Kardiologi

Hypotonisk vegetativ-vaskulær dystoni: symptomer og behandlingsmetoder

Vegeto-vaskulær dystoni (VVD) er en polyetiologisk lidelse i det autonome nervesystemet, hvor de vanligste symptomene er: labilitet av blodtrykk og puls, hjertesmerter, pustebesvær, nedsatt vaskulær og muskeltonus, psykoemosjonelle endringer, lav stresstoleranse . Den er preget av et godartet forløp og en god prognose for livet.

Hva er den hypotoniske typen VSD og hva er dens hovedtrekk?

Vegeto-vaskulær dystoni av hypotonisk type forekommer hos personer hvor handlingen til det parasympatiske nervesystemet dominerer. De er preget av lavt blodtrykk og vaskulær (vaskulær) tonus. Som et resultat blir blodsirkulasjonen svekket, organene får ikke den nødvendige mengden oksygen og andre næringsstoffer. Denne situasjonen fører til hypoksi, blodstase og dårlig funksjon av organer, spesielt hjernen. Dette manifesteres av mange tegn som, selv om de ikke utgjør en fare for menneskers helse, er svært ubehagelige og forverrer pasientens livskvalitet.

Mulige årsaker til hypotonisk type VSD-lidelse:

  • arvelig disposisjon (oftere overført gjennom kvinnelinjen);
  • hormonelle forstyrrelser;
  • kroniske foci av infeksjon eller andre sykdommer;
  • dårlige vaner;
  • traumatisk hjerneskade, hjernerystelse;
  • kronisk stress;
  • dårlig ernæring;
  • svangerskap;
  • stillesittende livsstil;
  • påvirkning av vibrasjoner, ioniserende stråling, høye temperaturer, industrielle giftstoffer.

.

Patogenesen til denne dysfunksjonen er basert på lav tilpasning til stressende situasjoner med funksjonelle forstyrrelser i organer og systemer.

Ledende sykdomssyndromer:

  • kardialgisk (smerte i hjertet);
  • hypotensive;
  • arytmisk;
  • luftveislidelser;
  • angiocerebral (assosiert med hypoperfusjon - dårlig blodtilførsel til hjernen og lavt intrakranielt trykk);
  • dyspepsi;
  • termoregulatoriske forstyrrelser;
  • astenisk.

Hva er hovedsymptomene på vegetativ-vaskulær dystoni av hypoton type?

Symptomer på den hypotoniske typen VSD:

  • hodepine;
  • rask tretthet;
  • senke blodtrykket (hypotensjon): under 100/60 mm Hg, oftere med fysisk eller følelsesmessig stress;
  • svimmelhet;
  • angst;
  • besvimelse;
  • irritabilitet;
  • kroppssmerter eller ubehag;
  • søvnforstyrrelse;
  • hjertesorg;
  • kvalme;
  • diaré;
  • halsbrann;
  • pustevansker (følelse av mangel på luft, underlegenhet ved innånding);
  • rødhet i huden;
  • arytmi;
  • apati (ekstrasystole);
  • liten appetitt;
  • reduksjon i hjertefrekvens;
  • økt fuktighet i huden;
  • nedsatt konsentrasjon.

Er det verdt å bruke tilleggsdiagnostikk for å stille en diagnose?

For å bekrefte den hypotoniske typen VSD, brukes ytterligere diagnostiske metoder. Dette er nødvendig for å utelukke andre sykdommer med lignende manifestasjoner. Og bare hvis resultatene av undersøkelsene er innenfor normalområdet, eller avvikene faktisk er karakteristiske for vegetativ-vaskulær dystoni, kan denne diagnosen stilles.

Undersøkelsesmetoder og deres resultater:

  1. Fullstendig blodtelling: ingen endringer.
  2. Biokjemisk blodprøve: normal.
  3. Elektrokardiografi: sinusbradykardi, ekstrasystole, negativ T-bølge.
  4. Test med hyperventilering: 30-45 s tar pasienten dype pust og utpust; etter det tas et elektrokardiogram (EKG) og sammenlignes med det som ble registrert før prøven. Testen er positiv hvis hjertefrekvensen (pulsen) har økt med 50-100 % av originalen eller T-bølgen har blitt negativ (hovedsakelig i brystavledningene).
  5. Ortostatisk test:
    • et EKG registreres mens du ligger ned;
    • deretter står pasienten i 10-15 minutter og elektrokardiogrammet tas igjen;
    • et positivt resultat gjenkjennes hvis pulsen har økt og T-bølgene blir negative (oftere i brystavledningene).
  1. Kalium test:
    • registrering av det første EKG om morgenen, på tom mage;
    • ta 6-8 g kaliumklorid i 50 ml juice eller usøtet te;
    • gjentatt elektrokardiogram fjernes etter 40 minutter og 1,5 timer;
    • Resultatet vil snakke om IRR når de innledende negative eller reduserte T-verdiene blir positive.
  2. Betablokker test:
    • registrering av det første EKG;
    • tar 60-80 mg obsidan (anaprilin) ​​i tabletter;
    • gjentatt elektrokardiogram i 60-90 minutter;
  3. Resultatet av studien hos en pasient med VSD: ST-depresjon forsvinner, negativ eller lav T blir positiv.
  4. Resultater for sykkelergometri:
    • redusert ytelse og treningstoleranse;
    • en økning i hjertefrekvens med mer enn 50 % av originalen;
    • langvarig takykardi (rask hjerterytme), rytmen gjenopprettes først etter 20-30 minutter;
    • utseendet til en dyp S-bølge i den første ledningen og Q i den tredje;
    • avvik av den elektriske aksen til høyre;
    • normalisering av T-bølgen;
    • kortvarig ST-forskyvning under isolinen med ikke mer enn 1 mm.

Disse endringene er svært like de ved iskemisk hjertesykdom. Men forskjellen er at med VSD oppstår de ikke i høyden av lasten, men under hvile.

  1. Fonokardiografi: ekstra tonus i systole og ikke uttalt systolisk bilyd.
  2. Ekkokardiografi: ingen endringer. Hos noen pasienter observeres mitralklaffprolaps.
  3. Røntgenundersøkelse av organer i brysthulen: ingen endringer.
  4. Spirografi: hos noen pasienter observeres en økning i minuttvolumet av respirasjon.
  5. Måling av kroppstemperatur.
  6. Måling av blodtrykk (BP) på både armer og ben.
  7. 24-timers trykkovervåking (Holter-BP).
  8. Daglig overvåking av elektrokardiogrammet (Holter-EKG).
  9. Konsultasjon med otolaryngolog, nevrolog, psykoterapeut.

Hvordan kan sykdommen behandles effektivt?

Prinsippene som det er nødvendig å behandle VSD i henhold til den hypotoniske typen:

  1. Etiotropisk terapi: behandling av foci av kronisk infeksjon, hormonelle lidelser, utelukkelse av påvirkning av skadelige yrkesfaktorer og rus; eliminering av dårlige vaner (røyking, drikking av alkohol).
  2. Økt fysisk aktivitet.
  3. Balansert kosthold.
  4. Normalisering av søvn og hvile.
  5. Reduksjon i kroppsvekt hvis den er overdreven.
  6. Begrense inntaket av salt og mettet fett med mat.

Hvis de ovennevnte tiltakene ikke har eliminert symptomatiske manifestasjoner, tyr leger til forskrivning av medisiner:

  1. Medikamentell behandling: beroligende terapi - urtemedisin (valerian, hagtorn, johannesurt, malurt, peppermynte, hundesle); beroligende midler (Diazepam, Phenazepam, Mebikar, Phenibut, Oksidin, Amisil). Med anbefaling fra en psykoterapeut - antidepressiva.
  2. Om nødvendig: adaptogener (ginseng, eleutherococcus), B-vitaminer, nootropika (nootropil, piracetam), legemidler med metabolsk virkning (trimetazidin, mildronat).
  3. Soneterapi: akupunktur, magnetorefleksoterapi.
  4. Fysioterapiprosedyrer rettet mot å aktivere det sympatiske nervesystemet: parafin, ozokeritt, furu- og saltbad, kontrastdusj.
  5. Aktiv massasje i høyt tempo.

Konklusjoner

Som vi kan se, har den ovenfor beskrevne funksjonelle lidelsen svært ubehagelige symptomer, men dens tilstedeværelse fører ikke til noen dårlige konsekvenser og påvirker ikke forventet levealder. Noen ganger predisponerer tilstedeværelsen av patologi for forekomsten av ulike sykdommer hos mennesker som er uforsiktig med kroppen og ikke korrigerer denne dysfunksjonen. Vær derfor oppmerksom på ditt velvære, da det gjenspeiler helsetilstanden din.