En økning i kroppstemperatur er et konstant symptom på sår hals hos barn. Tilstedeværelsen av hypertermi skyldes effekten av patogene patogener, stafylokokker streptokokker. I 10% av tilfellene er begge smittestoffer involvert i utviklingen av sykdommen. Disse bakteriene, som kommer på slimhinnen i orofarynx, har en lokal effekt på mandlene, noe som fører til utvikling av inflammatoriske prosesser i dem. Som svar på dette aktiveres cellene som er ansvarlige for immunitet, og ulike forsvarsmekanismer utløses.
En av disse defensive reaksjonene er en økning i kroppstemperaturen. Produksjonen av pyrogener og den påfølgende temperaturøkningen til 38-39 grader bidrar til raskest mulig død av patogener. Tilstedeværelsen av dette symptomet er et positivt faktum, som indikerer tilstrekkelig immunitet til pasienten og lanseringen av beskyttelsesmekanismer rettet mot å bekjempe patogener.
Hypertermi med ulike former for angina
Hvor lenge temperaturen varer for angina hos barn avhenger av flere faktorer. Først av alt er varigheten av temperaturen i angina påvirket av arten av den inflammatoriske prosessen som oppstår i mandlene, det vil si sykdommens form. Angina kan utvikle seg i form av en katarral form, purulent og nekrotisk. Hver av dem er preget av visse endringer som oppstår i mandlene. Denne typen betennelse forårsaker en annen alvorlighetsgrad av forløpet og graden av forgiftning i hvert tilfelle.
Catarrhal sår hals er vanligvis mild. Med en objektiv undersøkelse av svelget er denne formen bare preget av rødhet og hevelse i mandlene. Plakk og purulente foci er fraværende. Slike morfologiske endringer er ledsaget av mindre symptomer på forgiftning. Barnets allmenntilstand er i liten grad forstyrret. Han kan forbli ganske aktiv. Samtidig noteres en økning i temperaturen innenfor de subfebrile parameterne.
Riktig og rettidig bruk av antibiotika for catarrhal sår hals vil normalisere temperaturen innen to dager.
Utidig eller feil behandling kan bidra til overgangen av sykdommen til en purulent form og et lengre forløp.
Avhengig av involvering av ulike strukturer av mandlene i den inflammatoriske prosessen, er purulent tonsillitt delt inn i lakunære og follikulære former. Forskjellige i morfologiske endringer som forekommer i mandlene, har de et lignende forløp og kliniske manifestasjoner på grunn av dannelsen av abscesser. I motsetning til catarrhal-formen er purulent tonsillitt preget av et mer alvorlig forløp og uttalte symptomer på forgiftning.
Pasienter blir sløve. De er bekymret for alvorlig svakhet og ubehag. Det er en alvorlig sår hals. Purulent sår hals er ledsaget av en økning i barnets kroppstemperatur opp til 39 grader. I alvorlige tilfeller er hypertermi preget av høyere tall. Denne temperaturen kan holdes i gjennomsnitt i 3-4 dager. I fremtiden avtar det, ledsaget av regresjon og andre symptomer.
I tilfeller hvor disse periodene er forlenget, er det nødvendig å utelukke utviklingen av komplikasjoner. Med fravær 
passende behandling, er det høy risiko for å utvikle lokale komplikasjoner av sykdommen, som purulent lymfadenitt, paratonsillar abscess. Disse prosessene er preget av en forverring av tilstanden, en ytterligere økning i temperaturen til 40 grader. I dette tilfellet vil tilstedeværelsen av hypertermi vedvare inntil kirurgisk behandling.
Paratonsillar abscess er preget av økt sår hals og talevansker. For purulent lymfadenitt er også en uttalt temperaturreaksjon typisk. Samtidig er det en økning i regionale lymfeknuter. Huden over dem er hyperemisk, ødematøs, varm å ta på. Tilstedeværelsen av disse symptomene er også en grunn til å konsultere en kirurg.
Viktigheten av immunitet
Varigheten av feberperioden skyldes også pasientens immunitet. I tilfeller hvor barnet er svekket av samtidige alvorlige sykdommer, hyppig ARVI, har medfødte misdannelser, kan varigheten av temperaturperioden være lengre, selv til tross for antibiotikabehandlingen.
Men i noen tilfeller har ikke barnet feber med angina. Samtidig er andre kliniske symptomer som tegn på forgiftning, betennelse i mandlene, hovne lymfeknuter til stede i sin helhet. Årsaken til at det ikke er noen økning i temperaturen hos slike pasienter, må søkes i nærvær av samtidig patologi.
Siden hypertermi oppstår som respons på eksponering for patogener og er rettet mot å bekjempe dem, er fraværet av en temperaturreaksjon forbundet med en reduksjon i immunitet. De vanligste årsakene til denne tilstanden er
- onkopatologi;
- HIV-infeksjon;
- viral hepatitt;
- diabetes;
- langvarig bruk av antibiotika eller kortikosteroidmedisiner.
Fraværet av en temperaturreaksjon som respons på virkningen av et patogen patogen bidrar ikke til et lettere sykdomsforløp. I slike tilfeller er sykdommen mindre behandlingsbar, tar et langvarig kurs.
Antibiotisk terapi i det normale løpet av angina er vanligvis foreskrevet i en periode på 7 dager.
I fravær av temperatur, bør det utføres i lengre tid. Kriteriet for å kansellere antibiotika i dette tilfellet er ikke bare resultatene av en objektiv undersøkelse, men også dataene fra laboratoriestudier.
Hypertermi ved annen akutt betennelse i mandlene
Angina må ofte skilles fra andre patologiske tilstander, ledsaget av betennelse i mandlene. Oftest er disse sykdommene
- kronisk tonsillitt i det akutte stadiet;
- skarlagensfeber;
- difteri;
- Infeksiøs mononukleose.
I disse tilfellene skyldes forekomsten av en temperaturreaksjon, dens natur og varighet andre mekanismer. Kronisk betennelse i mandlene kan være forårsaket av en rekke patogener som aktiveres av hypotermi og innånding av forurenset luft. I denne forbindelse fortsetter sykdommen vanligvis med mindre uttalte symptomer på forgiftning, men lavgradig feber kan vedvare i flere uker. En viktig rolle i forverring av kronisk tonsillitt spilles av kroppens forsvarsmekanismer, tilstanden til barnets immunsystem.
En betydelig rolle i forverringen av kronisk tonsillitt spilles av miljøtilstanden, det vil si renheten til den innåndede luften. For et barn med en tendens til hyppig betennelse i mandlene er spabehandling en viktig faktor i behandlingen. Det bidrar ikke bare til en reduksjon i frekvensen av sykdommen, men også til dens lettere forløp, til en reduksjon i varigheten av temperaturperioden.
Difteri er preget av en uttalt temperaturreaksjon. Ytelsen kan nå 40 grader. Selv med et gunstig kurs, rettidig bruk av passende toksoid, er varigheten av perioden med forhøyet temperatur minst en uke.
Infeksiøs mononukleose er forårsaket av et viralt patogen. Til tross for at temperaturen sjelden når høye nivåer, vedvarer den i flere måneder, noe som er et konstant symptom, og kan være en av faktorene som bidrar til differensialdiagnosen.
Ofte er årsaken til utviklingen av en patologisk prosess i svelget området et viralt patogen.Ved herpetisk sår hals observeres en økning i temperaturen inntil mandlene og halshulen er tømt for karakteristiske utslett, og kan vedvare i 10 dager.
Således påvirkes graden av temperaturøkning og varigheten av temperaturperioden med angina av følgende faktorer:
- årsak til sykdommen;
- alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen som oppstår i mandlene;
- tilstedeværelsen av samtidig patologi;
- barnets immunitet.
Siden utviklingen av streptokokksår i halsen skyldes effekten av et bakteriell patogen, må terapeutiske tiltak nødvendigvis inkludere antibiotika. Rettidig og riktig bruk av disse stoffene bidrar til å normalisere situasjonen på kortere tid. Samtidig kan mangel på adekvat behandling føre til utvikling av komplikasjoner av angina, preget av høyt antall hypertermi og dets lange forløp.
