Behandling av en sopp i et barns hals bør ledsages av inntak av antimykotiske (antifungale), febernedsettende og antiinflammatoriske legemidler. Utviklingen av en soppinfeksjon innledes ofte med stomatitt, gingivitt og andre inflammatoriske sykdommer i orofarynx. Sammenlignet med patogene bakterier avgir sopp betydelig mindre giftige stoffer, derfor er det ikke alltid mulig å diagnostisere en sykdom hos et barn i tide. På grunn av mangelen på spesifikk immunitet hos barn, sprer infeksjonen seg raskt nok, og påvirker ikke bare halsen, men også palatin-mandlene.
De forårsakende midlene til faryngomykose
Hvordan behandle en sopp i laryngopharyngeal slimhinne? Valget av riktig medisin avhenger av hvilken mikroorganisme som er ansvarlig for betennelsen i luftveiene. I 76% av tilfellene oppstår candidal faryngitt på grunn av ukontrollert multiplikasjon av gjærlignende sopp av slekten Candida. De er de typiske årsakene til ikke bare soppsår i halsen, men også trost.
Mye sjeldnere er en soppsykdom forårsaket av saccharomycetes og muggsopp, som oftest finnes hos pasienter med diabetes mellitus. Det skal bemerkes at de ovennevnte mikroorganismene er tilstede i mikrofloraen til ØNH-organene til de fleste friske mennesker. Utviklingen av patologiske reaksjoner i slimhinnene lettes av en reduksjon i kroppens motstand, som vises på bakgrunn av lokal hypotermi, vitaminmangel, antibiotikamisbruk, forverring av kroniske sykdommer, etc.
Candidal faryngitt overføres ikke med luftbårne dråper eller med husholdningsmidler, derfor behandles syke barn oftest poliklinisk.
Utviklingsfunksjoner
Som allerede nevnt, bor sopp som bidrar til utviklingen av soppfaryngitt i slimhinnen til friske mennesker uten å skade dem. Men på bakgrunn av en reduksjon i generell eller lokal immunitet, aktiveres opportunistiske mikroorganismer og begynner å formere seg raskt. I utviklingsprosessen frigjør patogener giftige stoffer og avfallsprodukter som provoserer betennelse i bløtvevet.
Patologiske reaksjoner i halsen fører til at slimhinnen løsner og skader på små blodårer. Over tid kommer patogene sopp inn i blodet, som et resultat av at barnet opplever de første symptomene på forgiftning:
- mangel på appetitt;
- døsighet;
- hodepine;
- subfebril tilstand;
- kvalme.
Hvis behandling ikke er foreskrevet til pasienten i tide, vil infeksjonen spre seg over hele kroppen og provosere komplikasjoner. Giftige stoffer som skilles ut av sopp kan sette seg i nyrene og leveren, og forårsake betennelse og som et resultat alvorlige sykdommer. Derfor, når de første tegnene på sykdommen vises, er det tilrådelig å ta barnet til barnelegen for faryngoskopi og kulturell undersøkelse av et utstryk fra halsen, i henhold til resultatene som det vil være mulig å nøyaktig bestemme årsaken til infeksjonen.
Spesifisitet av forløpet av faryngomykose
Hvorfor er det mer sannsynlig at små barn blir syke av soppfaryngitt enn voksne? Barnas kropp er mer utsatt for allergier, noe som påvirker immunforsvaret negativt. Det er derfor et barn er mer sannsynlig å lide av luftveissykdommer enn en voksen. I tillegg er ervervet immunitet praktisk talt fraværende hos spedbarn, derfor utvikles patogener i luftveiene nesten uhindret.
Faryngomykose kan forekomme i to hovedformer:
- akutt - preget av en livlig manifestasjon av patologiske symptomer og varer fra 7 til 20 dager;
- kronisk - fortsetter uten uttalte kliniske manifestasjoner og varer mer enn 3-4 måneder med periodiske forverringer av inflammatoriske prosesser.
Små barn er mye mer sannsynlig å bli diagnostisert med en akutt form for candidal faryngitt. Men i mangel av tilstrekkelig behandling kan patologien bli til en kronisk form.
Faryngomykose klassifisering
Hva er symptomene på soppfaryngitt hos et barn? Avhengig av arten av manifestasjonen av lokale symptomer, er det flere typer soppsår i halsen. Noen former for ØNH-sykdom i sine kliniske manifestasjoner ligner på viral faryngitt eller sår hals, men behandlingen av bakteriell og soppbetennelse har grunnleggende forskjeller.
I otolaryngologi er det vanlig å skille mellom følgende former for faryngomykose:
- pseudomembranøs - hvite flak med en gulgrå fargetone dannes på slimhinnen i halsen, som lett kan fjernes med en spatel; noen ganger under en koagulert blomst finnes blødende områder av slimhinnen med en blekrosa farge;
- erytematøs (catarrhal) - små flekker med lys rød farge med en "lakkert" skinnende overflate dannes på halsens vegger;
- erosiv-ulcerøs - sårdannelse oppstår på stedene for lokalisering av sopppatogener og
blødende sår; - hyperplastisk - hvite flekker dannes på overflaten av slimhinnen i strupehodet og roten av tungen, som er nesten umulig å skille med en spatel.
blødende sår;Behandling av erosive-ulcerative og hyperplastiske former for soppsykdom bør ledsages av inntak av ikke bare systemiske antifungale midler, men også skylleløsninger. Halssanering lar deg redusere alvorlighetsgraden av lokale symptomer, eliminere betennelse og eliminere vanskelig å skille krøllet plakk på veggene i strupehodet.
Symptomatisk bilde
Hvordan gjenkjenne faryngomykose hos et barn? Den akutte formen av sykdommen er preget av et ganske levende klinisk bilde, mens den kroniske fortsetter jevnere, men forverring av inflammatoriske prosesser observeres omtrent 7-10 ganger i året. Typiske manifestasjoner av soppfaryngitt inkluderer:
- tørr og rå hals;
- ubehag ved svelging av spytt;
- følelse av en klump i adamseplet;
- utvidelse av cervikale lymfeknuter;
- redusert appetitt;
- kronisk utmattelse;
- liten temperaturøkning.
Dessverre tar små barn ofte ikke hensyn til ubehag før kilingen og råheten er erstattet av smerte. Hvis barnet presenterer klager på helsetilstanden, er det tilrådelig å undersøke halsen for betennelse og dannelse av hvit plakk på veggene i svelget. Hevelse i slimhinnen, hvite flak på baksiden av halsen, tungen og innsiden av kinnene er klare manifestasjoner av soppbetennelse i luftveiene.
Under diagnosen må legen utelukke sannsynligheten for å utvikle difteri, siden symptomene ligner på manifestasjonene av candidal faryngitt.
Behandlingsmetoder
Hva bør være behandlingen for soppsår i halsen? Den akutte formen for ØNH-sykdom behandles ofte poliklinisk. Men ved komplikasjoner av faryngomykose med sopp i mandlene eller mellomørebetennelse, må den lille pasienten legges inn på sykehus.
Terapi for candidiasis er ledsaget av administrering av lokale og systemiske antifungale midler.For å øke motstanden til barnets kropp mot patogener, på stadiet for å løse inflammatoriske prosesser, blir barnet foreskrevet inntak av multivitaminer og immunstimulerende midler av planteopprinnelse. Doseringen av farmasøytiske midler avhenger i stor grad av pasientens alder og alvorlighetsgraden av forløpet av infeksjonssykdommen.
I gjennomsnitt er løpet av antimykotisk terapi 7-14 dager i fravær av alvorlige komplikasjoner.
Terapi for soppfaryngitt bør ledsages av administrering av medisiner som tar sikte på å eliminere årsaken til utviklingen av sykdommen, som oftest inkluderer hypovitaminose, sekundær immunsvikt og allergier.
Antimykotika
Behandling av soppbetennelse i ØNH-organene hos barn kan ledsages av å ta bare trygge legemidler. De fleste antimykotika påvirker tilstanden til nyrene og leveren negativt, derfor brukes de ikke i pediatrisk praksis. Avhengig av sammensetningen er soppdrepende midler delt inn i flere grupper:
- polyener ("Amphotericin", "Nystatin") - legemidler av naturlig opprinnelse som skader de cytoplasmatiske membranene til sopp, noe som fører til deres død;
- azoler ("Mikospor", "Intrakonazol") - syntetiske antimykotiske stoffer som ødelegger de fleste stammer av gjærlignende og muggsopp;
- allylaminer ("Terbinafin", "Exifin") er syntetiske antimykotika, hvis komponenter er aktive mot ikke bare gjærlignende sopp, men også dermatofytter.
Det skal forstås at behandlingen av candidal faryngitt bør startes selv før resultatene av en kulturstudie av et faryngealt utstryk er oppnådd. For disse formålene brukes oftest azoler eller allylaminer. Etter å ha bestemt typen årsak til sykdommen, kan terapiregimet justeres og suppleres med andre medisiner.
Lokale forberedelser
Et lite barns halssopp kan behandles med aktuelle medisiner. Antifungale løsninger og aerosoler må påføres direkte på slimhinnene i luftveiene for å akselerere penetrasjonen av aktive komponenter i betennelsesfokusene. Det er verdt å vurdere at aktuelle legemidler brukes som et tillegg til inntak av systemiske antimykotika. De fremskynder bare prosessen med å løse inflammatoriske prosesser i halsen, men bidrar ikke til 100% eliminering av patogene midler.
Behandlingsregimet inkluderer som regel slike antifungale og antiseptiske midler som:
- "Natamycin" - tabletter med fungistatisk og soppdrepende virkning, som bidrar til å eliminere foci av betennelse ikke bare i slimhinnene, men også på huden;
- Miramistin er en antiseptisk løsning for å skylle orofarynx, som hemmer aktiviteten til gjærlignende og muggsopp i halsen, palatin-mandler, tannkjøtt, etc .;
- Oksykinolin er et preparat for vask av slimhinner og behandling av sårdannelser forårsaket av utvikling av soppflora.
Det siste stoffet må fortynnes med vann i forholdet 1: 2000, siden dets aktive komponenter kan forårsake bløtvevsforbrenninger og allergiske reaksjoner. Varigheten og hyppigheten av desinfiseringsprosedyrer kan bare angis av den behandlende legen etter å ha undersøkt barnet og nøyaktig identifisert årsaken til faryngomykose.
Kontraindikasjoner
Mange antimikrobielle midler kan provosere en allergisk reaksjon hos et lite barn. For eksempel påvirker legemidler som "Amphotericin" og "Ketokonazol" negativt funksjonen til avgiftningsorganene, dvs. nyrer og lever. Derfor bør behandlingen av faryngomykose hos små barn være under konstant tilsyn av en spesialist.
Det er uønsket å gi systemiske antimykotika til pasienter som lider av nyre- eller leversvikt. Noen grupper av soppdrepende legemidler har aldersbegrensninger. Spesielt bør allylaminmedisiner ikke gis til barn under 12-13 år, da de forårsaker fordøyelsesbesvær, dysbiose og allergisk ødem i slimhinnene i mage-tarmkanalen og luftveiene. Av denne grunn brukes "Terbizin" i pediatrisk praksis for å behandle pasienter i alderen 2-3 år.
Dermed bør bare en spesialist håndtere valg av passende midler og bestemme doseringen av legemidler, siden selvmedisinering kan forårsake utvikling av toksisk sjokksyndrom.
