Nervesystemet er en av de mest følsomme strukturene i menneskekroppen, som reagerer på skiftende metabolske forhold. Kompleks behandling av slike patologier krever utnevnelse av midler for å normalisere metabolismen på cellulært nivå. Instruksjonene for bruk av "Mexidol" (et innenlandsk stoff) definerer et bredt spekter av farmakologiske effekter, som bestemmer bruken av stoffet for behandling av sykdommer innen nevrologi, kardiologi, oftalmologi og andre medisinske felt.
Instruksjoner for bruk av "Mexidol"
"Mexidol" er et stoff som tilhører den farmakologiske gruppen av antihypoxanter, antioksidanter. Den aktive ingrediensen i midlet, 2-etyl-6-metyl-3-hydroksypyridinsuccinat, er et derivat av aromatiske flerverdige alkoholer og representeres av et hvitt pulver som løses opp i vann.
Instruksjoner for bruk av "Mesquidol" fremhever de viktigste farmakologiske egenskapene til stoffet, presentert i tabellen.
| effekten | Utviklingsmekanisme |
|---|---|
| Antihypoksisk | Under forhold med redusert konsentrasjon av oksygen i blodet, hemmer det prosessene med ufullstendig oksidasjon. Mangelen på syntese av underoksiderte produkter reduserer tegn på hypoksi, øker kroppens motstand mot oksygen sult. |
| Membranstabiliserende | Ved å virke på fosfolipidstrukturene i celleveggen: øker aktiviteten til enzymer, følsomheten til overflatereseptorer og transportsystemet (kanaler for passasje av næringsstoffer og ioner). |
| Antioksidant | Det hemmer lipidperoksidasjon under anaerobe forhold, aktiverer peroksidutnyttelsessystemet (hovedsakelig på grunn av glutation). |
| Nevrobeskyttende ("nervevevsbeskyttelse") | Selektiv aktivitet av stoffet på hjerneceller i prosessen med regenerering etter iskemiske eller traumatiske skader er notert. |
| Nootropic | Øker menneskelige kognitive evner (hukommelse, oppmerksomhet, tale) etter traumatisk hjerneskade, hjerneslag og andre nevrologiske sykdommer på grunn av:
|
| Hypolipidimic | På grunn av tilstrekkelig utnyttelse av fett i cellene ved bruk av Mexidol, reduseres den totale konsentrasjonen av lipider og kolesterol i blodet (antiaterogen effekt); |
| Anxiolytisk (angstdempende): | Effekten skyldes effekten på det GABA-ergiske systemet med aktivering av den viktigste hemmende mediatoren - gamma-aminosmørsyre |
"Mexidol" brukes i kardiologi for å forbedre de reologiske egenskapene til blod: stabilisere membranene til erytrocytter, blodplater, redusere blodplateaggregering og redusere risikoen for trombose.
Sammensetning og utgivelsesform
"Meksidol" er et innenlandsk stoff fra selskapet "Farmasoft", som er foreskrevet for oral og parenteral bruk, derfor finnes det i to former:
- 125 mg tabletter (i pakninger med 30 og 50 stykker);
- oppløsning i ampuller for intravenøse eller intramuskulære injeksjoner (5% - 5 ml; 2% -3 ml).
Sammenlignende egenskaper ved sammensetningen av stoffet er vist i tabellen.
| Nettbrett | Løsning | |
|---|---|---|
| Aktiv ingrediens (Mexidol) | 125 mg | 5 ml ampuller - 50 mg / ml. Ampuller på 3 ml - 20 mg / ml. |
| Hjelpestoffer |
|
|
| Organoleptiske egenskaper | Hvite runde tabletter uten stang | Gjennomsiktig fargeløs løsning, ingen urenheter |
Funksjoner ved utnevnelsen av en egen form og dosering av stoffet avhenger av den spesifikke patologien og alvorlighetsgraden av pasientens tilstand.
Indikasjoner: hva hjelper det fra?
Et bredt spekter av effektene av "Mexidol" bestemmer listen over indikasjoner for å foreskrive stoffet i praksis:
- gjenopprettingsperioden for en akutt forstyrrelse av cerebral sirkulasjon, craniocerebral eller spinal skade;
- hemorragisk slag og hjerneinfarkt;
- posttraumatisk epilepsi;
- kompleks terapi av multippel sklerose, parkinsonisme;
- senil demens (for å bremse progresjonen);
- mild til moderat kognitiv svikt;
- akutt forgiftning med nevroleptika ("Aminazin", "Haloperidol" og andre);
- polynevropati (diabetisk, traumatisk genese);
- oftalmopati og hornhinnepatologi etter laserintervensjon;
- åpenvinklet glaukom;
- rehabilitering for opiumsavhengighet, alkoholisme;
- disirkulatorisk encefalopati - metabolske forstyrrelser i nevroner mot bakgrunnen av en generell somatisk sykdom (for eksempel diabetes mellitus);
- akutte abstinenssymptomer;
- vibrasjonssykdom er en yrkesmessig patologi preget av en generalisert dysregulering av vaskulær tonus.
I kardiologi er "Mexidol" foreskrevet for pasienter med koronar hjertesykdom (CHD) og arteriell hypertensjon. Legemidlet øker den terapeutiske effekten av antihypertensiva og forbedrer pasientens subjektive velvære: reduksjon av svimmelhet, smerter i bakhodet, hjertebank med arytmier.
Oralt inntak
Den offisielle instruksjonen til "Mexidol" i tablettform identifiserer en liste over forhold der bruken av stoffet er berettiget:
- kompleks behandling av iskemisk hjertesykdom II-III funksjonsklasse;
- hypertonisk sykdom;
- migreneanfall hos voksne;
- vegetativ-vaskulær dystoni (VVD) i henhold til den hypertensive varianten;
- kognitiv svikt hos pasienter som bruker alkohol i lang tid;
- poliklinisk stadium av rehabilitering av nevrologiske pasienter;
- forebygging av panikkanfall hos pasienter med fobier, angsttilstander;
- søvnløshet.
Valget av en effektiv dose bestemmes av pasientens individuelle egenskaper og er gjennomsnittlig 250-500 mg / dag. Varigheten av behandlingsforløpet med orale former for "Mexidol" er minst 2 måneder.
Intramuskulær og intravenøs administrering
Parenteral administrering av stoffet er foreskrevet på et nevropsykiatrisk sykehus, terapiavdeling eller kardiologi. Dosen og frekvensen av intramuskulær og intravenøs bruk av "Mexidol" for forskjellige patologier er presentert i tabellen.
| Sykdom | Dose, administreringsfrekvens | Varighet av kurset |
|---|---|---|
| Akutt alkohol eller nevroleptisk forgiftning (middelet akselererer eliminering av giftige metabolitter fra kroppen) | 50-300 mg / dag | 7-14 dager |
| Dysirkulatorisk, posttraumatisk encefalopati | 100 mg 2-3 ganger daglig | 14 dager |
| Akutt pankreatitt | 100 mg 3 ganger daglig | 7-10 dager |
| Pankreatisk nekrose |
| 10-14 dager |
| Den tidlige perioden etter et hjerneslag, hjerne- eller ryggmargsskade med kognitive svekkelser, angst |
| 10-14 dager |
| Akutte abstinenssymptomer ved alkoholisme | 100-200 mg 2 ganger daglig | 5-7 dager |
| Åpenvinklet glaukom | Intramuskulært, 100 mg 3 ganger/dag | 14 dager |
Parenteral bruk av "Mexidol" er begrenset til korte kurs opptil 2 uker (med encefalopati - opptil 4).
Instruksjoner for bruk av "Meksiprim" (analog) krever seponering av stoffet innen 2-3 dager med en gradvis dosereduksjon.Konsekvensen av brå opphør av innleggelse - "rebound syndrom" med en økning i manifestasjonene av den underliggende sykdommen.
Regler for administrering og administrering av legemidlet
Effektiviteten til et legemiddel bestemmes av tilstrekkeligheten av dosen og administreringsmåten. I følge merknaden foreskrives den orale formen 1 tablett 2-3 ganger om dagen, vasket ned med tilstrekkelig mengde rent vann, uavhengig av matinntak.
Regler for parenteral administrering av "Mexidol":
- intramuskulære injeksjoner: 2-3 ganger om dagen i den øvre ytre delen av baken;
- intravenøs administrering: bolus (sakte hele dosen uten fortynning på 5-7 minutter), drypp (hastighet 40-60 dråper/minutt).
Når det konsumeres på tom mage, kvalme, ubehag i magen, kan en reduksjon i blodsukkernivået forekomme, så leger anbefaler å ta Mexidol 30 minutter etter å ha spist.
Må jeg fortynne stoffet før administrering?
Drypp intravenøs (infusjon) administrering av "Mexidol" brukes til å skape en stabil konsentrasjon av aktive metabolitter i blodplasma (for infusjonsperioden - 2-3 timer).
De mest brukte standardløsningsmidlene i klinikken er:
- 0,9 % natriumkloridløsning (fysiologisk);
- 5 % glukoseløsning i flasker på 200 og 400 ml.
For dryppadministrasjon oppløses stoffet i forholdet: 100 mg (2 ml 5% Mexidol) - 200 ml løsning.
Å opprettholde en konstant konsentrasjon av legemidlet i blodet bidrar til en lengre effekt med mulighet for gradvis tilpasning av kroppen til nye metabolske forhold.
Bivirkninger og symptomer på overdose
Mexidol tilhører en gruppe reseptbelagte metabolske antioksidanter.
Behandlingsstart hos 10-15% av pasientene er ledsaget av utvikling av bivirkninger:
- allergiske reaksjoner (kløende utslett, hevelse, rødhet i injeksjonsområdet);
- tørr i munnen;
- kvalme;
- ubehag i øvre del av magen (mage, tolvfingertarmen);
- svette i håndflaten og føttene;
- døsighet;
- nedsatt koordinasjon (legemidlet anbefales ikke for pasienter hvis yrke krever konstant konsentrasjon av oppmerksomhet);
- økt hjertefrekvens;
- labilitet av blodtrykk.
Hvis du opplever bivirkninger ved å ta stoffet, må du slutte å bruke og informere legen din.
Kontraindikasjoner for å ta "Mexidol":
- allergiske reaksjoner på noen av komponentene i produktet;
- akutt lever- og nyresvikt (stoffet skilles hovedsakelig ut i urinen);
- barn under 18 år, kvinner under graviditet og amming (det finnes ingen kliniske data om sikkerhet).
Ved overdose er det markert døsighet, hemming av reaksjonen, høyt eller lavt blodtrykk, svimmelhet. Behandling av forgiftning "Mexidol" - infusjonsterapi på intensivavdelingen.
Bruk av "Mexidol" for parkinsonisme
Parkinsonisme (Parkinsons sykdom) er en nevrologisk patologi preget av en progressiv reduksjon i amplituden og nøyaktigheten av bevegelser, mot bakgrunnen som skjelvinger (skjelvinger) i ekstremitetene utvikler seg. Oftest er sykdommen diagnostisert hos eldre mennesker (over 55 år).
Det morfologiske grunnlaget for sykdommen er assosiert med et brudd på syntesen av dopamin i substantia nigra i hjernen, en mediator av nerveimpulser. Standardbehandling for patologi innebærer bruk av substitusjonsterapi med aktive forløpere av stoffet.
Langvarig bruk av slike stoffer fremmer metabolske forstyrrelser i nevroner, som manifesteres ved syntese av frie radikaler og skade på cellemembranen. En integrert tilnærming ved bruk av antihypoxanter påvirker i tillegg perifere strukturer og forbedrer metabolismen i hjernen.
Kliniske studier ved bruk av "Mexidol" i behandling av Parkinsons sykdom bemerket:
- en økning i hastigheten på impulsen langs nerven (under studien på en elektroneuromyograf);
- en reduksjon i manifestasjoner av tremor (svingninger) og en økning i bevegelsesområdet;
- økning i effektivitet og muligheten for å redusere dosen av grunnleggende antiparkinsonmedisiner (illustrert med eksemplet "Cyclodol");
- en reduksjon i alvorlighetsgraden av symptomene (ustøhet i gang, skjelving i hendene, stivhet i bevegelser) på Hen-Yar-skalaen;
- en økning i konsentrasjonen av dopaminmetabolske produkter i blodet (resultater av en eksperimentell studie fra Senter for ekstrapyramidale sykdommer).
Som en del av kompleks terapi anbefales "Mexidol" for pasienter med Parkinsons sykdom i en dose på 200-400 mg / dag i form av en dropper (4-8 ml av en 5% løsning av stoffet for 250-300 ml av saltvann).
Funksjoner ved påføring ved lavt trykk
En reduksjon i blodtrykket mens du tar "Mexidol" skyldes økt syntese og akkumulering av natriuretisk peptid, som fremmer utskillelsen av natriumsalter og vann fra kroppen (diuretisk effekt).
Moderat hypotensiv effekt av stoffet krever forsiktig bruk hos pasienter med lave doser:
- ved verdier på 110 / 70-90 / 60 - det er tillatt å ta en standard dose "Mexidol";
- mindre enn 90/60 - spesialistråd er nødvendig om tilrådeligheten av å foreskrive midlet, behovet for trykkkorreksjon.
Ved mild hypotensjon anbefales "Mexidol" på grunn av dens evne til å normalisere den vegetative innerveringen av vaskulærveggen og øke indikatorene til optimale verdier.
Legemiddelinteraksjon: Legemidlet forbedrer effekten av antihypertensive legemidler (betablokkere, diuretika), derfor foreskrives det med forsiktighet hos pasienter med mild hypertensjon.
Hvor ofte kan behandlingsforløpet gjentas?
"Mexidol" er et stoff som brukes til å forbedre de systemiske prosessene for cellulær metabolisme. Eksperter anbefaler å ta midlet regelmessig, i korte eller mellomlange kurs:
- 10-14 dager - hver 2. måned;
- 6 uker - hver 6.-12. måned.
Bruken av "Mexidol" er konstant forbudt på grunn av avhengighet og en reduksjon i effektiviteten til stoffet. For langsiktig korreksjon av oksidprosesser i kroppen under pausen, anbefales det å bruke andre midler.
Analoger og innenlandske erstatninger
Den innenlandske produsenten tilbyr pasienter en rekke analoger - produkter som er forskjellige i navn og pris: "Mexiprim", "Neurox", "Astrox", "Mexifin", "Neurocard", "Proinin".
Kompleks terapi på sykehuset til klinikken for nevrologiske og kardiovaskulære sykdommer er ledsaget av bruk av antioksidanter og andre midler som forbedrer metabolismen.
Legemidlene som brukes mest i klinisk praksis:
- nootropics (for å forbedre kognitive evner, akselerere metabolske prosesser i hjernen): Piracetam, Pantogam, Bifren, Noofen, Cerebrolysin;
- "Actovegin" er et tørt ekstrakt av kalveblod, som øker vevsmotstanden mot hypoksi, forbedrer metabolske prosesser, akselererer helbredelsen av sår og sår;
- "Mydocalm" - et stoff som brukes i nevrologi for behandling av sykdommer med økt muskeltonus (multippel sklerose, parkinsonisme), postoperative og traumatiske kontrakturer;
- "Meldonium" ("Mildronate") er et universelt metabolsk middel som brukes i kardiologi for å gjenopprette myokardiet etter et hjerteinfarkt;
- vitaminpreparater med antioksidant- og nevrobeskyttende effekter: Milgamma (gruppe B-kompleks), Aevit (A + E).
Vegetative lidelser forårsaket av kompresjon av nerverøttene i osteokondrose krever kompleks terapi:
- diuretika ("furosemid");
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Voltaren, Diklofenak);
- muskelavslappende midler - for å slappe av de spastiske musklene i ryggen ("Midocalm", "Baclofen").
For lindring av hodepine anbefaler leger legemidler med bevist effektivitet - "Spazmalgon", "Ibuprofen".
Konklusjoner
"Mexidol" er et medikament fra gruppen av antioksidante nootropiske legemidler, som er mye brukt i praksisen til leger for kompleks terapi av akutte og kroniske lidelser. En kompetent tilnærming til forskrivning, sjekk for kompatibilitet med andre legemidler er nøkkelen til effektiviteten av behandlingen. Det er ingen bevisgrunnlag for monoterapi med "Mexidol", derfor er uavhengig bruk av stoffet for diagnostiserte nevrologiske sykdommer ledsaget av risikoen for patologiprogresjon, forverring av prognosen for pasientens liv.
