Kardiologi

Hjerteinfarkt hos kvinner: symptomer, forløpere og diagnostiske funksjoner

Et hjerteinfarkt utvikler seg ved akutte sirkulasjonsforstyrrelser som følge av iskemi og nekrose av myokardområdet. Ifølge statistikk er menn i alderen 45–65 år mer utsatt for hjerteinfarkt enn kvinner. Dette skyldes det særegne ved hormonell metabolisme: produksjonen av østrogen forhindrer utviklingen av hjertepatologi. Men under graviditet, en funksjonsfeil i menstruasjonssyklusen, med overgangsalder, utvikles en ubalanse av østrogener. Tilstanden forverres av lipidmetabolismeforstyrrelser, hjertesykdom, stress, som kan føre til hjerteinfarkt selv hos kvinner i ung alder.

Tegn, symptomer og tidlige varseltegn

Hovedtrekket ved et hjerteinfarkt i ung alder er et akutt utbrudd mot bakgrunnen av fullstendig velvære, fraværet av forløpere for hjertepatologi. De fleste pasienter har ikke en historie med hjertesmerter som er karakteristiske for iskemi, eller merker en viss forverring av velvære innen en eller to uker.

En typisk manifestasjon av hjertevevsnekrose er alvorlige bryst- eller perikardiale smerter. Men i ung alder er tegnene på hjerteinfarkt hos kvinner noe annerledes:

  • årsakløs svakhet, etter hvile og i hvile;
  • uttalt forverring i løpet av dagen, timer;
  • svimmelhet, skjelvende hender, svakhet i bena og svette;
  • verkende smerter i magen og i den epigastriske regionen;
  • fordøyelsesbesvær, ubehag i magen;
  • kvalme og oppkast;
  • et angrep av bronkospasme, som minner om astmatisk;
  • en kombinasjon av svakhet, kortpustethet og økende angst, selv i hvile;
  • utseendet av smerte i venstre halvdel av magen som stråler ut til ryggen eller interscapular space;
  • følelse av klem eller nummenhet i nakken og brystet på venstre side, ubehag eller prikkende følelse i venstre hånd;
  • nummenhet, kulde og smerte i haken og kjeven til venstre, tannpine;
  • hodepine, tåkesyn, kortpustethet, en tilstand nær besvimelse.

Mange unge kvinner søker ikke legehjelp og forsøker behandling på egenhånd, fordi de tror at de føler seg uvel på grunn av forkjølelse, urolig mage eller influensa. Dette øker risikoen for sen oppdagelse.

I eldre alder hjerteinfarkt viser seg mer karakteristisk. De viktigste symptomene på hjerteinfarkt hos kvinner over 50:

  • akutt smerte i hjertet, i brystet eller bak brystbenet er det første tegn på et angrep hos eldre kvinner;
  • smerte kan føles i venstre side av bagasjerommet, nakke og bryst, korsrygg og rygg;
  • smerte kan stråle mellom skulderbladene, i ansiktet eller bak øret;
  • en plutselig økning i kortpustethet og en følelse av mangel på oksygen;
  • mot bakgrunnen av ustabilitet i blodtrykket, utvikler svakhet;
  • svimmelhet, tåkede tanker, tåkesyn;
  • svakhet i ben og armer, ørhet;
  • muligens opprørt fra mage-tarmkanalen, magesmerter, ubehag;
  • frykt og panikk øker ettersom smertene øker.

Hjerteinfarkt hos en kvinne ved 30 år: årsaker og risikoer

Hovedfaktoren i utviklingen av akutt infarkt er aterosklerose i karene, spesielt koronarkar, som gir blodstrøm til hjertet.

Selv i ung alder kan årsaken til patologi være:

  1. Komplisert arv, åreforkalkning hos pårørende.
  2. Brudd på lipidmetabolismen, høye kolesterolnivåer og en skadelig brøkdel av lipoproteiner med lav tetthet.
  3. Dyslipoproteinemi.
  4. Fedme, overflødig fett- og karbohydratmat.
  5. Røyking og hyppig bruk av alkohol, narkotika.

I tillegg til åreforkalkning øker arteriell hypertensjon, hormonelle eller metabolske forstyrrelser risikoen for å utvikle hjerteinfarkt. Hos kvinner under 45 år kan årsaken til hjerteinfarkt være østrogenmangel som følge av en uregelmessig menstruasjonssyklus, manglende eggløsning, tidlig overgangsalder eller etter å ha tatt medisiner som hemmer produksjonen av dette hormonet.

Koronarpatologi kan være forårsaket av:

  1. Vasospastiske spasmer i koronararteriene.
  2. Unormal struktur av blodårene i hjertet.
  3. Sekundær fibrose av koronararteriene av smittsom, allergisk, giftig natur.
  4. Blodproppforstyrrelse når du tar prevensjonsmidler eller hormonelle legemidler.
  5. Kraftig blodtap og alvorlig dehydrering bidrar til blodfortykning.
  6. Hyperkoagulasjon fører til dannelse av blodpropper, blokkering av koronarkarene.
  7. Overvekt i ung alder forverrer situasjonen.
  8. I sjeldne tilfeller kan et koronarbrudd (disseksjon) under eller etter fødselen provosere et hjerteinfarkt.

Diagnostikk av tilstanden: hvordan bestemme patologien i tide

For å oppdage et hjerteinfarkt sender legen først og fremst et EKG. Kardiogrammet vil vise karakteristiske tegn på hjerteinfarkt, avvik i tennene. For bekreftelse utføres en ekspresstest, som avslører markører for et hjerteinfarkt - troponiner, med en dråpe blod, samt en ultralyd av hjertet. Det anbefales å bestemme blodserumenzymer - kreatinfosfokinase, laktatdehydrogenase, myoglobin, troponin I.

Utfør i tillegg:

  1. Generell klinisk og biokjemisk blodprøve.
  2. Studie av lipidspekteret til blod.
  3. Blodproppprøve.

Når de første tegnene på hjerteinfarkt vises hos en kvinne, bør ambulanse tilkalles umiddelbart. Det er viktig at du starter behandlingen i løpet av de neste 15-60 minuttene. Utfallet og prognosen for utvinning avhenger av hastigheten på å kontakte lege og begynnelsen av medisinsk behandling.

  1. På det prehospitale stadiet kateteriserer ambulanseteamet, under hensyntagen til symptomer, EKG-data eller en test, venen og tar på en oksygenmaske.
  2. Leverer pasienten til kardiologisk sykehus.
  3. Sykehuset vurderer stenting, angioplastikk eller bypassoperasjon.

Konklusjoner

Mer enn 15% av tilfellene av hjerteinfarkt i ung alder utvikles som følge av hormonelle forstyrrelser, endringer i blodpropp, medfødt hjertesykdom, blodårer. I tillegg til åreforkalkning øker risikoen for hjerteinfarkt ved usunn livsstil, alkohol- og røykemisbruk og overvekt. Ofte oppstår et hjerteinfarkt i alderen 35–45 år med atypiske symptomer, som kompliserer diagnosen og kan være dødelig ved sent legebesøk. Når de første alarmerende symptomene dukker opp, bør du ringe en ambulanse. Hvis et hjerteinfarkt bekreftes, vil levering til sykehuset innen 2-6 timer tillate stenting, minimere risikoen for konsekvenser og forhindre et farlig utfall.