Behandling av hypertensjon under graviditet

Symptomer

En kvalifisert lege vil enkelt velge nødvendig terapi, med utgangspunkt i individuelle indikatorer. Det er veldig viktig å ikke selvmedisinere i denne perioden, da dette virkelig kan skade mor og foster.

Det symptomatiske bildet av arteriell hypertensjon begynner først og fremst med en økning i avlesningene på tonometeret. Det bør huskes at første trimester er preget av en reduksjon i trykket med 10-15 enheter, både systolisk og diastolisk. Hvis normen før graviditet var 130/80 mm Hg. Art., så i løpet av de tre første månedene vil indikatorene synke til 115/70 mm Hg. I løpet av andre trimester forblir trykket så lavt som mulig. Og først i tredje trimester stiger trykket, og etter fødsel går det tilbake til sine tidligere normale verdier. Derfor, når du gjør målinger av trykk, må du være oppmerksom på slike fysiologiske endringer.

Hypertensjon under graviditet er ledsaget av forskjellige symptomer:

• trykkende hodepine i bakhodet;
• hyppig svimmelhet under fysisk eller følelsesmessig stress;
• kvalme, med mulig oppkast;
• "Flyer" foran øynene;
• uttalt tinnitus;
• kortvarige anfall av angina pectoris eller takykardi.

På grunn av nevrotiske endringer, når arteriell hypertensjon oppstår hos gravide kvinner (en vedvarende trykkøkning med verdier på 180/100 mm Hg og over), kan det oppstå avrundede røde flekker som er lokalisert i ansiktet og brystet. Ansiktshudhyperemi, økt svetting og irritabilitet er lagt til de generelle symptomene.

Med sen diagnose av patologi, som skjer svært sjelden, endres karene i fundus (venene utvides, arteriolene smalner). Med slike brudd, symptomer på Gvist og Salus, observeres aterosklerose i retinalkarene.

Tradisjonell behandling

Med en kombinasjon av slike tilstander i kroppen som hypertensjon og graviditet, bør behandlingen av patologi tas veldig alvorlig. En økning i trykk når du bærer et barn kan forverre tilstanden til den fødende kvinnen og forårsake en rekke komplikasjoner hos fosteret:

• sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen hos en gravid kvinne;
• løsgjøring av netthinnen, som til slutt fører til fullstendig blindhet;
• dødelige anfall;
• placentaavbrudd, som forårsaker kraftig blødning;
• bremse utviklingen av fosteret;
• lav vurdering av barnet på Apgar-skalaen;
• kvelning og død av fosteret.

Det er strengt forbudt å senke høyt blodtrykk hos en gravid kvinne med konvensjonelle antihypertensiva. For vordende mødre finnes det spesialdesignede behandlingsregimer for hypertensjon som er trygge for både dem og deres babyer. De tradisjonelle metodene for å håndtere diagnosen hypertensjon hos gravide inkluderer:

• Riktig organisering av hvile og arbeid.

Vist er aktive turer i friluft (i parken, i skogen). Det anbefales å sove på dagtid. I løpet av fødselsperioden er vannprosedyrer, spesielt svømming, veldig gunstige.

• Rasjonell ernæring (fylt med alle nødvendige vitaminer og mineraler).

En gravid kvinne trenger å spise fraksjonert (5-6 ganger om dagen), i små porsjoner. Kostholdet bør berikes med en maksimal mengde vitaminer, spesielt kalsium, magnesium, kalium, B-vitaminer.

Denne gruppen av sporstoffer bidrar til bedre utvikling av fosteret, samt forebygging av hypertensjon hos kvinner i fødsel.

• Periodisk konsultasjon med psykolog.

En slik spesialist vil kunne identifisere og bidra til eliminering av mulige psykoemosjonelle lidelser som kan være årsaken til en hyppig økning i blodtrykket. Det anbefales å beskytte en gravid kvinne mot negative følelser hjemme.

For å roe ned og normalisere den psykologiske tilstanden, må du gjøre yoga eller meditasjon.

• Fytoterapi.

Urtemedisin er en av de sikreste metodene for å lindre hypertensjon. Dette er en behandling med infusjoner og avkok av medisinske urter og planter. Det er et stort antall av dem, de har en hypertensiv, anti-inflammatorisk, vasokonstriktor og beroligende effekt på kroppen. De nødvendige gebyrene for tilberedning av infusjoner bør diskuteres med behandlende lege. Oftest er avkok av valerian, motherwort, peon og persen foreskrevet.

• I nærvær av nevrotiske reaksjoner i kroppen foreskrives beroligende midler, spesielle antihypertensiva.

Hver behandlingsmetode er foreskrevet av den behandlende legen. Det er strengt forbudt å ta medisiner uautorisert.

Liste over forbudte stoffer

Behandling av hypertensjon hos gravide er komplisert av det faktum at mange legemidler ikke kan tas under graviditet og amming. Mange leger bemerker at angiotensinreseptorantagonister ikke bør drikkes mens de bærer et barn, siden de har en teratogene effekt (brudd på embryonal utvikling med forekomst av morfologiske anomalier og fostermisdannelser). Disse stoffene inkluderer "Valsartan", "Ibelsartan". Av samme grunn er det i første trimester forbudt å ta angiotensin-konverterende enzymhemmere ("Quinapril", "Enalopril").

Etter åttende uke av svangerskapet er legemidler med mulig embryotoksisk effekt forbudt. Antibiotika, antidiabetika og antiinflammatoriske legemidler kan ha en slik effekt. Medisiner som svekker mors hemodynamikk svekker fosterets sirkulasjon. Midler som reduserer blodpropp hos en kvinne i fødsel har en lignende effekt på fosteret. Derfor, når du velger, bør du nøye gjøre deg kjent med effekten av stoffet og dets effekt på barnet.

Liste over godkjente fond

Behandling av hypertensjon hos gravide inkluderer å ta antihypertensiva. De mest effektive under svangerskapet og i postpartumperioden er kalsiumantagonister eller kalsiumkanalblokkere, betablokkere og legemidler fra methyldopa-gruppen. For å bli kvitt diagnosen hypertensjon hos gravide kvinner, brukes antagonister av de første generasjonene, siden tredje generasjon av denne gruppen ikke er studert, derfor vil den ikke bli foreskrevet.

Magnesium-B6 er det første stoffet som er foreskrevet for hypertensjon hos gravide kvinner. Dette skyldes årsaken til den patologiske tilstanden. Det vanligste påskuddet for utvikling av hypertensjon er insulinresistens (en reduksjon i vevsfølsomhet for insulin), etterfulgt av mangel på magnesium, som ikke lar karene slappe av. Under graviditet oppstår således hypertensjon, som undertrykkes av magnesium-B6. Til tross for den relative sikkerheten til stoffet, er det nødvendig å konsultere en lege før bruk.

"Dopegit" ("Methyldopa") har en hypotensiv effekt, som skyldes dens evne til å senke hjertefrekvens og minuttblodvolum, noe som fører til en reduksjon i perifer vaskulær motstand.

En særegen negativ effekt av stoffet er provokasjonen av væske- og natriumretensjon i kroppen, noe som fører til vasokonstriksjon, og som et resultat til en økning i trykket. Derfor bør dette legemidlet brukes i kombinasjon med saluretika eller diuretika.

Hypertensjon mot bakgrunnen av graviditet er ikke forferdelig hvis det er mulig å ta Dopegita, siden dette stoffet er et av de få stoffene som kan tas tidlig i svangerskapet (fra de første dagene til 28 uker). Legemidlet er foreskrevet for mild til moderat alvorlighetsgrad hos gravide kvinner.

"Labetalol" er et medikament fra en gruppe ikke-selektive alfa- og betablokkere. Den antihypertensive effekten skyldes blokkering av alfa- og betaadrenerge reseptorer i kombinasjon med perifer vasodilatasjon. Virkningen av stoffet endrer ikke mengden av hjertevolum og hjertefrekvens. Legemidlet har en sterk og rask effekt på nivået av blodtrykk, derfor er det viktig å følge den foreskrevne mengden av legemidlet som brukes av legen for å forhindre overdose og forårsake hypotensjon. Studier har vist at effekten av stoffet under graviditet ikke skader verken mor eller det ufødte barnet.

Legemidlet "Nifedipin", en gruppe kalsiumionantagonister, utvider koronare og perifere kar, spesielt - arterielle, noe som bidrar til en gunstig reduksjon i blodtrykket. Virkningen av stoffet reduserer også hjertets behov for oksygen, noe som forhindrer utviklingen av alvorlige hjertesykdommer (myokardiskemi, arytmi, hjerteinfarkt). En særegen fordelaktig egenskap til "Nifedipin" er fraværet av en deprimerende effekt på hjerteledningssystemet.

"Verapamil" er et medikament fra gruppen kalsiumkanalblokkere. Dens antihypertensive effekt skyldes evnen til å lindre etterbelastning fra hjertet og dets oksygenbehov. Som et resultat øker koronar (hjerte) blodstrøm og koronarkar utvider seg. "Verapamil" skilles ut i morsmelk, så bruken under amming er ikke relevant.

Methyldopa-preparatene har en gunstig effekt på nervereguleringen av vaskulær tonus, som bidrar til å normalisere blodtrykksnivået ved hypertensjon hos gravide kvinner. Virkningen av midlet er ledsaget av fjerning av etterbelastning fra myokardiet og en reduksjon i antall sammentrekninger. Som et resultat avtar hjerteminuttvolum på tidspunktet for systole og perifer vaskulær motstand, som i kombinasjon forårsaker hypotensjon (senkende trykk).

Det aktive stoffet kan trenge inn i morsmelken, derfor anbefales det ikke å ta det under amming. Legemidlet bør kun tas som anvist av den behandlende legen.

Det er flere grupper av legemidler for tilleggsbehandling av hypertensjon hos gravide som leger kan bruke.

1. Klonidinpreparater ("Clonidine", "Gemiton", "Katapresan") bidrar til å redusere angrepene av takykardi (økt hjertefrekvens) og senke blodtrykket.
2. Salauretika (Hypothiazid, Brinaldix, Hygroton) reduserer effekten av antihypertensiva.
3. Antispasmodika (No-shpa, Dibazol, Euphyllin) administreres kun parenteralt, da de brukes til å lindre hypertensive kriser. Gruppen av krampestillende legemidler inkluderer magnesiumsulfat, som har en sterk antikonvulsiv effekt.
4. Sympatolytiske legemidler ("Octadin", "Ismelin", "Guanethidine") har en veldig sterk hypotonisk effekt. Bruken er bare mulig hvis fordelen for den gravide kvinnen oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

Alle de ovennevnte legemidlene foreskrives og doseres utelukkende av den behandlende legen. Enhver selvmedisinering kan forårsake en rekke alvorlige komplikasjoner.

Alternativ terapi

I tillegg til standardmetoder for behandling av hypertensjon, har kliniske anbefalinger mottatt alternativ og tradisjonell medisin rettet mot å senke blodtrykket.

Tradisjonell medisin tilbyr et stort antall måter å redusere høyt blodtrykk under svangerskapet.

• Den enkleste måten å senke blodtrykket på er med hvitløk. Det er nok å konsumere 2-3 tenner per dag. Under dens påvirkning reduseres trykket med 5-7%.
• Ferskpresset rødbetjuice har en gunstig effekt på vaskulær tone, som reagerer på trykknivået. Du må drikke et glass juice per dag.
• Vannmelon er veldig nyttig under graviditet. På grunn av sin evne til å provosere tilbaketrekking av væske fra kroppen, senker den ikke bare blodtrykket, men eliminerer også andre destruktive symptomer provosert av vannretensjon.

Det er mange tradisjonelle medisinoppskrifter, og de fleste er ikke bare et godt antihypertensiv middel, men også helt trygt for en gravid kvinne. Det samme kan ikke sies om alternativ medisin. Noen kvalifiserte leger nekter kategorisk de fleste alternative måter å senke blodtrykket på, mens andre tvert imot godkjenner. Derfor, før du tyr til behandling av hypertensjon ved hjelp av alternativ terapi, bør du definitivt konsultere legen din.

Ikke-tradisjonelle metoder for behandling av hypertensjon hos gravide inkluderer:

1. Eddik lotioner på hælene. De blir ty til i øyeblikk av forverring av patologi. Du må suge biter av gasbind i 9% eddik, påføre føttene og legge deg på sengen i en komfortabel stilling. For best effekt anbefales det å drikke valerianinfusjon etter en halv time. Denne metoden bidrar til å senke blodtrykket trygt.
2. Massasje av hode, nakke og nakke, samt akupressur, har en gunstig effekt. Eksponering for eksterne perifere reseptorer på huden sender en impuls til nervesystemet, som bidrar til å senke trykket. Massasjeteknikken og å finne de riktige punktene må diskuteres med en spesialisert spesialist.
3. Daglig bruk av fermenterte melkeprodukter gir positive resultater i behandlingen av hypertensjon. Den mest effektive er kefir i kombinasjon med kanel, drukket på tom mage. Alternativ medisin foreslår å massere den inn i hodebunnen og ansiktet. Medisin er imidlertid ikke kjent med sikkerhet: hva som provoserer en reduksjon i blodtrykket - massasje eller kefir.
4. Ved plutselige trykkstøt vil den vanlige "Corvalol" hjelpe. Ha 20 dråper i et halvt glass vann og drikk. Denne teknikken praktiseres ofte av ambulansesykepleiere. Corvalol har en beroligende effekt på myokardiet, som normaliserer frekvensen av sammentrekningene og blodsirkulasjonen generelt. Dette bidrar til å normalisere blodtrykket.
5. Bruken av terapeutiske bad har blitt et populært middel for hypertensjon hos gravide kvinner. Det kan være perle, bartrær, karbonholdig, etc. Mange hevder at det mest effektive mot trykk er et hvitløksbad. For å gjøre dette må du knuse 30-40 fedd hvitløk, hell en bøtte med kokende vann og la trekke i flere timer. Varm deretter væsken litt og hell den på badet, tilsett varmt vann og ta det i en halv time. Denne metoden kan enkelt gjøres hjemme.
6. Strelnikovas forfatters teknikk ble respektert og godkjent av kvalifiserte leger. Den består av et kompleks av pusteøvelser. For å senke trykket under graviditeten passer de første 5 øvelsene, du trenger bare å fjerne bakkene.
7. Homeopatisk terapi innebærer bruk av små doser av antihypertensiva oppløst i vann. Homeopati er populær blant alternativ medisin.
8. Det er en metode for å bli kvitt hypertensjon ved å bruke natron.Den består i å ta 1 ts. pulver på tom mage. Leger foreslår å supplere denne metoden med bruk av antihypertensiva med lav styrke. Som et kompleks vil metoden øke uttaket av væske fra kroppen og som et resultat senke blodtrykket.
9. Den indiske metoden for lindring av hypertensjon innebærer påføring av blått jod til visse deler av kroppen på bestemte dager. Effektiviteten til denne teknikken er ikke bekreftet av leger.
10. Hirudoterapi er den eldste metoden for behandling av mange sykdommer, inkludert hypertensjon. Denne metoden innebærer behandling med igler, som suger blod, og frigjør et aktivt enzym inni som normaliserer blodtrykket. Det skal bemerkes at leger ikke ønsker denne metoden velkommen med det formål å behandle sykdom, spesielt under graviditet.

Hver av metodene ovenfor bidrar til å senke blodtrykket. Men få alternative behandlinger støttes av medisinsk godkjenning. Du bør være spesielt forsiktig under graviditet. Forekomsten av hypertensjon i perioden med å føde et barn er en alvorlig tilstand som kan forårsake betydelig skade på en ung mor og hennes ufødte barn, derfor er det svært viktig å bestemme rasjonell behandling. Hvis du av en eller annen grunn ikke stoler på legen din, bytt han. Hovedmålet er den sunne tilstanden til den fødende kvinnen og fosteret.