I slimhinnen i svelget og nesehulen er det kjertler (begerceller) som produserer et viskøst sekresjon. Den fukter den indre overflaten av luftveiene og hjelper til med å fjerne støvpartikler, allergener, virus, mikrober osv. fra luftveiene. Hvis slim i nasopharynx hoper seg opp i moderate mengder, anses dette som normalt. Overdreven produksjon og avrenning av slim nedover baksiden av halsen er unormalt.
Årsakene til overdreven dannelse av væske i nesehulen og halsen ligger oftest i allergisk eller smittsom betennelse i slimhinnene. Drenering av viskøse sekreter langs svelgets vegger kalles postnasalt syndrom. Slimet som samler seg i luftveiene irriterer hostereseptorene og forårsaker derfor ofte en paroksysmal hoste. Artikkelen vil vurdere funksjonene og nøkkelårsakene til utviklingen av sykdommen.
Postnasal syndrom - hva er det?
Postnasal syndrom er en drenering av slim langs bakveggen av strupehodet, provosert av inflammatoriske prosesser i paranasale bihuler, nesehulen og halsen. Slimhinnen trenger inn i de nedre delene av luftveiene og irriterer samtidig hostereseptorene i luftveiene. I denne forbindelse har pasienter ofte paroksysmal og noen ganger spastisk hoste.
Årsakene til utviklingen av ØNH-sykdom kan være svært forskjellige. Imidlertid er overdreven produksjon av viskøse sekreter i luftveiene assosiert med en økning i sekretorisk funksjon av begercellene. Betennelse av allergisk eller smittsom natur kan provosere sputumhypersekresjon. Oftest er utviklingen av postnasal syndrom innledet av:
- bihulebetennelse;
- smittsom rhinitt;
- høysnue;
- adenoiditt;
- ugunstig økologi.
Sen behandling av postnasal syndrom er full av utviklingen av degenerative prosesser i slimhinnene i nasopharynx.
Noen ganger ligger årsakene til drenering av nasofaryngealt slim i de nedre delene av luftveiene i den unormale utviklingen av ENT-organene. Spesielt innebærer krumningen av neseseptum et brudd på aerodynamikken i nesehulen. I denne forbindelse begynner slim å evakuere fra nasopharynx ikke gjennom nesekanalene, men gjennom laryngopharynx.
Årsaker
For å kurere postnasal drypp-syndrom, må du finne ut hvorfor slim renner nedover baksiden av nasopharynx. Patologi utvikler seg ikke alltid mot bakgrunnen av luftveissykdommer. Noen ganger begynner slim å samle seg i det øvre luftveiene på grunn av de negative effektene av eksogene faktorer.
Infeksiøs rhinitt
En infeksiøs rhinitt (rhinitt) er en sykdom som er karakterisert ved bakteriell, viral eller soppbetennelse i slimhinnene i nesehulen. Rhinitt følger med utviklingen av mange luftveissykdommer - nasofaryngitt, influensa, adenoiditt, bihulebetennelse, etc. Tykt slim i nasopharynx begynner å samle seg på grunn av ødem og betennelse i luftveiene. I denne forbindelse, når pasienten aksepterer en horisontal posisjon av kroppen, begynner den å renne inn i strupehodet langs veggene i luftveiene.
For å gjenopprette åpenheten til nesegangene og den naturlige prosessen med evakuering av nesevæske, er det nødvendig å eliminere betennelsen i nesehulen. For dette brukes vanligvis vasokonstriktorer, saltvannsløsninger for å skylle nesen og aktuelle antiseptika. Hvis årsakene til betennelse i ØNH-organene ikke elimineres, kan dette føre til overgang av sykdommen til en kronisk form.
Utviklingen av en kronisk rhinitt øker sannsynligheten for bihulebetennelse og bihulebetennelse.
Bakteriell bihulebetennelse
Bihulebetennelse er en akutt eller treg betennelse i en eller flere paranasale bihuler (bihuler). På grunn av ødem av bløtvev i nesehulen, blir prosessen med evakuering av sputum gjennom nesegangene forstyrret. Derfor, med utviklingen av bihulebetennelse og frontal bihulebetennelse, strømmer tykk utslipp fra nasopharynx inn i laryngopharynx, som et resultat av at pasienten utvikler hoste.
Den største helsefaren er bakteriell bihulebetennelse, da den mikrobielle floraen formerer seg veldig raskt. Det purulente ekssudatet dannet i de paranasale bihulene kan trenge inn i nærliggende vev og provosere komplikasjoner - meningitt, mellomørebetennelse, hjerneabscess, etc. Følgende symptomer kan signalisere utviklingen av sykdommen:
- trykk i maksillære og frontale bihuler;
- Vansker med nasal puste;
- hoste opp slim med urenheter av puss;
- illeluktende lukt fra nesen;
- høy temperatur.
I løpet av timene når en person sover, er det en opphopning av slim i nasopharynx. Derfor, om morgenen, umiddelbart etter oppvåkning, kan pasienten oppleve en alvorlig hoste forårsaket av flyten av en rikelig mengde viskøs sekresjon langs luftveiene.
Adenoiditt
Adenoiditt er en infeksjonssykdom forårsaket av betennelse i den hypertrofierte (forstørrede) nasofaryngeale mandlen. Oftest utvikler sykdommen seg hos barn under 12 år. Betente adenoider i nasopharynx forhindrer normal pust og utstrømning av sputum gjennom nesegangene. Derfor strømmer slimet direkte inn i strupehodet, og provoserer en spastisk hoste hos den lille pasienten.
Kronisk tørr hoste og konstant pust gjennom munnen er typiske manifestasjoner av adenoiditt hos barn.
Det skal forstås at det er mange opportunistiske mikroorganismer i luftveiene, spesielt sopp og bakterier. Utidig lindring av betennelse i adenoidene kan provosere alvorlige komplikasjoner og dannelse av purulent ekssudat i nesehulen.
Faryngitt
Faryngitt er en konstant årsak til postnasal lekkasjesyndrom. Sykdommen er karakterisert ved betennelse i lymfevevet i strupehodet, som stimulerer aktiviteten til encellede kjertler i slimhinnene. Faryngitt kan provoseres av:
- innånding av forurenset luft;
- termiske og kjemiske forbrenninger av slimhinnen;
- tannsykdommer;
- redusert lokal immunitet;
- endokrine patologier.
Oftest utvikler faryngitt seg mot bakgrunn av bakteriell bihulebetennelse, rennende nese og tannkaries.
Utviklingen av sykdommen indikeres oftest med smerter og råhet i halsen, smertefull svelging, forstørrede submandibulære lymfeknuter og feber. Hvis faryngitt utvikler seg mot bakgrunnen av andre luftveisinfeksjoner, komplementeres det symptomatiske bildet av tåreflod, nysing, spastisk hoste, etc. Årsaken til at slimet renner ned i halsen er betennelse i strupehodeslimhinnen. For å eliminere ubehagelige symptomer, anbefales det å behandle slimhinnen i halsen med antiseptiske og sårhelende sprayer.
Ugunstig økologi
Ugunstige miljøforhold kan provosere utviklingen av postnasal syndrom. I løpet av de siste 10 årene har forekomsten av luftveissykdommer økt 3 ganger. Otolaryngologer er sikre på at årsaken til dette var overdreven gassforurensning av luften og klimatiske endringer.
Luftbårne allergener, avgasser, støv og andre irriterende stoffer påvirker tilstanden til slimhinnene i luftveiene negativt. Påfølgende betennelse i ØNH-organene fører uunngåelig til en økning i aktiviteten til begercellene og som en konsekvens overdreven sputumproduksjon. Hvis nasopharynx er tilstoppet med slim, vil dette før eller senere føre til utvikling av postnasal syndrom.
For å redusere sannsynligheten for å utvikle luftveissykdommer, anbefaler eksperter å skylle nesehulen med isotoniske løsninger minst 2-3 ganger i uken. De vil rense luftveiene for allergener og støv og forhindre bløtvevsbetennelse.
Avhengighet
Viskøst slim i nasopharynx dannes hos de fleste storrøykere. Faktum er at sammensetningen av tobakksrøyk inneholder harpikser som legger seg på den indre overflaten av luftveiene. For å fjerne fremmedlegemer fra luftveiene begynner begerceller å produsere slim.
Tobakksrøyking fører til en nedgang i lokal immunitet i luftveiene, og derfor øker risikoen for å utvikle luftveisinfeksjoner.
Harpiksene i tobakksmoggen fester seg sammen små flimmerhår på overflaten av det cilierte epitelet, som er involvert i transport av tyktflytende sekreter til nesegangene. Av denne grunn akkumuleres slim i luftveiene, og strømmer deretter ned i luftveiene inn i luftrøret og bronkiene.
Konklusjon
Opphopning og drenering av viskøse sekreter langs baksiden av halsen er assosiert med betennelse i slimhinnene. Patologiske reaksjoner i vev stimulerer aktiviteten til encellede kjertler i luftveiene, som begynner å produsere store mengder slim. På grunn av betennelse og hevelse i nesegangene, begynner det å renne langs veggene i strupehodet, noe som forårsaker en hostereaksjon hos pasienter.
Postnasal syndrom oppstår som en komplikasjon av noen allergiske (allergisk rhinitt) og infeksjonssykdommer (faryngitt, bihulebetennelse, adenoiditt). Betennelse i luftveiene kan provoseres av ugunstige eksogene faktorer - gasset luft, røyking, etc. I sjeldne tilfeller utvikler sykdommen seg på grunn av en unormal struktur i neseseptum eller skade.
