Hvilke matvarer styrker hjertemuskelen og er bra for det: riktig ernæring

Hvilken mat er bra for hjertet

Grunnlaget for kostholdsanbefalinger for sykdommer i det kardiovaskulære systemet er dannelsen av en diett utelukkende fra sunne og naturlige produkter. Fra synspunktet om diettterapi og kostholdsprofylakse er hjertepatologi delt inn i tre hovedgrupper:

• hyperlipidemi - en økning i nivået av lipider (fett) i blodet;
• arteriell hypertensjon (AH) - vedvarende patologisk økning i trykk;
• hjerteinfarkt (MI) - nekrose av hjertemuskelen på grunn av nedsatt blodstrøm.

Derfor er det tre forskjellige tilnærminger til diettbehandling avhengig av hovedplagene.

Funksjoner av ernæring for arteriell hypertensjon

Det er et stort antall legemidler på det farmasøytiske markedet som kan stoppe utviklingen av hypertensjon. Imidlertid er enhver behandling meningsløs uten livsstilsendringer. Grunnleggende anbefalinger for pasienter med hypertensjon:

• normalisering av kroppsvekt i tilfelle overflødig;
• begrensning av alkohol, koffein og fullstendig eliminering av røyking (spesielt for pasienter med takykardi);
• moderat daglig fysisk aktivitet;
• kontroll av mengden absorbert natrium (i henhold til anbefaling fra helsedepartementet i Den russiske føderasjonen, ikke mer enn 6 g salt per dag, eller et helt saltfritt kosthold);
• personer med risiko for trombose (onkologi, åreknuter i underekstremitetene, postoperativ tilstand, andre koagulopatier) anbefales å øke vanninntaket til 1,5-2 liter for å tynne blodet;
• inkludering i det daglige kostholdet av frisk frukt og grønnsaker, meieriprodukter for å øke inntaket av kalium, kalsium og magnesium;
• introduksjon av kostfiber i kostholdet med en hastighet på 5 g per dag for nybegynnere med en gradvis økning til 25 g for jenter og 40 g for menn i fravær av kontraindikasjoner.

For pasienter med kardiovaskulær patologi er det utviklet et enhetlig kosthold med en energiverdi på 2300 kcal/dag og begrenset saltinntak. En person får en balansert mengde næringsstoffer (70 g protein, 60 g fett, 400 g karbohydrater), B-vitaminer, magnesiumsalter og lipotropiske stoffer (hjelper med å fjerne "skadelig" fett fra kroppen).
Ved samtidig iskemisk hjertesykdom (IHD) anbefales hypertensive pasienter en anti-aterosklerotisk diett: saltbegrensning (opptil 6 g), berikelse med matvarer med magnesium, kalium og vitaminer.

Ved kronisk sirkulasjonssvikt fylles dietten på med kaliumholdige produkter (tørket frukt, bananer, aprikoser).

Diettbehandling for hyperlipidemi

Brudd på fettmetabolismen påvirker utseendet til en person, og påvirker viktige kar i kroppen. For store mengder lipider i kosten øker risikoen for åreforkalkning, hjerteinfarkt og hjerneslag.

Grunnleggende prinsipper for forebygging av hyperlipidemi:

1. Rasjonell og fraksjonert ernæring - fire til fem ganger om dagen med riktig fordeling av daglige kalorier i proteiner, fett, karbohydrater og måltider. Modusen beregnes individuelt for hver pasient, så mangfoldig og praktisk som mulig (under hensyntagen til økonomiske evner og personlige preferanser).
2. Gi preferanse til hjemmelaget mat fremfor hurtigmat og kafeer.
3. Begrens kvoten av fett i det daglige kaloriinnholdet til 30 %. Det anbefales å diversifisere kostholdet, bruk i like deler:

• mettet - palme, kokos, smør, kakaosmør og animalsk fett;
• enumettet - avokado, olivenolje, nøtter;
• flerumettede - bomullsfrø-, saflor-, solsikke- og soyaoljer.

4. Kontroll over mengden kolesterolholdige produkter (ikke mer enn 300 mg per dag).
5. Karbohydrater opptar fra 50 til 60% av det daglige kaloriinnholdet. Andelen enkle (lett fordøyelige - sukker, sjokolade, ernæringsbarer, bakeriprodukter) overstiger ikke 7-10% av den totale mengden karbohydrater. Det anbefales å bruke dem om morgenen, mer nøye overvåking anbefales til pasienter med diabetes mellitus.
6. Protein i kostholdet er ikke mer enn 17-18% (vi reduserer andelen dyr, øker grønnsaken til 50%). Det er studier som anbefaler å spise kun protein fra planter (bønner, linser, soyabønner) to til tre ganger i uken. For å få tak i animalske proteiner anbefales det å fokusere på fisk og sjømat.
7. Begrens saltinntaket i oppskrifter så mye som mulig. Det er ingen hemmelighet at de holder på overflødig væske i kroppen ved å kontrollere vann- og elektrolyttmetabolismen.
8. Legg til kalium og magnesium beriket hjertemat til kostholdet ditt for å forbedre funksjonen til de ledende fibrene og sentralnervesystemet. Effektiviteten er lik bruken av "Riboxin" og andre metabolske legemidler.
9. Tiltak rettet mot normalisering av kroppsvekt (vekttap og ytterligere forebygging av fedme). Kaloriinnholdet i dietten velges individuelt, under hensyntagen til pasientens kjønn, alder og livsstil (yrke). Begrensning av totalt kaloriinntak og regelmessig fysisk aktivitet anbefales for overvektige pasienter.

Anbefalingene ovenfor danner grunnlaget for den skandinaviske ("norske") dietten, som brukes av kvinner ikke bare i den europeiske regionen for kontrollert vekttap og berikelse av kroppen med vitaminer.

Systemisk lipidsenkende terapi involverer tre stadier som vil maksimere metabolismen av fett:

1. Følger anbefalingene ovenfor i 9-12 uker under kontroll av blodparametre (lipidprofil).
2. Med en forbedring av verdiene anbefales det å redusere mengden fett i kosten ytterligere til 25 %, og totalkolesterol til 200 mg/dag. Kjøttet er begrenset til 140-160 g per dag.
3. Hvis det ikke er fremgang, anbefales det å redusere fettkvoten til 20%, og mengden kjøtt som konsumeres til 90 g / dag.

Rasjonell ernæring for hjerteinfarkt

Hjerteinfarkt (MI) er en av de tre vanligste hjerte- og karsykdommer, der kostholdsvanene er forskjellige på forskjellige stadier av patologisk utvikling.

Umiddelbart etter angrepet er taktikken for medikamentell behandling rettet mot å forhindre rytmeforstyrrelser og maksimere sparingen av nekrosesonen. Pasienter i denne perioden er svekket, deres appetitt er redusert. Selv ved sterk tørste anbefales det ikke å drikke mye væske på grunn av risikoen for væskeoverføring inn i mellomrommene og utvikling av vevsødem. Korriger vann-elektrolyttforstyrrelser ved parenteral administrering av legemidler. For å slukke tørsten tilbys pasienten isbiter.

Først når det sirkulerende blodvolumet (BCC) stabiliserer seg og helsetilstanden forbedres (etter en eller to dager), gjenopptas matinntaket og den andre fasen av diettbehandlingen for MI gjenopptas.

For å maksimere fjerningen av belastningen fra hjertet, begynner de å mate pasienten med lite kalorier (1200 kcal, fordelt på 60 g protein, 30 g fett og 180 g karbohydrater). Maten tilberedes i en skånsom modus (kokt, bakt, dampet) uten krydder, skarp lukt og smak med en temperatur på 23-25 ​​° C.
Noen dager før utskrivning kommer det et gunstig tidspunkt for å forberede pasienten på en utvidet meny (tredje stadium).Hovedanbefalingen er å fortsette å følge pasientmenyen, følge dietten og overvåke vekten.

Grunnleggende prinsipper i tredje trinn:

• øke kaloriinntaket til 1500-2000 kcal med et tilstrekkelig nivå av protein, redusere fett;
• et fullstendig forbud mot alkohol (minst i de første månedene etter et angrep);
• lav-natrium diett (saltbegrensning);
• siste måltid to til tre timer før leggetid.

"Hjertevitaminer"

Vitaminer finnes i minimale mengder i kroppen, men de regulerer arbeidet til alle organer og systemer. Representanter for gruppe B er ofte foreskrevet for behandling av kardiovaskulære patologier, derfor finnes begrepet "hjertevitaminer" i litteraturen. De oppnås på to måter: fra mat eller kosttilskudd. Jeg, som ernæringsfysiolog, vil vise deg den første måten: riktig mengde og mat som er bra for hjertet.

Vegetarianere foretrekker tang (tare eller blågrønn), ølgjær, misosaus og tofu.

Vitamin C anbefales for pasienter for å styrke blodårene, den største mengden finnes i bær (rips, fjellaske, ferske nyper, jordbær).

Diett for kardiovaskulær sykdom: generelle prinsipper

For å oppnå maksimal effekt og redusere risikoen for patologiprogresjon, konsumeres produkter for hjerte og blodårer systematisk og på en kompleks måte. Over hele verden holder seg til evidensbaserte tilnærminger til diettterapi:

1. Eliminer mettet fett. Verdens helseorganisasjon (WHO) har kalt palme, smør, kokos og kakaosmør som de viktigste risikofaktorene for åreforkalkning og koronarsykdom.
2. Begrens transisomerer av fettsyrer (FFA). TIZHK finnes for det meste i margarin, matolje og alle søtsaker: kaker, kjeks, sjokoladebarer, søtsaker, vafler.
3. Allerede i 2003 benektet WHO meningen om den aterosklerotiske effekten av matvarer som inneholder kolesterol. Studier bekrefter at i bare 12% av tilfellene stimulerer kilder til "kolesterol" utviklingen av koronarsykdom.
4. Umettet fett har en gunstig effekt på alle metabolske prosesser (inkludert i hjernen), derfor blir de målrettet introdusert i kostholdet til hjertepasienter. Inneholdt i slike produkter: avokadoolje, nattlysolje, valnøtter, fiskeolje. Fisk med høy konsentrasjon av umettet fett er begrenset til 60 g / dag med daglig inntak (eller 100 g 3 ganger i uken).
5. Proteiner. Evidensbasert medisin anbefaler ikke å redusere nivået av protein i kostholdet: beregningen utføres i gjennomsnitt med 1,2 g / kg kroppsvekt. De kontrollerer kvaliteten på kjøtt- og fiskeprodukter, prioriterer lavfett ("magre") varianter. Anbefalte proteinkilder:

• kjøtt - kalkun, kalvekjøtt (ungt), kaninkjøtt;
• meieriprodukter - cottage cheese med lite fett;
• fisk - laks, makrell, torsk;
• egg - ikke mer enn fire stykker per uke;
• belgfrukter (bønner, erter, soyabønner).

For idrettsutøvere som øker muskelmassen, utføres beregningen avhengig av belastningens type og intensitet.

6. Karbohydrater - andelen i det daglige kaloriinntaket økes på grunn av begrensning av fettkvoten. Det finnes sunne (komplekse) og usunne (enkle) karbohydrater. Preferanse er gitt til de første, som er inneholdt i fullkornsblandinger, grønnsaksblandinger, greener. Det anbefales å bruke honningsauser til søtning.
7. Frukt som er bra for hjertet - bananer, aprikoser, plommer - introduseres i kostholdet.
8. I praksis var det begrepet "hjertevitaminer", som overdrev rollen til tiamin og andre medlemmer av gruppen i behandlingen av CVD, men evidensbasert medisin tilbakeviste den rådende oppfatningen. Vitaminer og mineraler må utelukkende inntas sammen med mat, noe som forbedrer absorpsjonen og forhindrer overdosering.
9. Ikke overspising er et grunnleggende prinsipp for diettterapi. En overfylt mage legger press på mellomgulvet, som skifter fra sin vanlige plass og belaster hjertet.
10. Ikke drikk for mye vann. Ytterligere væske stimulerer kroppen til å oversvømme, noe som negativt påvirker arbeidet til hjertet og blodårene på grunn av en økning i BCC.
11. Ikke oversalt mat. Faktumet med væskeretensjon med salt har lenge vært bevist og trenger ikke ytterligere bekreftelse.
12. Kalium normaliserer hjerterytmen, har en gunstig effekt på ledningen av en impuls gjennom kardiomyocytter (for å forhindre utvikling av atrieflimmer og andre typer arytmier). I tillegg er fordelen med elementet i frigjøring av overflødig væske fra kroppen. Inneholdt i tørket frukt (rosiner, tørkede aprikoser, svisker), nyper, friske aprikoser, gresskar og poteter.
13. Magnesium reduserer eksitabiliteten til vagusnerven og vasomotoriske sentre, noe som fører til en hypotensiv effekt og kontrollert bradykardi. Denne egenskapen brukes i diettbehandling av kardiovaskulære lidelser. Sporstoffet finnes i rødbeter, gulrøtter, solbær, valnøtter og mandler, havregryn, bygg- og bokhvetekorn, rug- og hvetebrød.

Konklusjoner

Adekvat behandling av sykdommer i sirkulasjonssystemet inkluderer ikke bare medikamentell behandling, men også et velvalgt kosthold. Leger anbefaler en omfattende tilnærming til behandling av patologier og ikke sidestiller rasjonell ernæring med restriksjoner. En rekke sjømat, vegetabilsk fett og kjøtt, frisk frukt og grønnsaker fyller opp tilførselen av essensielle stoffer og forhindrer utviklingen av patologier. Og kombinasjonen av kosthold, fysisk aktivitet og å gi opp dårlige vaner er nøkkelen til god helse og lang levetid.