Aldersrelaterte endringer hos en kvinne er mer assosiert med utvikling av hormonell ubalanse. Involusjonen av gonadene i overgangsalderen og overgangsalderen forårsaker en kraftig reduksjon i nivået av østrogen, som regulerer mange funksjoner i kvinnekroppen. 50 % av kvinner over 45 år har forstyrrelser i det autonome nervesystemet og den emosjonelle sfæren. Den mest alvorlige grunnen til å gå til lege er imidlertid smerter i hjertet i overgangsalderen, som kan være et tegn på ikke bare funksjonelle, men også morfologiske endringer.
Tegn på climacteric syndrom
I utviklingen av en kvinne som en organisme, skilles flere perioder ut:
- barndom (opptil 12 år);
- pubertet (12-16 år);
- reproduktiv alder (16-45 år);
- overgangsalder (45-55 år).
Sistnevnte er assosiert med visning av reproduktiv funksjon og er preget av en reduksjon i aktiviteten til gonadene, gradvis atrofi av eggstokkene med uregelmessig eggløsning og menstruasjon.
I kroppen til en sunn kvinne med det fysiologiske løpet av overgangsalderen er en lignende periode smertefri med en reduksjon i menstruasjonens varighet og overflod. Patologisk er preget av utviklingen av slike syndromer:
- Vegetovaskulær... Det vanligste symptomet på hetetokter er en følelse av varme, rødhet i øvre halvdel av kroppen, som ender med økt svetting. I tillegg oppstår svakhet, svimmelhet og nummenhet i fingrene.
- Kardiovaskulær... Det manifesteres av en ustabil økning i blodtrykket til lave verdier, kardiomyopati med smertefulle opplevelser bak brystbenet, økt hjerterytme.
- Nevropsykisk... Tegn: emosjonell labilitet, irritabilitet, søvnløshet, hukommelsessvikt og konstant tretthet.
- Endokrine metabolske forstyrrelser - fedme eller vekttap, hirsutisme, dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen, binyrene og bukspyttkjertelen.
Endringer observeres i laboratorie- og instrumentelle forskningsmetoder: en økning i nivået av kolesterol, lipoproteiner med lav tetthet (årsaken til utviklingen av aterosklerose), på radiografi - en reduksjon i bentetthet.
Menopause og det kardiovaskulære systemet
De hormonelle endringene som oppstår i overgangsalderen er i stor grad forårsaket av nedsatt eggstokkfunksjon. I dette tilfellet reduseres nivået av østrogen (østriol og østradiol) og progesteron gradvis.
Østrogen påvirker det kardiovaskulære systemet mest, hvis handling realiseres gjennom slike effekter:
- feminiserende (en økning i størrelsen på livmoren, eggstokkene, brystkjertlene, funksjonelle endringer i endometrium under menstruasjonssyklusen, hårvekst i kvinnelig mønster);
- regulering av beinvekst (absorpsjonen av kalsium i kroppen forbedres);
- prokoagulant (blodviskositeten øker på grunn av økt syntese av koagulanter og en reduksjon i aktiviteten til antikoagulasjonssystemet);
- antiaterosklerotisk (mengden av fritt kolesterol reduseres, nivået av lipoproteiner med høy tetthet øker).
En reduksjon i syntesen av østrogener fører til ubalanse i systemene og fremveksten av kliniske symptomer på patologisk overgangsalder. Effekten på hjertet utføres hovedsakelig gjennom koronarkarene og sentralnervesystemet. Oppståtte rytmeforstyrrelser, brystsmerter og andre symptomer omtales som "klimakterisk kardiomyopati". Les mer om dyshormonell dysfunksjon av hjertemuskelen her.
Mekanismen for utvikling av sykdommen er ikke fullt ut forstått. Det antas at utseendet til et klinisk bilde er assosiert med et lavt nivå av østrogen, høy funksjonell aktivitet av hypothalamus-hypofysesystemet (på grunn av syntesen av prolaktin) og den depressive effekten av follikulært hormon i eggstokkene. Blodtilførselen til myokardiet blir forstyrret, involutive degenerative prosesser utvikles i muskelfibrene og hjertets ledende system.
Karakteristiske trekk ved sykdommen:
- forekomst etter 45 års alder;
- fravær av symptomer ved nådd postmenopausal periode (når det ikke er noen labilitet i nivået av hormoner);
- vedvarende brystsmerter, ikke assosiert med fysisk aktivitet;
- forekomsten av arytmier - sinus eller paroksysmal takykardi, atrioventrikulær blokkering;
- medfølgende symptomer - tinnitus, migrene, meteosensitivitet, labilitet av blodtrykk.
Hvis du føler deg verre når været endrer seg, anbefaler vi å se videoen nedenfor.
Hjertesmerter hos kvinner med overgangsalder: hva det er og hva de skal gjøre
Smertesyndrom er preget av:
- høy intensitet;
- varer fra 20 minutter til flere timer;
- frekvens - opptil 10 angrep per dag;
- lokalisering av smerte - på toppen av hjertet, til venstre under brystvorten;
- oftest forbundet med emosjonelle opplevelser, tretthet;
- ikke fjernet av tradisjonelle medisiner for angina pectoris ("Nitroglyserin").
Når et symptom på brystsmerter oppstår hos kvinner over 45 år, utføres differensialdiagnose med angina pectoris og hjerteinfarkt.
Klinisk er angina pectoris smerte intens, klemmer bak brystbenet, med typisk bestråling til venstre arm og skulder, hvis angrep varer opptil 20 minutter og lindres av "Nitroglycerin".
For å utelukke andre mulige sykdommer som årsaker til smerte, anbefales det å utføre følgende diagnostiske tiltak:
- regelmessig overvåking av blodtrykk og hjertefrekvens;
- elektrokardiografi (EKG);
- ultralydundersøkelse av hjertet (ECHO-KG);
- hormonpanelanalyse (østrogener, progesteron, follikulært hormon, prolaktin og andre).
Forekomsten av koronar hjertesykdom hos kvinner i ung alder er større enn hos menn. Men etter begynnelsen av overgangsalderen, når førstnevntes kolesterolnivå stiger, jevner indikatorene ut.
Konklusjoner
Oftest er utseendet av brystsmerter i overgangsalderen et tegn på hormonell ubalanse med utvikling av kardiomyopati. En slik sykdom refererer til funksjonelle tilstander som forsvinner av seg selv etter etableringen av en stabil bakgrunn i postmenopausal perioden. I alvorlige tilfeller, med høy intensitet, smertesyndrom, anbefales kvinner hormonbehandling, smertestillende og beroligende midler. I tillegg er en sunn livsstil og mangel på stress av stor betydning.
