Kardiologi

Bruk av "Aspirin" mens du ammer: er det tillatt?

"Aspirin" er det mest kjente stoffet, som er inkludert i listen over de viktigste medisinene til Verdens helseorganisasjon. Takket være dette har stoffet hos de fleste fått et rykte som en effektiv og sikker medisin for behandling av feber under ARVI, hodepine og tannpine. Den komplekse effekten på organer og vev forårsaker et bredt spekter av kontraindikasjoner og bivirkninger av stoffet. Mottak av "Aspirin" er forbudt for gravide kvinner og barn under 12 år, kvinner under amming bør ta stoffet med forsiktighet.

Kort fortalt: narkotikafunksjoner

Aspirin er det eldste stoffet i gruppen av ikke-narkotiske analgetika og febernedsettende midler. Den aktive ingrediensen er acetylsalisylsyre, som bremser (hemmer) cyklooksygenaseenzymet, som er ansvarlig for syntesen av prostaglandiner og tromboksaner. Aktive molekyler tilhører gruppen av inflammatoriske mediatorer som forårsaker smerte, påvirker termoregulering og bidrar til utvikling av ødem.

De farmakologiske effektene av stoffet er presentert i tabellen:

innvirkningUtviklingsmekanisme
SmertestillendePå grunn av redusert syntese av prostaglandiner
AntipyretiskForhindrer effekten av prostaglandin E2 på det termoregulatoriske senteret i hypothalamus
Anti-inflammatoriskInterfererer med frigjøring av mediatorer fra celler
AntiblodplateReduserer utskillelsen av tromboksaner

Når er bruk av midler strengt forbudt?

Midlet påvirker metabolske prosesser og funksjonen til cellene i hele organismen, noe som forårsaker et bredt spekter av restriksjoner på inntak.

Kontraindikasjoner for bruk av "Aspirin":

  • obstruktive luftveissykdommer (astma, kronisk bronkitt);
  • nyresykdommer (med nedsatt filtreringsfunksjon);
  • leversykdommer (hepatitt, skrumplever, organsvikt, portalvenehypertensjon)
  • patologi i magen og tolvfingertarmen (gastritt, duodenitt, gastroøsofageal reflukssykdom, magesår);
  • diabetes;
  • mangel på vitamin K;
  • en diett lav i natrium;
  • hemorragisk syndrom (med hemofili, trombocytopenisk purpura, von Willebrands sykdom);
  • anemi;
  • disseksjon av aortaaneurismet.

Legemidlet er forbudt hvis det er tegn på overfølsomhet overfor acetylsalisylsyre, hjelpekomponenter i tabletter, samt hvis du er allergisk mot ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Paracetamol, Analgin, Ibuprofen).

Acetylsalisylsyre under amming er ledsaget av risikoen for uønskede effekter presentert i tabellen.

Gruppe av bivirkningerKliniske symptomer
Allergisk
  • utslett;
  • rødhet i huden;
  • angioødem Quincke;
  • bronkospasme (alvorlig kortpustethet og hoste)
Dyspeptisk
  • kvalme;
  • kaste opp;
  • smerter i øvre del av magen;
  • diaré;
  • gastritt og magesår
Anemi (redusert hemoglobin)
  • svimmelhet;
  • støy i ørene;
  • svakhet;
  • blekhet i huden;
  • svette;
  • takykardi
Leverdysfunksjon
  • gå ned i vekt;
  • finne blødninger på hud og slimhinner;
  • gulhet;
  • mørkfarging av urin og avføring
Nefrotisk syndrom
  • alvorlig ødem;
  • blodprøve: økt kolesterol, reduserte proteiner;
  • urinanalyse: proteinuri
Nevrologisk
  • hørselsforstyrrelser.

"Aspirintriaden" er et spesifikt syndrom som kan oppstå under medikamentell behandling. Kliniske tegn:

  • angrep av bronkial astma;
  • kronisk polypose bihulebetennelse;
  • intoleranse mot andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs).

Ved slike symptomer er det nødvendig å slutte å ta medisinen og konsultere en spesialist.

Er acetylsalisylsyre tillatt for amming?

Flertallet av befolkningen klassifiserer acetylsalisylsyre i gruppen mye etterspurte og trygge legemidler for "hodepine og feber". Utvalget av terapeutiske effekter og bivirkninger begrenser imidlertid bruken av stoffet under graviditet og amming på grunn av risikoen for konsekvenser for kvinnen og barnet.

Årsakene til at "Aspirin" ikke er foreskrevet av kvinner under amming:

  1. Penetrasjon av stoffet gjennom barrieren inn i morsmelk og babyens kropp. Umodenhet av beskyttelsessystemene til det nyfødte, funksjonell svikt i fordøyelseskanalen (mangel på enzymer) er forutsetninger for utvikling av uønskede konsekvenser.
  2. Ekstra antigen belastning. Den neonatale perioden er preget av spenningen i immunsystemet under påvirkning av mange faktorer i det ytre "fremmede" miljøet.
  3. Provokasjon av allergiske reaksjoner og autoimmune sykdommer (på grunn av hemming av funksjonen til blodlymfocytter): bronkial astma, hemorragisk diatese, hemolytisk anemi.

Acetylsalisylsyre under amming er årsaken til en farlig komplikasjon - Reyes syndrom (eller Reyes, hvit leversykdom). Den patologiske tilstanden oppstår på bakgrunn av behandling med "Aspirin" feber av viral etiologi. Økt permeabilitet av blod-hjerne-barrieren fører til cerebralt ødem, encefalopati, parallelt utvikler akutt leversvikt.

Symptomer på Reyes syndrom:

  • kramper (lokale og generaliserte);
  • brudd på bevisstheten (opp til koma);
  • patologisk pust (grunn).
  • hos nyfødte - spenning og fremspring av den store fontanelen, positive øyesymptomer på "solnedgangen".

Reyes syndrom er preget av høy dødelighet, og krever derfor øyeblikkelig sykehusinnleggelse på en intensivavdeling.

I løpet av ammingsperioden anbefales det ikke å ta "Nimesulide", "Analgin" (den farligste medisinen som er forbudt i mange land i verden).

I fravær av kontraindikasjoner brukes andre legemidler fra NSAID-gruppen for å senke temperaturen eller lindre smerte:

  • Ibuprofen (regnes som det sikreste stoffet);
  • "Paracetamol" (forbudt i den første måneden etter fødselen) i form av sirup, brusetabletter, rektale suppositorier;
  • Diklofenak - tabletter, intramuskulære injeksjoner.

For å redusere konsentrasjonen av legemiddelmetabolitter i morsmelk, anbefales tabletter å tas umiddelbart etter fôring.

Før du bruker stoffene, er det nødvendig å konsultere en lege for å vurdere individuelle kontraindikasjoner. Hvis det ikke er noe alternativ, er en enkelt dose av Aspirin tillatt i den maksimale daglige dosen (ikke mer enn 1 gram).

Hvis du trenger langvarig bruk (koronar hjertesykdom, revmatologiske sykdommer), bør du vurdere spørsmålet om kunstig fôring av babyen med spesielle blandinger.

Konklusjoner

Det anbefales ikke å bruke aspirin mens du ammer på grunn av den høye graden av penetrering av aktive metabolitter i melk. Umodenhet av en nyfødts immunsystem øker risikoen for bivirkninger. De vanligste er bronkospasmer, allergiske reaksjoner, sykdommer i fordøyelseskanalen, agranulocytose (en reduksjon i antall leukocytter - immune blodceller). For å bekjempe feber anbefales ammende mødre å bruke tryggere erstatninger for acetylsalisylsyre - "Paracetamol", "Ibuprofen", "Diclofenac". Før du tar medisiner, må du konsultere en spesialist.