Hjertefrekvensvariabilitet og analyse av den

Hvorfor rytmevariasjon vises og hva det er

Med enkle ord er hjertefrekvensvariabilitet endringer i intervallene mellom systoler, som vises på grunn av påvirkning av eksterne og interne faktorer. Denne indikatoren måles ved å studere varigheten av periodene med hjertesammentrekninger over en viss tidsperiode. Vanligvis brukes elektrokardiografiske data til dette, nemlig avstanden mellom R-bølgene (dvs. de høyeste toppene på EKG).

I tillegg til å måle R-R-intervallene, brukes også N-N-studien - intervallene mellom normale rier. Dette er spesielt viktig hvis pasienten har arytmier.

Det er kjent at mennesket er et åpent system. T. eventuelle endringer i det ytre eller indre miljøet reflekteres i funksjonen til organer og celler. Dette er grunnlaget for variasjon - variasjonen av vitale tegn under påvirkning av visse faktorer.

I denne forbindelse er hjertet et veldig følsomt organ. Arbeidet avhenger veldig av den generelle tilstanden til en person, spesielt på nervesystemet og det endokrine systemet.

Ved å oppdage endringer i kroppens funksjon, regulerer nervesystemet hjertets aktivitet deretter. Den sympatiske delen øker hjertefrekvensen, øker styrken til myokardiale sammentrekninger. I sin tur virker vagusnerven på motsatt måte - den reduserer de nevnte indikatorene.

Luftveiene har også en viss påvirkning. Så under innånding hemmes parasympatisk og takykardi oppstår. Tvert imot, når du puster ut, reduseres tonen i den sympatiske delen av sentralnervesystemet. Dette fenomenet er grunnlaget for respiratoriske arytmier.

Dermed gjør analysen av HRV det mulig å identifisere endringer i hjerteaktivitet og følgelig forstyrrelser i arbeidet med regulatoriske systemer.

Diagnostiske metoder

Til tross for enkelheten i teknikken, brukes den vanligvis på sykehus. Dette skyldes det faktum at du trenger streng kontroll over belastningen på kroppen. Bare i dette tilfellet er det mulig å trekke nøyaktige konklusjoner om hjertets tilstand og dets respons på ulike stimuli.

Det er flere måter å diagnostisere variasjon på.

Avhengig av registreringens varighet:

• kortsiktig - opptil 5 minutter (brukes til masse- eller polikliniske undersøkelser);
• middels varighet - opptil 2 timer (med funksjonstester);
• timer og daglige registreringer (brukes under operasjoner og på intensivavdelinger).

Oftest brukes fem minutters opptak.

Avhengig av målene er det:

• parallelle studier (som et middel for medisinsk kontroll, for eksempel under en operasjon);
• spesialisert (brukes til å undersøke hele kroppen i funksjonell diagnostikk).

Når det gjelder de egentlige analysemetodene, er det også et betydelig arsenal her.

• Statistiske metoder er direkte målinger av R-R- og N-N-gapene, for deretter å bestemme verdier som standardavviket til intervallene eller variasjonskoeffisienten.
• Geometriske metoder (variasjonspulsovervåking) består i å beregne de sannsynlige egenskapene til dataene som er oppnådd og å konstruere grafiske histogrammer.
• Korrelasjonsrytme er en grafisk visning av en sekvens av kardiointervaller. I dette tilfellet blir tap eller omvendt ytterligere sammentrekninger av hjertet tydelig synlige.
• Spektralmetoder lar deg bestemme de forskjellige frekvensindikatorene for hjertefrekvensen. Dette gjør det mulig å studere virkningen av reguleringsorganer. Imidlertid bør det huskes at tilstedeværelsen av arytmier kan forvrenge resultatene av denne analysen betydelig.

Ytterligere handlingstaktikk

Det er viktig å huske at verdiene for hjertefrekvensvariasjoner ikke bare avhenger av helsetilstanden, men også av mange andre faktorer:

• kjønn (vanligvis høyere hos kvinner);
• alder (hos eldre mennesker er noen parametere i hjerteledningssystemet redusert);
• vekt (fedme bidrar til en reduksjon i variasjon);
• spille sport (en trent person har store reserver av variasjon);
• emosjonell tilstand (forverrer ytelsen).

Dessuten er HRV negativt påvirket av søvnforstyrrelser, spiseforstyrrelser, inntak av visse medisiner og et forurenset miljø. Generelt, alt som forstyrrer funksjonen til kroppen, spesielt dens reguleringssystem.

Rytmevariabiliteten er kraftig redusert i noen akutte patologier:

• iskemisk hjertesykdom (inkludert hjerteinfarkt);
• arteriell hypertensjon;
• akutte forstyrrelser i cerebral sirkulasjon (slag);
• Parkinsons sykdom.

I mindre grad reduseres indikatoren ved kroniske sykdommer:

• overtreningssyndrom;
• kronisk hjertesvikt i innledende grad;
• multippel sklerose;
• ortostatisk hypertensjon;
• metabolske kardiomyopatier (med diabetes mellitus, infeksjonssykdommer og autoimmune sykdommer);
• tilpasningsforstyrrelse.

Bruken av denne teknikken i forhold til fosteret og nyfødte for å vurdere risikoen for plutselig dødssyndrom kan være lovende.

Konklusjoner

Studiet av hjertefrekvensvariabilitet er en enkel og pålitelig måte å studere tilstanden til de viktigste organsystemene.

De lave kostnadene ved teknikken gjør at den kan brukes til massescreeningsundersøkelser for å identifisere latente patologier i de tidlige stadiene. Utbredt bruk i sport og astronautikk understreker den forebyggende naturen til dette stoffet, som tilsvarer moderne trender innen medisin.

Hvis du har funnet et brudd på denne indikatoren, betyr ikke dette behovet for behandling. Prøv enkle midler som sport og rekreasjon. Imidlertid kan hjertefrekvensvariasjonen reduseres dramatisk i noen akutte patologier, som hjerteinfarkt eller hjerneslag.