Kardiologi

Akutt kardiovaskulær svikt

Det er en rekke hjertesykdommer, uten riktig behandling som det er fare for hjerteinfarkt, hypertensiv krise, kollaps. I nærvær av medfødte eller ervervede sykdommer, er det nødvendig å gjøre deg kjent med det grunnleggende om sykepleieprosessen ved akutt kardiovaskulær svikt. Dette vil bidra til å forhindre komplikasjoner som ofte fører til at pasienten dør.

Årsaker og symptomer på sykdommen

Akutt kardiovaskulær svikt er en plutselig mangel på blodsirkulasjon forårsaket av et brudd på hjertets kontraktile funksjon. Årsaken til sykdommen er patologiske tilstander: hjerteinfarkt, hjertesykdom, uregelmessigheter i arbeidet med hjerterytmen. Det er eksempler på utviklingen av sykdommen isolert: på bakgrunn av fysisk eller psykisk stress. Sykdommen kan utvikle seg på bare noen få timer.

Interessant fakta! Hovedårsaken til sykdommen hos kvinner er arteriell hypertensjon, og hos menn - koronar hjertesykdom.

Det er mange årsaker til utviklingen av hjertesvikt. Disse inkluderer sykdommer assosiert med blodsirkulasjon og hjertefunksjon. Dette utvalget er supplert med:

  • diabetes;
  • arytmi;
  • hjertesyndrom;
  • myokarditt;
  • kardiomyopati;
  • hypertensjon.

De første symptomene ved akutt kardiovaskulær svikt:

  • svakhet;
  • skarp svimmelhet;
  • alvorlig kortpustethet;
  • blekhet i huden;
  • fall i temperatur;
  • smerter i brystet og hjertet.

Akutt kardiovaskulær svikt kan manifesteres av alvorlige kliniske syndromer: lungeødem, kardiogent sjokk og hjerteastma, som utvikler seg innen et par timer. Uten riktig pleie og videre behandling kan sykdommen resultere i døden.

For å forhindre angrep av akutt kardiovaskulær svikt, er det nødvendig å regelmessig gjennomføre en fullstendig medisinsk undersøkelse, som kan bestemme sykdommen i de tidlige stadiene.

Det er to typer akutt kardiovaskulær svikt: venstre ventrikkel og høyre ventrikkel. Det symptomatiske bildet endres, avhengig av klassifiseringen av sykdommen.

Venstre ventrikkelsvikt er preget av hypotoniske manifestasjoner og stagnasjon av blod i lungesirkulasjonen, det er en venstresidig utvidelse av hjertets grenser, hjertebank (takykardianfall) og en kardio-astmatisk bølge, som blir til lungeødem. Et tydelig tegn på denne sykdommen, i tillegg til hovedsymptomene, er frigjøring av skummende og blodig sputum fra munnhulen.

Når høyre hjerteventrikkel er skadet, kortpustethet, smertefulle opplevelser i leveren, cyanose vises.

Ytre manifestasjoner

De viktigste manifestasjonene av akutt kardiovaskulær svikt er besvimelse, sjokk og kollaps.

Besvimelse er et plutselig tap av bevissthet som har kort varighet. Det er forårsaket av en forstyrrelse i blodstrømmen til hjernen. Besvimelse varer opptil et par minutter. Dette er ikke en egen sykdom, men kun et tegn på hjerte- og karsykdommer.

Årsakene til tap av bevissthet er alle handlinger som fører til nedsatt blodsirkulasjon og oksygenmangel. Lukkede tette rom, nervøs utmattelse eller frykt, langvarig stående er hovedårsakene til besvimelse.

Før du besvimer, føles svimmelhet, svakhet, fremmede lyder høres i ørene, et synlig slør vises foran øynene, hevelse i lemmer og kvalme. Ved besvimelse faller pasienten bevisstløs, pusten er sjelden og grunt, og pulsen blir svak.

Denne tilstanden krever nødhjelp i følgende rekkefølge:

  1. Legg pasienten på en flat overflate, løft bena litt.
  2. Gi fri tilgang til oksygen, avlast kroppen fra trykket fra klær i området av kragesonen, beltet.
  3. Påfør en kald kompress på pannen til den bevisstløse personen.

Disse handlingene bidrar til vasokonstriksjon og forbedrer blodstrømmen til hjernen.

Hvis pasienten etter et par minutter ikke våkner, indikerer dette en feilaktig foreløpig diagnose. I dette tilfellet trenger du akutt hjelp fra en spesialisert lege.

Sjokk er en farlig patologisk prosess forårsaket av fysisk eller følelsesmessig sjokk. En sjokktilstand innebærer en forstyrrelse i arbeidet med kroppens kompenserende reaksjon (nervesystem, luftveier, blodsirkulasjon, metabolisme og andre).

Årsaker til sjokktilstanden:

  • en rekke kardiovaskulære sykdommer;
  • kritisk dehydrering av kroppen;
  • stort blodtap;
  • alvorlig allergisk reaksjon;
  • sepsis.

Tegn på sjokk inkluderer svimmelhet, svakhet, overfladisk pust, blålige lepper og negler, brystsmerter, bevisstløshet, fullstendig desorientering, blekhet, rask puls, kaldsvette.

Pasienten er forbudt å gi noen drikke med åpenbare hodeskader, mageskader, indre blødninger.

Sjokk er en tilstand som krever øyeblikkelig legehjelp, inkludert akuttsykepleie. Det inkluderer å tilby antisjokktiltak.

  1. En pasient som er ved bevissthet må beroliges.
  2. Kroppen, selv om sommeren, bør pakkes inn i et varmt teppe eller ta på varme klær på pasienten.
  3. Hvis det ikke er noen skader på hodet, nakken eller ryggraden, må du legge pasienten på ryggen og løfte bena litt.
  4. Gi offeret litt søt te.
  5. Registrer regelmessig blodtrykk og hjertefrekvensindikatorer før legens ankomst.

Oppfølging av sykepleieaktiviteter bør overvåkes av en kvalifisert lege.

Kollaps er et kraftig fall i vaskulær tonus og en reduksjon i mengden sirkulerende blod. Kollapsangrep er ledsaget av en reduksjon i blodtrykket og fører til en nedgang i alle arbeidsprosesser i kroppen.

Årsakene til tilstanden av kollaps er:

  1. Plutselig stort blodtap forbundet med ytre skader eller brudd på indre organer.
  2. Skarpe anfall av arytmi.
  3. Brudd på den kontraktile funksjonen til myokardiet.
  4. Utvidelse av perifere kar (oppstår under forhold med høy luftfuktighet og temperatur ved akutte infeksjonssykdommer).
  5. En økt følelsesmessig tilstand (ofte manifestert hos ungdom, på bakgrunn av sterke opplevelser).

Årsakene som forårsaket kollapsen påvirker ikke hovedsymptomene på sykdommen. Det er en plutselig forverring av tilstanden. Pasienten klager over hodepine, tinnitus, mørkere øyne. Hovedsymptomet er verkende smerter i brystområdet, alvorlig svakhet og sløvhet. Klare symptomer på kollaps er også blekhet, matte øyne og rask pust. Hvis du ikke yter førstehjelp, kan pasienten miste bevisstheten.

Sykepleieprosess

HandlingBerettigelse
Legg pasienten på en flat og hard overflate, løft underekstremitetene med en pute eller stol.Forenkler blodstrømmen til hjernen.
Gi fullstendig hvile.Graden av oksygensult minker.
Plasser varmeputer på lemmene, pakk kroppen inn i et varmt teppe. Hvis mulig, gi pasienten varm te.Graden av oksygensult minker.
Frigjør pasienten fra trange klær. Pust inn oksygen.Blodtilførselen til hjernen forbedres, vaskulærtonen stiger.
Mål blodtrykk og puls hvert 5. minutt til legen kommer.Dette vil vise dynamikken i pasientens tilstand til legen.

Ved bevisstløshet hos en pasient kreves det en rekke gjenopplivningsaksjoner, som inkluderer indirekte hjertemassasje og kunstig åndedrett. Med en nedgang i tilbudet av medisinsk intensivbehandling, kan et angrep resultere i død.

Oppfølging av lege er obligatorisk. I de fleste tilfeller er kollapsen forårsaket av en alvorlig sykdom. Hjemme kan hjertefeil registreres med et konvensjonelt tonometer - mekanisk eller automatisk. Ved regelmessig å sjekke blodtrykket og hjertefrekvensen kan en rekke hjertesykdommer og død forebygges.

Så snart syndromet er stoppet, henvises pasienten til behandling på sykehus. Der vil en erfaren kardiolog foreskrive et behandlingsforløp som skal forhindre gjentakelse av en akutt tilstand. Hvis pasientens tilstand ble stabilisert i tide, og pasienten er i bedring, blir han etter en stund sendt hjem. Behandlingen slutter dessverre ikke der.

I tillegg til det faktum at pasienten strengt må følge anbefalingene fra den behandlende legen om regimet for aktivitet og hvile, ernæring og livsstil generelt, vil medisinske tjenester komme til ham hver dag. Hennes oppgave er å overvåke pasientens tilstand, for selv om han savner utseendet til noen farlige symptomer, vil hun kunne legge merke til dem. Arbeidsoppgavene til en sykepleier inkluderer også injeksjoner, måling av pasientens blodtrykk og en kartlegging.

Hjelper barn

Akutt kardiovaskulær insuffisiens hos barn kan oppstå som følge av infeksjonstoksiske og allergiske sykdommer, akutt forgiftning og hypoksi - dette er en energisk-dynamisk insuffisiens. En reduksjon i hjertefunksjonen oppstår også på grunn av myokardoverbelastning og utmattelse av kompenserende evner - dette er hemodynamisk insuffisiens. Oppdelingen av sykdommen i disse typene anses som betinget.

I terapeutiske studier av hjertesvikt i barndommen ble det funnet en direkte sammenheng mellom utbruddet av sykdommen og direkte lesjoner i hjertemuskelen (medfødt eller ervervet hjertesykdom, myokarditt, forgiftning med kardiotoksiske giftstoffer).

De viktigste tegnene på mangel hos barn er:

  • cyanose;
  • dyspné;
  • tørr hvesing og hoste.

Tildeling av førstehjelp for akutt kardiovaskulær svikt hos et barn bør utføres når de første symptomene vises. For å gjøre dette, hold barnet i en halvsittende stilling. Hender og føtter skal senkes i varmt vann. Hvis mulig, inhaler oksygen. Disse handlingene bidrar til å stabilisere nivået av blodtrykk og forbedrer oksygentilførselen til hjernen.

Anfall av hjertesvikt hos barn er en indikator på behovet for en fullstendig undersøkelse. Denne sykdommen behandles ved å eliminere årsakene til sykdommen.

Å slutte å røyke og alkohol vil ha en positiv effekt på funksjonen til hjertet og andre organer. Riktig ernæring og trening vil styrke hjertemuskelen. Enhver forebygging av hjertesykdom forhindrer forekomsten av akutt kardiovaskulær svikt. Enhver selvmedisinering kan ha negative konsekvenser. Før du tar noen forebyggende tiltak eller terapeutiske effekter på kroppen, er det viktig å konsultere en lege.