Kardiologi

Press under graviditet

Graviditet er en stor belastning som hele kroppen til en kvinne er utsatt for i 9 måneder. Det kardiovaskulære systemet er intet unntak. Mange har høyt blodtrykk i denne perioden. Dette skyldes noen årsaker som kan elimineres.

Fører til

Under graviditet er en kvinne preget av betydelige endringer i tilstanden hennes. Den vanligste årsaken til uvel er endringer i blodtrykket. Hypertensjon under graviditet eller hypotensjon kan forekomme, som er assosiert med en rekke virkefaktorer fra det ytre og indre miljøet. Årsakene til trykkstøt er:

  1. Hormonelle endringer, som regnes som den vanligste faktoren som har en negativ effekt på kroppen. Det har en innvirkning fra den første dagen av svangerskapet til tidspunktet for fødselen.
  2. Metabolske forstyrrelser som kan være assosiert med diabetes, fedme, dårlig kosthold, utilstrekkelig søvn eller en stillesittende livsstil. Oftest holdes høyt blodtrykk hos gravide allerede på et høyt nivå, og denne situasjonen fører til en forverring av tilstanden.
  3. Stressende situasjoner hjemsøker kvinner hver dag, og for ikke å provosere trykkstøt er det bedre å avstå fra dem.
  4. Arvelig disposisjon spiller en viktig rolle under svangerskapet til en baby. Hvis noen fra nære slektninger har en vedvarende eller kortvarig økning i press eller reduksjon, vil kvinnen sannsynligvis oppleve det samme.
  5. Røyking har en primær negativ effekt på det kardiovaskulære systemet. Nikotin, som er hovedbestanddelen i sigaretter, virker på blodårer som trekker seg sammen. Dette fører til økt trykk under graviditeten.
  6. Mangel på kompenserende krefter påvirker helsen negativt. Mor og barn trenger mer blod, og derfor kan det hende at kvinnens hjerte ikke takler slikt stress. Som et resultat er det økt blodtrykk under graviditet.
  7. En stillesittende livsstil fører til utilstrekkelig trening av hjertemuskelen. Over tid takler den ikke belastningen, som manifesteres av trykkstøt.
  8. Sykdommer i nyrene, binyrene eller skjoldbruskkjertelen er ledsaget av de samme symptomene. Arteriell hypertensjon hos gravide kvinner observeres ofte bare i denne perioden. Etter fødselen av babyen slutter hun å plage kvinnen, og indikatorene går tilbake til hennes karakteristiske nivå.

For å prøve å unngå komplikasjoner forbundet med denne tilstanden, er det nødvendig å kontrollere blodtrykket. Hvis det er en økning eller reduksjon i det, vil legen fortelle deg hva du skal gjøre for ikke å skade babyen i de tidlige eller sene stadiene.

Press til forskjellige tider

I første trimester er hypertensjon hos gravide kvinner sjelden, men trykket kan faktisk endre seg oppover. Dette skyldes følgende årsaker:

  1. Utseendet til preeklampsi, som praktisk talt ikke forekommer i de innledende stadiene.
  2. Hvis hypertensjon hos gravide kvinner ble notert selv før unnfangelsen av et barn, og kvinnen fikk passende behandling.
  3. Emosjonell overbelastning, som kortsiktige endringer i press. Denne tilstanden er typisk for vordende mødre, og den er assosiert med økt reaktivitet i nervesystemet. I denne avgjørende perioden er det viktig å unngå stressende situasjoner som har en negativ innvirkning på det utviklende fosteret.

I de senere stadiene har ca. 25 % av gravide jenter en økning i blodtrykket over tillatte verdier. Den er ikke mer enn 160/100 mm Hg, men denne tilstanden krever behandling, som er forbundet med risiko for komplikasjoner. Etter fødselen av et barn har ikke alle årsakene som provoserer trykkstøt en så merkbar effekt på kvinnens kropp. I løpet av 5-6 uker stabiliserer indikatorene seg, og legen kan på dette stadiet avbryte behandlingen tidligere utført hos den gravide kvinnen.

Innvirkning på helsen til mor og baby

Graviditetsforløpet i denne perioden bestemmes også av tilstedeværelsen av hypertensjon, dens effekt på fosteret. Graden av påvirkning avhenger av sykdomsstadiet. Følgende skilles ut:

  1. Lunge, som er preget av blodtrykk opp til 160/95 mm Hg. På det første stadiet anses ikke patologi som et hinder for å bære et foster. Kvinnen merker tilbakevendende hodepine, sjelden - svimmelhet, som er assosiert med nervøs eller fysisk stress. Noen ganger ikke rikelig neseblod, tinnitus er notert.
  2. Midtstadiet inkluderer trykkavlesninger på nivået 160-180 (systolisk), og den nedre - opptil 110 mm Hg (diastolisk). På dette stadiet er det ingen hindringer for fødselen av et barn, hvis det ikke er endringer i urin- og kardiovaskulære systemer.

Arteriell hypertensjon under graviditet fører til hyppig hodepine og kortpustethet. Denne tilstanden tvinger en kvinne til å begrense fysisk aktivitet. Med moderat alvorlighetsgrad oppstår noen ganger hypertensive kriser, som krever rettidig assistanse. Under en undersøkelse hos en øyelege noteres endringer i netthinnen til en gravid kvinne. Når du besøker en kardiolog, finner en spesialist endringer i hjertet - en fortykkelse av veggen til venstre ventrikkel.

3) På det siste (alvorlige) stadiet er det viktig å kontrollere høyt blodtrykk, hvor det under graviditeten kan nå et nivå på 170/110 mm Hg. I dette tilfellet er det svært sjelden å bli gravid, og pasienter i denne tilstanden frarådes sterkt å føde barn.

På ethvert stadium av hypertensjon avgjøres spørsmålet om å få et barn individuelt etter å ha bestått det nødvendige studiekomplekset.

Graviditet og hypertensjon eksisterer ofte samtidig. Høyt blodtrykk er farlig for en kvinne med trussel om abort. Hvis hun lever med denne tilstanden og ikke blir behandlet, fører dette til et kunstig avbrudd av medisinske årsaker. Prosedyren utføres ved å danne en trussel mot morens liv.

Det er viktig for en kvinne å være på vakt mot en tilstand når trykket begynner å øke og stabilt holde seg på høye verdier. Det kan føre til utvikling av gestose. Patologi manifesteres av ødem av varierende alvorlighetsgrad og endringer i urinen. I denne situasjonen er det viktig å utføre diagnostikk i tide. I mangel av hjelp er tilstanden komplisert av svangerskapsforgiftning. Kvinnen merker en rask forringelse av velvære, synshemming, hodepine og nervøse lidelser slutter seg til. Som et resultat kan alt ende med utvikling av anfall som truer livet og helsen til mor og foster.

Høyt blodtrykk under graviditet påvirker ikke bare tilstanden til kvinnen negativt, men også fosteret. På bakgrunn av hypertensjon blir blodstrømmen i mor-placenta-systemet forstyrret, noe som forstyrrer babyens ernæring og pust. Dette fører til oksygenmangel. Når forfallsdatoen for fødsel nærmer seg, er denne prosessen ledsaget av en viss taktikk for oppførselen deres. Dette skyldes skarpe hopp i blodtrykket, som vil gi fødselssvakhet, hypoksi til barnet eller føre til fødselstraumer.

Behandling

Hvis en kvinne ved måling av trykk oppdager at hun har høye rater, er det nødvendig å konsultere en lege så snart som mulig. Graviditetshypertensjon behandles for hele svangerskapet. Ofte forsvinner alle symptomer etter fødselen. Først anbefales den vordende mor å konsultere en kardiolog. Eksamen, som han vil utnevne, vil bli utført i henhold til følgende skjema:

  1. Måling av trykknivået på begge hender to ganger, med et intervall på 15 minutter.
  2. Tar EKG.
  3. Henvisning til urinanalyse (bestemmelse av proteinmengde). Prosedyren utføres en gang hver 2. uke.
  4. Ultralyd av fosteret for å vurdere dets tilstand og vekst.

En kvinne må legges inn flere ganger og behandles på sykehus. Første gang utføres det i opptil 12 uker, deretter 28-32 uker. Siste innleggelse kreves på fødselsaften, 3 uker i forveien.

Etter diagnosen foreskriver legen terapi; under graviditet utføres behandlingen på en omfattende måte. Den inkluderer følgende tilnærminger:

  1. Ikke-medikamentell.
  2. Medisinering.
  3. Etnovitenskap.

Det er viktig å huske at ikke alle medisiner er tillatt for en kvinne, noe som er forbundet med en negativ effekt på fosteret.

Når du senker blodtrykket under graviditet, anbefales det å starte med riktig ernæring. Kostholdet må inneholde fett og karbohydrater. De er de viktigste energikildene som trengs under vekst og utvikling av et barn. Fett av vegetabilsk opprinnelse, som er rik på solsikkefrø, nøtter og valset havre, absorberes best. Best av alt animalsk fett er smør, rømme og fløte. Kilden til vitaminer er:

  • en fisk;
  • tang;
  • frukt;
  • bokhvete;
  • nøtter;
  • bønner;
  • lever;
  • korn;
  • potet.

Graviditet med hypertensjon regnes som den perioden da riktig ernæring er mest nødvendig. Det er viktig å spise ikke bare vitaminer. Det er best å spise brøkdel, men ofte (opptil 5 ganger om dagen). Det anbefales å begrense mat med høyt kaloriinnhold. Økt blodtrykk under graviditet observeres også etter inntak av visse drikker eller matvarer. For å unngå dette, anbefales vordende mødre å gi opp kaffe, kakao, sjokolade. Det er best å ikke drikke sterk te med sitron eller hibiskus.

Drikkeregime er ikke mindre viktig for en gravid kvinne. Det er nødvendig å konsumere opptil 2 liter vann i løpet av dagen. Det er verdt å gi opp kullsyreholdige og alkoholholdige drikker. I tillegg må en kvinne overholde en viss arbeidsmåte og hvile. Søvnvarigheten er omtrent 8-9 timer, og det anbefales å nekte overdreven fysisk anstrengelse. Å gå i frisk luft vil gi en ladning av positive følelser. De er mest nyttige før sengetid, og gjør den sterkere og gjør det lettere å sovne.

Før rommet forlates skal rommet være ventilert, om mulig i ca 1 time. Etter å ha våknet om morgenen kan du ikke stå opp raskt og brått. Det er forbudt å utføre øvelser der det er nødvendig med bøyninger og svinger på kroppen. Fysioterapi er nyttig for å stabilisere trykket. Hypertensjon og graviditet kombineres ofte, og derfor foreskrives fysioterapi som behandling uten medisiner. Følgende typer brukes:

  • galvanisering;
  • elektroforese;
  • medisinske bad.

For galvanisering er spesialplater festet til hodet. Varigheten av prosedyren er ikke mer enn 20 minutter. Dens essens ligger i påføringen av en svak utladning av elektrisk strøm til hjernen. Før elektroforese blir vevet fuktet med et legemiddel foreskrevet av en lege. Deretter påføres den på huden.

I tillegg anbefales det å senke høyt blodtrykk med et terapeutisk bad. Varmt vann har en avslappende effekt på kroppen.

Varigheten av prosedyren er 20 minutter. I tillegg til vann brukes karbondioksidbad. Temperaturen er ikke mer enn 35˚С. Virkningsmekanismen til karbondioksid er å utvide blodårene og redusere høyt blodtrykk. Forløpet av terapeutiske bad bør være 10-15 prosedyrer. Denne typen fysioterapi utføres utelukkende etter omfattende innsamling av tester, og kun under tilsyn av en lege.

Medisiner

Hvis trykkøkningen er ubetydelig, startes første behandling med urtepreparater som beroliger nervesystemet. Valerian, mynte, sitronmelisse har en lett beroligende effekt. Når hypertensjon hos gravide får et vedvarende kurs, kan det ikke utelates ytterligere midler. Forventende mødre er foreskrevet følgende grupper av legemidler:

  • adrenerge agonister;
  • betablokkere;
  • kalsiumantagonister;
  • magnesiumpreparater;
  • vitaminer.

Det vanligste og sikreste midlet er Methyldopa. Det er lov å foreskrive det til pasienter i de tidlige stadiene. Legemidlet påvirker ikke blodsirkulasjonen i morkaken negativt og utgjør ikke en trussel mot den normale utviklingen av fosteret. "Methyldopa" begynner å virke på blodtrykket under graviditet innen 2 timer etter inntak av stoffet

På et senere tidspunkt brukes betablokkere ("Atenolol", "Labetalol", "Bisoprolol"). Virkningen av stoffene er gradvis, forårsaker ikke et trykkfall med en skarp endring i kroppsposisjon.

Kalsiumantagonister har en virkningsmekanisme som ligner på betablokkere. Sammenlignet med dem forårsaker medisinene oftere bivirkninger, og derfor foreskrives de bare hvis det er kontraindikasjoner for resten av legemiddelgruppene.

Noen kvinner anbefales krampestillende midler (No-shpa, Papaverine). Virkningsmekanismen er basert på avslapning av muskulaturen i vaskulærveggen, noe som fører til en økning i lumen. Den positive effekten er basert på en reduksjon i tonen i musklene i livmoren og tilrettelegging av blodstrømmen i morkaken.

I nærvær av alvorlig ødem, høyt trykk, brukes diuretika. Det sikreste for fosteret regnes som "Hypotiazid". Bruken av denne gruppen medikamenter er begrenset på grunn av en reduksjon i blodstrømmen i morkaken.

Magnesiumpreparater ("Magne B6", "Magnefar", "Magnalek") er obligatoriske i behandlingen av hypertensjon hos den vordende moren. Midlene til denne gruppen utvider blodårene, har en beroligende effekt og forhindrer utseendet av anfall. Som vitaminterapi brukes medisiner fra gruppe A, B og C, folsyre. Antioksidanter virker for å beskytte karveggen, forbedre hjertemuskelfunksjonen og redusere risikoen for blodpropp.

Etnovitenskap

Før du bruker folkemedisiner, er det nødvendig å utelukke bivirkninger. Juice basert på ulike bær og frukt forhindrer trykkøkningen og styrker karveggen. De mest populære er:

  • tranebær;
  • tyttebær;
  • granateple;
  • eple og gulrot.

For å forhindre at den gravide utvikler en allergisk reaksjon, anbefales det å drikke juice i små mengder. Blant grønnsaker spiser kvinner oftest rødbeter, gresskar, gulrøtter, spinat og kål.

Under graviditet med hypertensjon er det viktig å begynne å lede en kvinne i henhold til en spesiell ordning allerede i de tidlige stadiene. Den vordende mor bør være oppmerksom på tilstanden hennes. Selv med en liten økning i trykk, er det nødvendig å konsultere en lege og fastslå årsaken til endringene. I de tidlige stadiene kan du bare begrense deg til ikke-medikamentelle behandlinger. Rettidig terapi vil tillate å opprettholde trykket innenfor normale grenser, noe som vil eliminere risikoen for komplikasjoner hos fosteret og den vordende moren.