Sykdommer i nesen

Hvordan manifesteres og behandles polypose rhinosinusitis?

Polypper er unormal overvekst av vev over slimhinnen. Disse vekstene anses som godartede. De er preget av en dråpeformet, rund eller uregelmessig form. De okkuperer vanligvis veggene til de hule organene inne i, eller rettere sagt, slimhinnen deres, og stikker ut i lumen. Behandling av polyposis rhinosinusitis skyldes årsakene som kan provosere det.

På grunn av det som oppstår

Kronisk polypose rhinosinusitis er en lidelse som manifesterer seg ved problemer med nesepuste og væskelekkasje fra paranasale bihuler. Dette skyldes dannelsen av polypper i hulrommet deres. Hvis polyppene har fylt begge nesegangene helt, er det ikke lenger mulig å puste gjennom nesen. Personer med denne sykdommen puster utelukkende gjennom munnen.

I følge statistikk blir en så veldig ubehagelig lidelse diagnostisert hos omtrent 1-4% av befolkningen. Merk at menn får det 4 ganger oftere. Hos barn og ungdom er det sjelden observert. I utgangspunktet overtar denne sykdommen mennesker i moden alder - etter 30 år. Den mest tallrike aldersgruppen målt i antall tilfeller er 50-60 år.

Til i dag har leger ikke det eneste riktige svaret på spørsmålet om hvorfor polyposis rhinosinusitis utvikler seg. Bare en rekke faktorer er identifisert som er ganske i stand til å starte det. Så denne sykdommen kan vises på grunn av:

  • medfødt genetisk avhengighet;
  • individuell intoleranse mot salisylsyre;
  • rhinitt av allergisk opprinnelse og andre sykdommer fra denne kategorien, inkludert en allergisk reaksjon på ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
  • hypertrofisk rhinitt;
  • soppinfeksjoner som utvikler seg i kroppen;
  • cystisk fibrose;
  • bihulebetennelse i kronisk form med frigjøring av puss;
  • svikt i utvekslingen av arakidonsyre;
  • virusinfeksjon;
  • ukontrollert inntak av medisiner;
  • dykking og fjellklatring;
  • ved hjelp av en nasogastrisk sonde.

Det er ekstremt sjelden at rhinosinusitt, ledsaget av dannelsen av polypper, provoseres av bare én faktor. Som regel er det flere årsaker som spiller inn.

Denne sykdommen er ofte en bivirkning av HIV eller diabetes mellitus. I tillegg kan avhengighet være skyld i veksten av polypper i nesen - risikoen for å bli syk er betydelig økt hos røykere og drikkere.

Symptomer og diagnostikk

Symptomene på polyposis rhinosinusitis kan variere avhengig av hvordan sykdommen utvikler seg og på hvilket stadium den er for øyeblikket. Polypper tar vanligvis lang tid å vokse. Når sykdommen akkurat begynner å utvikle seg, vises symptomer, ifølge hvilke det er svært vanskelig å bestemme nøyaktig polyposis rhinosinusitis. Derfor starter behandlingen ofte med en anstendig forsinkelse.

For rhinosinusitt, ledsaget av dannelsen av polypper, er følgende symptomer karakteristiske:

  • tett nese og problemer med å puste gjennom nesen;
  • fullstendig eller delvis tap av lukt og smakssans;
  • en følelse av ubehag eller et fremmedlegeme som sitter fast i nesen;
  • problemer med å svelge mat (hvis polypose kjører);
  • frigjøring av grå blodpropper (dette er hvordan polypøs-purulent rhinosinusitt manifesterer seg);
  • smertefulle opplevelser i de paranasale bihulene og nær hodet;
  • periodiske angrep av takykardi;

  • øretetthet (noen ganger);
  • søvnforstyrrelser;
  • kronisk utmattelse.

Sannsynligvis er det mange som kjenner til eller i det minste har hørt om rhinoskopi. Denne diagnostiske prosedyren utføres av en otolaryngolog for sykdommer i nesen. Det er mulig å bestemme polypøs rhinosinusitt og bekrefte denne diagnosen bare med sin hjelp. Hvis rhinoskopien viser seg å være lite informativ, vil legen bli tvunget til å bruke et endoskop for å i tillegg og mer detaljert undersøke nesehulen. Denne enheten lar legen bestemme hvilken form polyppene har, hvor store de er og hvor de befinner seg. Da kan informasjonen innhentet under inspeksjonen vises på monitoren og fotograferes. Dermed vil otolaryngologen være i stand til å overvåke dynamikken og suksessen til det foreskrevne behandlingsforløpet.

Hvis det er behov for å få enda mer nøyaktig informasjon om plasseringen av polypper og deres størrelse, leder legen pasienten til en datatomografi.

En alternativ, men mindre effektiv metode er røntgenprosedyren. Ved mistanke om allergifaktor vil legen sende det til allergilege for undersøkelse.

Hvordan behandle

Først av alt er det nødvendig å eliminere årsakene som provoserer veksten av polypper i nesehulene. Som regel inkluderer disse allergener av husholdnings- og naturlig opprinnelse, ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, produkter som inneholder naturlige salisylater, samt fargestoffer og ulike mattilsetningsstoffer. I tillegg er det viktig å behandle enhver sykdom i nesen og paranasale bihuler i tide og til slutten - selv den mest "ufarlige" rhinitten.

I dag behandles polypøs rhinosinusitt med 2 metoder: medisinering og kirurgisk.

Når det gjelder behandling av denne sykdommen med medisiner, innebærer det bruk av slike medisiner:

  • Antiinflammatoriske legemidler (aktuelt). Det mest foreskrevne inntaket av intranasalt kortikosteroid "Aldecine", så vel som dets analoger - "Nasobek", "Beconase" og "Rinoclenil". Deres handling er rettet mot å redusere antall såkalte mastceller og forhindre frigjøring av inflammatoriske mediatorer. De oppførte midlene stopper effektivt den inflammatoriske prosessen og allergisymptomer. Allerede etter 10-12 timer bedres nesedrenasjen. Og 3 dager etter starten av innleggelsen, merker pasienten at tilstanden har blitt betydelig bedre.
  • Antihistaminer. Ofte brukes medisiner som tilhører andre generasjon til behandling: Loratodin, Cetirizine (Levocetirizine), Fexofenadine. De har ingen kardiotoksiske eller beroligende effekter. Disse medisinene gir rask lindring på grunn av blokkeringen av H1-reseptorene som er ansvarlige for forekomsten av en allergisk reaksjon. De er gode fordi de ikke forårsaker sløvhet og vanedannende effekter. I tillegg forhindrer de listede stoffene utviklingen av allergier, den inflammatoriske prosessen og letter deres forløp, eliminerer spasmer som glatte muskler utsettes for, og vevsødem.
  • Mastcellemembranstabilisatorer. Legemidlet "Ketotifen" har anti-allergene og anti-anafylaktiske effekter. I tillegg er det en effektiv blokker av H1-reseptorene nevnt ovenfor, som hindrer eosinofiler i å samle seg i luftveiene og dermed reduserer effekten av allergener på kroppen.
  • Immunstimulerende midler. Hvis pasienten trenger immunmodulering, avgiftning og antioksidantbehandling under behandlingen, foreskriver legen vanligvis thujaolje eller "Polyoxidonium". Disse medisinene er også gode til å lindre hevelse og helbrede neseslimhinnen og nærliggende bihuler.

Kirurgisk fjerning av polypper innebærer:

  1. Polypotomi, der spesielle polyppløkker brukes som instrument.
  2. Polypotomi, som en laser brukes til. Denne prosedyren er supplert med ultralydbehandling av polypper og bruk av en elektrokoagulator for å fullstendig fjerne områder av slimhinnen med patologiske endringer.
  3. Endoskopisk barbermaskin metode. Merk at i dag er det den mest etterspurte.

Folkemidler

Tradisjonell medisin foreslår å behandle polypøs rhinosinusitt med urtemedisiner. De mest effektive dråpene anses å være tilberedt på grunnlag av forskjellige medisinske planter:

  • Med celandine. Hell en hel spiseskje tørket celandine i kokt vann (300 ml), fjern umiddelbart fra varmen og la trekke i en time. Sil den ferdige infusjonen gjennom et stykke osteduk. Ha 2 eller 3 dråper i hvert nesebor i nesen tre ganger om dagen.
  • Med en mamma. Mal mumien (2 g) og hell pulveret i kokt drikkevann (20 g), etter å ha tilsatt glyserin (5 g). Plasser 2 dråper i hvert nesebor. Dette bør gjøres tre ganger om dagen. Kursets varighet er 3 uker. Det kan gjentas til begynnelsen av restitusjonen med 4-dagers pauser.
  • Med tindved og johannesurt juice. For å trekke ut juice fra johannesurt, finhakk en fersk plante og mos den grundig, tilsett litt drikkevann. Sil den resulterende massen ved hjelp av en pose gasbind. Bland nå saften av johannesurt med den tidligere pressede tindvedjuicen, og observer proporsjonene 1:1.

Før du bruker en alternativ behandlingsmetode, sørg for å konsultere en lege. Be en spesialist forklare på en tilgjengelig måte hvor hensiktsmessig bruken er i ditt tilfelle. Han vil hjelpe deg med å velge det beste alternativet for slik terapi.

Post factum

Hvis behandlingen av rhinosinusitt ledsaget av polypper var tilstrekkelig og foreskrevet i tide, er sjansene for langvarig remisjon ganske høye. Tilbakefall kan imidlertid oppstå etter seponering av glukokortikosteroider. Selv om det bare har gått litt tid. Sykdommens form spiller også en viktig rolle i den gunstige prognosen.

Statistikk viser at polypper kan vokse igjen, selv om pasienten behandlet dem i tide og i god tro, eller de ble fjernet ved operasjon. Forebygging er viktig for å forhindre tilbakefall.

Forebyggende tiltak tyder på behovet:

  • bli observert av en otolaryngolog;
  • rens bihulene med spesielle løsninger;
  • ta glukokortikosteroider.