Aspirin for bakrus: frelse eller risiko?

Hjelper aspirin med bakrussyndrom?

Effekter av stoffet

Den aktive ingrediensen i Aspirin er acetylsalisylsyre (ASA), som tilhører klassen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), nemlig ikke-selektive hemmere av cyclooxygenase (COX).

Handlinger av ASA når det tas oralt:

• smertestillende;
• Anti-inflammatorisk;
• Antipyretisk;
• Antiaggregatorisk.

Aspirin begrenser hyperemi, ekssudasjon, kapillær permeabilitet, hyaluronidaseaktivitet og prostaglandinbiosyntese (hovedkomponentene i den inflammatoriske prosessen). I tillegg reduserer stoffet tilførselen av energi til fokus for betennelse, og hemmer syntesen av ATP.

For å opprettholde mikrosirkulasjonen øker Aspirin den fibrinolytiske aktiviteten til plasma og senker konsentrasjonen av vitaminavhengige faktorer i blodkoagulasjonssystemet (II, VII, IX, X).

Den smertestillende effekten (eliminering av smerte) skyldes påvirkningen av ASA på sentrene for nociseptiv følsomhet og hemming av syntesen av bradykinin (en smerteformidler).

Bruken av Aspirin er indisert hos pasienter for:

• symptomatisk behandling av smertesyndrom av ulik opprinnelse;
• lindring av feber med akutte luftveisinfeksjoner;
• i lave doser for hjertepatologi for å redusere klebeevnen til blodplater og dannelsen av blodpropp.

Kjemisk bakrus

Hovedsubstratet for alle alkoholholdige drikker er etylalkohol.

Etter oral administrering absorberes det raskt fra munnslimhinnen (20 % absorberes i magen, 80 % i tynntarmen) og etter 5 minutter finnes sporene i blodplasmaet.

Absorpsjonsgraden avhenger av styrken på drikken; jo lavere, jo bedre og raskere skjer adsorpsjonen av alkohol i blodet (alkohol med en styrke på 35-40⁰ forårsaker en lokal solingseffekt og vasokonstriksjon, som forhindrer dens lynraske penetrasjon i plasmaet).

Hovedeffekten av etylalkohol er å hemme aktiviteten til sentralnervesystemet (i likhet med anestesimidler) ved å aktivere den retikulære dannelsen av stammen. Etanol har en uttalt organotropi (en tendens til å akkumulere og påvirke visse vev og organer) - hjernen, leveren, hjertet, lungene, testiklene. Alkohol reduserer også konsentrasjonen av serotonin, dopamin (koordinator av bevegelser, følelser og psykologisk tilstand)

Hovedorganet for biotransformasjonen av alkohol er leveren og i liten grad epitelet i mage-tarmkanalen. Etanolmetabolisme utføres ved å oksidere det til acetaldehyd og skille det ut fra kroppen.

Metoder for å omdanne etanol til acetaldehyd:

1. Systemet med alkoholdehydrogenase i hepatocytter (hos friske mennesker blir dermed ca. 75 % av alkohol ufarlig). Aktivitetsnivået og konsentrasjonen av dette enzymet er på genetisk nivå.
2. Mikrosomalt etanoloksidativt system (MEOS), bestående av cytokrom P-450 i leveren. Denne veien er aktiv hos personer som allerede misbruker alkohol.
3. Katalase-vei som transformerer 10-15 % alkohol.

Sluttproduktet av den første fasen av etanolalkoholoksidasjon er acetaldehyd, som virker på kroppen og fungerer som et substrat for utvikling av ubehagelige bakrussymptomer. Mengden av dette nedbrytningsproduktet er direkte proporsjonal med volumet alkohol som konsumeres.

Aldehyd har en tendens til å danne kovalente komplekser med proteiner av membranstrukturer i hjerneneuroner og hepatocytter, noe som forårsaker metabolsk skade på disse organene.

Acetaldehyd bremser vevsrespirasjonsprosessene betydelig, fører til akkumulering av underoksiderte produkter og brudd på akkumulering av ATP i reaksjonene av oksidativ fosforylering, som er hovedmekanismen for den toksiske effekten av alkohol på kroppen og videreutvikling av bakrus. Det fremmer frigjøring av katekolaminer fra depotet, akkumulering av NADH og NADPH, som forstyrrer normal utveksling av noradrenalin, dopamin, serotonin, noe som fører til aktivering av det sympathoadrenale systemet (hjertebank, skjelvinger, frysninger, emosjonell labilitet). I samspill med de strukturelle proteinene i blodlegemene, vaskulært endotel og annet vev, forstyrrer acetaldehyd deres normale drift (dannelsen av forbindelser med hemoglobin, som reduserer dets affinitet for oksygen, svekkelse av koagulerbarhet, kapillær toksisose).

I det andre trinnet av nøytraliseringen av acetaldehyd ved oksidasjon med aldehyddehydrogenase, dannes eddiksyre, som ved hjelp av ytterligere transformasjoner spaltes til karbondioksid og vann med frigjøring av energi.

I tillegg bidrar akkumulering av ammoniakk, ketonlegemer i blodet, uttømming av glykogenreserver i leveren, utvikling av metabolsk acidose og nedsatt lipidmetabolisme til forekomsten av bakrussyndrom.

På grunn av overbelastning av enzymatiske systemer er det mangel på vitaminer (primært E), selen, sink, magnesium.

Derfor skyldes bakrussymptomer:

• Opphopning av underoksiderte produkter i kroppen;
• Brudd på permeabiliteten til blod-hjerne-barrieren;
• Hyperaktivering av det sympathoadrenale nervesystemet;
• mangel på vitaminer og mineraler;
• Hypoglykemi, betinget ernæringsmangel;
• Dehydrering, brudd på vann- og elektrolyttbalansen;
• Metabolsk acidose;
• En reduksjon i antall nevrotransmittere;
• Kapillarotoksikose.

Å ta Aspirin under bakrus hemmer den inflammatoriske responsen i mikrovaskulaturen, noe som kan eliminere hodepine. Det påvirker ikke alle andre ledd i patogenesen til en bakrus.

Bør jeg ta medisinen?

Aspirin har en rekke kontraindikasjoner og bivirkninger.

Legemidlet er forbudt for bruk hos pasienter med:

• Hemorragisk diatese, trombocytopeni;
• Erosive og ulcerative sykdommer i mage-tarmkanalen;
• Historie med mageblødning;
• G-6-FDG mangel;
• Bronkial astma og salisylatallergi.

Bruk av store doser av Aspirin har en ulcerogen effekt (provoserer dannelsen av magesår og duodenalsår) på grunn av dets vilkårlige blokkering av begge COX-veier.

En av konsekvensene av alkoholforgiftning er en blodproppforstyrrelse, som kan øke risikoen for blødninger når det tas sammen med acetylsalisylsyre.

Det er også verdt å nevne Analgin, som ofte brukes vilkårlig under bakrus. Den aktive ingrediensen i sammensetningen er natriummetamizol, som har lignende effekter som ASA. Det anbefales på det sterkeste ikke å bruke disse stoffene samtidig (sannsynligheten for bivirkninger eller komplikasjoner øker).

Mer moderne behandlingsalternativer

Vellykket bakruskontroll krever en integrert tilnærming, bestående av ikke-farmakologiske midler og medikamentell behandling.

På det moderne farmasøytiske markedet i Russland er det mange kombinerte bakrusmedisiner som kan påvirke flere patogenesekjeder på samme tid:

1. Alka-Seltzer. Sammensetningen inkluderer:
   1. ASA (analgetisk og anti-inflammatorisk effekt);
   2. Natriumbikarbonat (normaliserer syre-base-miljøet i kroppen, reduserer de negative effektene av aspirin på mageslimhinnen);
   3. Sitronsyre (inkludert i Krebs-syklusen, fremmer rask nedbrytning av acetaldehyd og andre underoksiderte produkter).
2. Alkaprim:
   1. Aspirin;
   2. Glycin (reduserer den toksiske effekten av alkohol på hjernen, forbedrer psyko-emosjonell tilstand).
3. Medironal:
   1. Glukose (eliminerer energisult i hjernen, dannet som et resultat av uttømming av glykogenreserver i leveren);
   2. glysin;
   3. Natriumformant (nøytraliserer acetaldehyd).
4. Alcolin:
   1. Glutargin (fremmer avgiftning av kroppen, akselererer nedbrytningen av acetaldehyd).

Det er også tillatt å bruke kombinasjoner av ASA med paracetamol og koffein (Askofen, Citramon, Excedrin).

I tillegg bør sorbenter (aktivt karbon, Enterosgel, Atoxil) tas for å fjerne alkoholmetabolismeprodukter.

Ikke-farmakologiske tiltak som kan forbedre velvære:

1. Rehydrering - drikke mye mineralvann til bords;
2. Søt te med sitron;
3. Varm dusj;
4. Tilstrekkelig søvn;
5. En full frokost (med et balansert forhold mellom proteiner, fett og karbohydrater). Gi preferanse til matlaging, stuing, bakeprodukter.
6. Kanskje bruk av sitrusjuice eller vitamin C;
7. Om mulig dosert fysisk aktivitet, en tur i frisk luft.

Konklusjoner

Aspirin-pillen redder deg ikke fra bakrus, siden den bare kan lindre noen av symptomene. Den systematiske bruken av ASA fører til utvikling av ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen og blødninger. Overdreven alkoholforbruk forårsaker uopprettelig skade på kroppen og forkorter forventet levetid. I denne forbindelse anbefales det å unngå bruk av doser som forårsaker bakrussyndrom.