Kardiologi

Formel for å beregne gjennomsnittlig arterielt trykk

Gjennomsnittlig arterielt trykk (MAP) er trykket i blodet under hele hjertesyklusen, uavhengig av systole og diastole. Denne indikatoren gjenspeiler blodtilførselen til vitale organer. For å finne ut hvilken AAD du har, må du bevæpne deg med tonometer, papir og penn. Nedenfor gir vi formlene som denne indikatoren beregnes etter.

Metoder for blodtrykksmåling

Blodtrykk er en av hovedparametrene til systemet. Det, i motsetning til atmosfærisk, måles i millimeter av et kvikksølvbord, og ikke i pascal.

Det er to indikatorer på blodtrykk:

  1. Systolisk blodtrykk (SBP) - nivået av blodtrykk på tidspunktet for maksimal sammentrekning av hjertet. Den er skapt av venstre ventrikkelslagvolum, utstøtingshastighet, elastisitet og aortadiameter. Normale indikatorer er 100-139 mm Hg.
  2. Diastolisk BP (DBP) - viser trykket i øyeblikket med størst avslapning. DBP avhenger av varigheten av diastole og OPSS - total perifer vaskulær motstand. DBP-verdien er 60-89 mm Hg.

Den invasive (direkte) metoden for blodtrykksmåling er utelukkende anvendelig på sykehus, for eksempel under operasjoner og på intensivavdelingen. For kontinuerlig overvåking settes et kateter med sensor inn i den radiale arterien (på håndleddet), og dataene vises på en monitor. Til tross for den udiskutable hjelpen i forhold når en person er i alvorlig tilstand, kan det oppstå trombose, blødning og infeksjon av stikkstedet.

Blant leger og vanlige brukere er ikke-invasive enheter og metoder utbredt som tillater raskt, uten å forårsake ubehag og blodløst bestemme graden av pasientens blodtrykk.

PalpasjonsmetodeDen består i gradvis fastklemming og avslapning av lemmen med mansjetten i området av arterien, og dens sondering under kompresjonsstedet. SBP bestemmes av trykket på manometeret der pulseringen begynner, diastolisk - i det øyeblikket den forsvinner.
Auskultatorisk metodeOppfunnet i 1905 av N.S. Korotkov, og har ikke endret seg siden den gang. Målingen krever et sfygmomanometer og et phonendoscope. Prinsippet for metoden er identisk med palpasjon, bare utseendet eller forsvinningen av pulsen høres.
Oscillometrisk metodeEnheten til elektroniske tonometre er basert på denne teknikken. Den kan brukes til å måle trykk på ethvert punkt i arterien, inkludert håndleddet, og uten deltakelse av en annen person, noe som gjør bærbare minienheter populære. Med en gradvis reduksjon i trykket i mansjetten vises oscillasjoner (oscillasjoner) i den, som tilsvarer pulseringen av fartøyet under den. De vises når lufttrykket faller til SBP-nivået, og forsvinner når det sammenlignes med DBP.

I daglig praksis er den mest nøyaktige og praktiske auskultatoriske metoden i henhold til Korotkov-metoden. Mekaniske phonendoscopes er ikke dyre og finnes i nesten hver familie, noe som lar deg kontrollere trykket for deg selv og dine kjære.

Fordelene med teknikken er motstand mot rytmeforstyrrelser og håndbevegelser underveis i studiet. Imidlertid er denne teknikken følsom for omgivelsesstøy og behovet for å plassere telefonndoskopmembranen nøyaktig over arterien. Siden metoden krever menneskelig medvirkning, kan målefeilen variere fra 7 til 15 mm Hg.

Moderne mansjetter finnes i forskjellige størrelser for å måle blodtrykket for både en nyfødt og en veldig feit person.

Beregningsformler

Moderne metoder for å beregne gjennomsnittlig blodtrykk:

  1. AVG = DBP + (SBP - DBP) / 3
  2. SAD = 2/3 (DBP) + SAD / 3
  3. SAD = [(2xDAD) + SAD] / 3

hvor MAP er gjennomsnittlig arterielt trykk

DBP - diastolisk blodtrykk

SBP - systolisk blodtrykk

Det er en fjerde formel som bruker puls BP (PAP), som oppnås ved å trekke DBP fra SBP. Det gjenspeiler styrken som hjertet genererer med hver sammentrekning.

  1. Gj.sn. = DBP + PAD / 3

Du kan bestemme det ideelle blodtrykket for forskjellige alderskategorier ved å bruke følgende teknikk:

Formelen for å beregne blodtrykk etter alder:

  • SBP = 109 + (0,5 × alder) + (0,1 × vekt);
  • DBP = 63 + (0,1 × alder) + (0,15 × vekt).

For øyeblikket er disse beregningene ikke relevante fordi Verdens helseorganisasjon og American Heart Association har godkjente retningslinjer for blodtrykk for personer i alderen 12 år og eldre.

Det er utviklet praktiske tabeller for babyer som tar hensyn til alder, kjønn og SBP- og DBP-verdier.

Hva brukes beregningene til og hva er deres diagnostiske verdi?

Et slikt antall formler utledet av forskere antyder at gjennomsnittlig blodtrykk er av stor betydning i klinisk praksis. Til tross for at det for øyeblikket er utviklet mange online kalkulatorer og mobilapplikasjoner som beregner verdien, er manuell beregning fortsatt populær og gir ubestridelige fordeler. Hver lege vet hvordan man beregner blodtrykket.

Normale verdier av gjennomsnittlig arterielt trykk er fra 70 til 110 mm Hg.

Høyere tall er en indikator på at hjertet jobber hardere enn det burde. En stor ARP er observert med hjertesvikt, hjerteinfarkt.

En lav AVR kan være dødelig hvis den ikke korrigeres på noen måte. Med tall under 60 mm Hg. organer mottar ikke det nødvendige volumet av blod, en sjokktilstand utvikler seg. MAP faller med sepsis, blodtap, hjerneslag og polytraume.

Konklusjoner

Gjennomsnittlig arterielt trykk er en viktig indikator på tilstanden til hemodynamikk. Beregningen utføres oftest av den behandlende legen under undersøkelsen for å bestemme hvor godt de indre organene forsynes med blod.

Hvis du, etter å ha bestemt deg for å beregne trykket i henhold til de angitte formlene, finner avvik fra normen, ikke nøl med å kontakte en allmennlege eller kardiolog for råd. Det samme bør gjøres hvis du har identifisert hypertensjon.