Ødem ved hjertesvikt

Egenskaper og plassering av ødem

Hjertesvikt er en kompleks, progressiv sykdom karakterisert ved en reduksjon i hjertets evne til å pumpe et gitt volum blod normalt. Det er ledsaget av forskjellige manifestasjoner - en forverring av pusten, ødem. Kvaliteten på menneskeliv er betydelig redusert. Ødem ved hjertesvikt har sine egne egenskaper som gjør det mulig å skille dem fra lever- eller nyreskade.

På grunn av forverringen av den kontraktile funksjonen til myokardiet, mister hjertet evnen til å pumpe blod i det nødvendige volumet. Vevene får ikke den mengden oksygen de trenger. Denne situasjonen fører til utseendet av stillestående prosesser i den venøse sengen av blodkar.

Først dannes væskeavleiringer i lungesirkulasjonen. Det gir næring til luftveiene, så respirasjonssvikt kan utvikles. Tatt i betraktning at hjertets funksjon over tid forverres enda mer, oppstår overbelastning i en stor sirkel av blodsirkulasjonen.

Gradvis blir veggene i karene tynnere og blir permeable. Hvis trykket inne i venene stiger, siver lymfen inn i vevene og øker volumet. Ødem ved hjertesvikt forekommer hos både menn og kvinner.

Når det gjelder mekanismen for deres dannelse, har den flere stadier:

1. Forringelse av hjertets pumpefunksjon. Denne tilstanden fører til akkumulering av blod i store kar. Hvis insuffisiens av venstre seksjoner utvikler seg, oppstår stagnasjon i lungesirkulasjonen. Perifert ødem dannes. Med nederlaget til de riktige seksjonene, lider den underordnede og høyre vena cava. Opphopning av blod skjer i bena, så hevelse vises på dem i første omgang.
2. Redusert hjertevolum. Mengden arterielt blod som mater vevet reduseres. Kroppen, føler oksygen sult, slår på forsvaret som fører til dannelsen av ødem.
3. Innsnevring av blodårer. Denne prosessen er kompenserende og tjener til å opprettholde blodtrykket innenfor normale grenser. Samtidig reduseres filtreringshastigheten av blod i nyrene. Som et resultat forblir en betydelig mengde væske i vevet, og volumet av urin som skilles ut reduseres. Intensiteten av alvorlighetsgraden av ødem fortsetter å vokse.
4. Økning i graden av vaskulær permeabilitet. Denne prosessen utvikler seg også som et resultat av kroppens reaksjon på oksygen sult, provosert av hjertesvikt.
5. Økt vannreabsorpsjon. Det oppstår på grunn av omvendt absorpsjon av primær urin, som igjen provoserer dannelsen av ødem.
6. Nedgang i onkotisk trykk. Den presenterte prosessen er typisk for det sene stadiet av utvikling av hjertesvikt. Her er leveren allerede påvirket, som normalt ikke kan produsere blodproteiner. Som et resultat blir det lettere for væsken å forlate karene.
7. Utviklingen av hjertesvikt, preget av ødem, er gradvis og progressiv. Det vil si at det ikke vil være mulig å bli fullstendig kvitt patologien. Behandling kan imidlertid forbedre pasientens livskvalitet og forlenge varigheten.

Hevelse av visse deler av kroppen indikerer tilstedeværelsen av overflødig væske i kroppen. Med hjertesvikt har det sine egne egenskaper:

• Det vises hovedsakelig om kvelden etter langvarig fysisk aktivitet, og går om morgenen.
• De berørte delene av kroppen (vanligvis bena) blir faste, glatte og kalde å ta på (på grunn av dårlig sirkulasjon).
• Huden får en blåaktig fargetone.
• I de innledende stadiene av utviklingen av patologi dannes ødem i den nedre delen av bena, og med dekompensering av hjerteaktivitet stiger de opp.
• Dannelsen deres skjer sakte (over flere timer eller til og med dager).
• Hevelsen er symmetrisk, og når det påføres trykk på huden, dannes det en grop på den.
• Vektøkning oppstår.

Når funksjonaliteten til hjertet kompenseres for, forsvinner hevelsen. Alvorlig utvikling av svikt er preget av skade på indre organer. Leveren svulmer mer enn andre. Væske kan også samle seg inne i bukhinnen og i brysthulen.

Når det gjelder plasseringen av ødemet, vises de først i underbenene. Over tid blir deres alvorlighetsgrad mer intens.

Jo dårligere hjertet fungerer, jo høyere stiger hevelsen.

Først vises de med jevne mellomrom, og deretter blir de permanente. Den minst vanlige er anasarca - ødem i hele kroppen.

Tilknyttede symptomer

Patologi er farlig for menneskers helse. Det er ledsaget av karakteristiske symptomer. Følgende manifestasjoner kan skilles:

1. Smerter i regionen av hjertet. Dette symptomet er ikke observert hos alle pasienter. Ved hjertesvikt lider selve hovedmuskelen av oksygenmangel. Vevsceller dør. Smertene kan også stråle til skulderen eller til hypokondriet. Det presenterte symptomet vises selv før dannelsen av ødem, eller følger med dem.
2. Økt blodtrykk. Denne tilstanden utvikler seg som et resultat av stagnasjon og akkumulering av store mengder blod i karene.
3. En økning i størrelsen på leveren og smerter i høyre hypokondrium. Selve organet kan ikke skade. Ubehagelige opplevelser vises på grunn av strekking av kapselen hans. Ødem vises også på leveren.
4. Svakhet i musklene. Siden blodsirkulasjonen ved hjertesvikt er svekket, utsettes muskelfibre for oksygenmangel. Over tid fører mangel på ernæring til at vev gradvis svekkes. Hvis ubehandlet, vil musklene atrofiere.
5. Dyspné. Hjertesvikt bidrar til overløp av karene som ligger i luftveiene. Det er en forverring av gassutvekslingen i lungene. Det er en svikt i pusterytmen, noe som resulterer i kortpustethet. Pasienten har i tillegg en subjektiv følelse av at han ikke har nok luft. Lungeødem vises.
6. Arytmi eller takykardi.
7. Blek hud med akrocyanose. Pasienten utvikler en karakteristisk cyanose i ørene, nesevingene, fingertuppene og leppene. Fargeendringen varer lenge.
8. Nedsatt evne til å tåle fysisk aktivitet.
9. Hippokrates' fingre (ligner på trommestikker). Dette symptomet indikerer utbruddet av et sent stadium av kronisk hjertesvikt.
10. Svimmelhet. På grunn av oksygenmangel lider også nerveceller. Pasientens oppmerksomhet avtar, forverring oppstår i den kognitive sfæren (tenkning, hukommelse, persepsjon).

Manifestasjonen av enda ett ekstra symptom bør tvinge en person til å se en lege.

Forskjellen mellom hjerteødem og nyre

Når det gjelder de indre organene, vil pasienten ikke klare seg med leverødem alene ved alvorlig hjertesvikt. Både nyrene og lungene påvirkes. Nederlaget til disse organene er også ledsaget av ødem, men de har noen karakteristiske trekk.

Ved hjertesvikt stiger de. Til å begynne med utvikles ødem på føttene og i underbensområdet. Hvis den underliggende patologien utvikler seg, øker også lesjonsområdet: det er notert på korsryggen, halebenet, armene, ansiktet (spesielt under øynene).

Diagnostikk vil bidra til å fastslå om hevelse er forårsaket av hjertesvikt. Den gir følgende prosedyrer:

• Fysisk undersøkelse (tar pasientens historie, palpasjon, banking på fremre bukvegg med fingrene, måling av trykk).
• Visse målinger av kroppsparametre for å diagnostisere alvorlighetsgraden av ødem.
• Kaufman funksjonstest.
• Elektrokardiografi.
• Måling av sentraltrykk i venene ved hjelp av kateter eller ved bruk av Waldman phlebotonometer.
• Ekkokardiografi (enkel, smertefri og rask undersøkelse av hjertet).
• Røntgen av brystet.
• Laboratorieanalyser av urin og blod.
• Ultralyd av hjertet og andre organer (hjelper med å bestemme komplikasjonene ved hjertesvikt).

Diagnosen er ikke vanskelig, siden ødemet er synlig visuelt, men det må gjøres i tide. Dette vil gjøre det mulig, på et tidlig stadium av utviklingen av hjertesvikt, å bremse progresjonen.

Generelle terapeutiske anbefalinger

Med hjerteødem er det viktig å justere livsstil og kosthold. Kroppen skal ikke holde på væske. Det er viktig å følge anbefalingene fra leger:

• Begrens forbruket av bordsalt til det maksimale, den daglige dosen er 1-1,5 gram.
• Inkluder i dietten mat med høyt kalium: ris, tørkede aprikoser, nyper, rosiner, havregryn.
• Balanser mengden væske som forbrukes per dag (du bør ikke drikke mer enn 0,8-1 liter vann per dag, inkludert førsteretter).
• For å gjøre lett selvmassasje av føttene.
• Bruk elastiske strømper eller bruk en spesiell bandasje for å redusere hevelse.
• For å lage fotbad basert på urteavkok, kalde komprimerer.

Det er viktig å justere arbeids- og hvilemodusen riktig (hvis en person ligger i sengen, må bena legges på en pute slik at de er i en litt hevet tilstand).

Hovedregelen som fremmer effektiv behandling er streng overholdelse av behandlingsregimet for hjertesvikt som er foreskrevet av legen.

Hvordan bli kvitt ødem i lang tid?

Du kan ikke begynne å ta noen medisiner på egen hånd, endre doseringen som er foreskrevet av legen din, eller nekte medisinen. Terapi innebærer ikke bare å bekjempe symptomene på hjertesvikt, men også støtte aktiviteten til hovedorganet. Uten behandling vil levetiden til pasienten reduseres kraftig.

I tillegg til medikamentell behandling, som pasienten vil følge til slutten av livet, må han periodisk gjennomgå behandling i spesialiserte sanatorier. Følgende legemidler er vanligvis foreskrevet til pasienter:

1. Diuretika: "Hypotiazid", "Furosemide". De lar deg raskt fjerne overflødig væske fra kroppen og redusere alvorlighetsgraden av ødem.
2. Hjerteglykosider: Digoksin. Disse midlene har en positiv effekt på myokardiet, så vel som hjertets arbeid generelt: frekvensen av sammentrekninger avtar, og hvileperioden blir lengre.
3. Sartans: Valsakor, Mikardis. De brukes til å senke blodtrykket. Dette bidrar til å redusere frigjøring av væske inn i vevet og forhindre at ødem oppstår.
4. Kaliumpreparater: Panangin, Aspartam. Takket være dem gis hjerteregulering av blodstrømmen. Dette elementet bidrar til normal overføring av eksitasjonssignaler fra nervesystemet til muskelvev.
5. Betablokkere: Nebilet, Corvitol. De er nødvendige for å forbedre blodtilførselen til vitale organer.
6. Angiobeskyttere: Diosmin, Eskuzan. Disse stoffene brukes til å styrke vaskulære vegger. På en eller annen måte påvirke utviklingen av hjertesvikt. De er nødvendige for å stabilisere den cellulære sammensetningen av blodet. Disse stoffene bidrar også til å redusere alvorlighetsgraden av ødem.

Medikamentell behandling er strengt foreskrevet av en lege. Medisiner er foreskrevet under hensyntagen til graden av utvikling av patologien, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, den generelle tilstanden til pasienten. Det gjøres også oppmerksom på muligheten for å kombinere flere medikamenter.

Med ineffektiviteten til konservativ terapi, i ekstremt vanskelige tilfeller av utvikling av patologi, kan pasienten bli foreskrevet kirurgisk inngrep. Det kan ikke alltid helt eliminere hjertesvikt, og brukes snarere for å opprettholde funksjonaliteten til det kardiovaskulære systemet.

Det er flere typer operasjoner som brukes: ventilutskifting, installasjon av pacemakere, koronar bypass-transplantasjon.

Enhver intervensjon på hjertet er full av alvorlige komplikasjoner, så det utføres sjelden uten alvorlige indikasjoner.

Noen ganger, for å opprettholde den generelle tilstanden til hjertet, tillater leger bruk av folkemedisiner. De mest populære er følgende oppskrifter:

1. Lovage avkok. Det er nødvendig å helle 40 g knuste tørre råvarer med en liter kokt vann, legg i et vannbad og la det småkoke i omtrent 10 minutter. Etter en 25-minutters infusjon filtreres medisinen og tas 4 ganger daglig i 50 g. Buljongen reduserer væskemengden i vevene og reduserer intensiteten av ødem.
2. Apotek infusjon av calendula. En enkelt dose er 20-30 dråper, avhengig av alvorlighetsgraden av patologien. Det er nødvendig å ta midlet tre ganger om dagen. Det hjelper raskt å eliminere ødem og forbedre hjertefunksjonen.
3. Kjerringrokk avkok. Du trenger 2 ss råvarer, som dampes med et glass kokende vann. Det vil ta 20 minutter å infundere. Videre filtreres buljongen, 65 ml brukes 4 ganger om dagen. Det opprettholder funksjonaliteten til myokardiet ved hjertesvikt.
4. Infusjon av hyllebærrot. Det er nødvendig å finhakke 150 g råvarer og helle 350 ml vodka i den. Verktøyet må insisteres i 10 dager. Infusjonen skal filtreres og drikkes 10-20 dråper før måltider.

Folkemidler er ikke et universalmiddel som kan redde en person fra hjertesvikt. Imidlertid kan resepter godkjent av en lege forbedre funksjonaliteten til organet.

Riktig terapi og rettidig diagnose av patologi kan forbedre pasientens livskvalitet og øke varigheten.