe som gjør det vanskelig å svelge og puste;
• spredningen av den purulente prosessen til tettliggende vev.

Det finnes ulike instrumenter for å fjerne mandlene, for eksempel en infrarød skalpell, en elektrisk skalpell, en ultralydskalpell og en karbonlaser for å redusere dem.

Alternativ medisin

Noen tradisjonelle medisinoppskrifter under den viktigste terapeutiske behandlingen vil bidra til å fremskynde helbredelsesprosessen. For å forberede en antibakteriell løsning for gurgling trenger du:

• 1 bete
• 1 ss. l. 6 % eplecidereddik.

Rødbeter rives på et fint rivjern og blandes med eddik. La blandingen stå i 4 timer på et mørkt sted, og sil deretter saften gjennom et tykt klede. Gurgle med den resulterende løsningen hver 3. time.

Honning og biprodukter kan bidra til å lindre betennelse. Et stykke propolis etter måltider 3 ganger om dagen i 2-3 dager vil bidra til å lindre symptomene på follikulær sår hals. Propolis av god kvalitet etterlater en prikkende eller brennende følelse i munnen etter tygging.

Bær og moden frukt vil bidra til å gjenopprette et svekket immunsystem. I kaldt vær kan de erstattes av bringebærsyltetøy, tranebærjuice. Tilsett bjørnebær, bringebær og nyper til en rekke urteteer som lindeblomst eller timian.

Det bør huskes at folkeresepter ikke erstatter medikamentell behandling, og en legekonsultasjon er nødvendig før du bruker dem.