Kardiologi

Hvordan erstatte Concor og hva er dens analoger?

Concor er en svært selektiv beta1-blokker. Det har overveiende hjerteeffekter (nedgang i hjertefrekvens, hjertefrekvens), samtidig har det ikke en signifikant negativ effekt på de glatte musklene i luftveiene og metabolske prosesser. Slike egenskaper gjør det mulig å bruke stoffet hos pasienter med bronkoobstruktive sykdommer, diabetes mellitus og perifere vaskulære sykdommer.

Indikasjonene for utnevnelsen av Concor er:

  • kronisk hjertesvikt;
  • hjerteiskemi;
  • arteriell hypertensjon;
  • sinus, supraventrikulære og ventrikulære takykardier og andre arytmier uten koronarsykdom.

Absolutte kontraindikasjoner for å ta Concor:

  1. alvorlig bradykardi (puls mindre enn 50 slag per minutt);
  2. høy grad av atrioventrikulær blokkering;
  3. syk sinus syndrom;
  4. akutt eller kronisk dekompensert hjertesvikt.

Bruken av betablokkere for bronkial astma er kontroversiell. Det antas at det i slike tilfeller er nødvendig å sammenligne nytte/risiko-forholdet i hvert enkelt tilfelle. Når det gjelder perifer karsykdom og diabetes mellitus, avgjøres behovet for en betablokker også for en spesifikk pasient. Det er nødvendig å ta stoffet med stor forsiktighet under graviditet og amming, og alltid gi preferanse til et svært selektivt stoff.

Samtidig bruk av betablokkere og kalsiumantagonister som verapamil og diltiazem anbefales ikke, siden denne kombinasjonen negativt påvirker den kontraktile funksjonen til myokard og AV-ledning.

På grunn av de ganske høye kostnadene, kan pasienter ta ganske effektive analoger av Concor til en lavere pris. Det er tilgjengelige innenlandske og utenlandske medisiner, som praktisk talt tilsvarer det originale stoffet i kvalitet.

Concors analoger

Et av de mest populære alternativene til Concor er dens russiske generiske Biprol, hvor den aktive ingrediensen også er bisoprolol. Det har antianginale, antihypertensive og antiarytmiske effekter, derfor kan det foreskrives for de samme sykdommene som referansemedisinen.

Man kan også fremheve en så billig russisk analog av Concor som Aritel. Tilgjengelig i doser på 5 og 10 mg.

Oppmerksomhet bør også rettes mot den siste generasjonen av importerte analoger av Concor. En verdig generisk er et tsjekkisk-laget bisoprolol-medikament - Coronal. Legemidlet har lav evne til å trenge gjennom blod-hjerne- og placentabarrierer, samt inn i morsmelk.

En utmerket erstatning for Concor er et medikament som Niperten fra det slovenske farmasøytiske selskapet KRKA. En ekstra fordel med Niperten er den forskjellige dosen: dette stoffet presenteres i form av tabletter på 2,5, 5 og 10 mg. Dette gjør det mulig om nødvendig å titrere dosen for hver spesifikke pasient.

Direkte analoger av Concor - legemidler av samme farmakologiske gruppe, men med forskjellige aktive stoffer - er:

  1. Egilok, Betalok, Metocard. Den aktive ingrediensen er metoprolol. På grunn av den korte halveringstiden er det bedre å ta stoffet 2 ganger om dagen, noe som kan redusere behandlingsoverholdelsen litt.
  2. Carvedilol, Dilatrend, Vedicardol. Den aktive ingrediensen er carvedilol. Det er en ikke-selektiv betablokker, og konkurrerer i tillegg med alfa-adrenerge reseptorer, noe som gir dette stoffet en fordel i behandlingen av arteriell hypertensjon.
  3. Nebilet, Nebilong. En av de mest moderne betablokkere, nebivolol, er et svært selektivt medikament med ytterligere vasodilatoriske egenskaper. I større grad enn andre medlemmer av klassen reduserer den den totale perifere vaskulære motstanden, noe som også bidrar til regresjon av endoteldysfunksjon ved metabolske forstyrrelser.

Hvordan identifiserer du en god analog?

Til tross for økonomien er ikke alle Concor-analoger terapeutisk like originalen i aksjon. Når du velger et alternativt stoff, bør du være oppmerksom på følgende tegn på analoger:

  1. biotilgjengelighet (bør være lik prøvens; jo lavere bioekvivalens, jo dårligere kvalitet);
  2. identisk med de originale instruksjonene for legemidlet (generika).
  3. tilstrekkelig klinisk effekt.

Er en erstatning alltid verre enn en merkevare?

Den eneste betingelsen som presenteres for generika er bioekvivalens. De økonomiske kostnadene for produksjon av analoger er alltid mindre enn for en prøve, noe som forklarer deres lavere kostnad, men produksjonsteknologien, hjelpestoffene og sammensetningen av skallet kan avvike betydelig fra merkevareproduktet. Store farmasøytiske selskaper i flertall følger aksepterte produksjonsstandarder og produserer høykvalitets generika, som ikke kan sies entydig om ikke-merkede legemidler. Derfor er erstatning av det originale stoffet mulig, men ikke i alle tilfeller.

Konklusjoner

Concor er en svært selektiv betablokker som har vært vellykket brukt i behandling av hjerte- og karsykdommer. Det finnes høykvalitets innenlandske og utenlandske erstatninger for stoffet, som i utgangspunktet tilsvarer det originale stoffet, samtidig som det er mer økonomisk fordelaktig for pasientene. Samtidig, på grunn av ulik kvalitet, bør hensiktsmessigheten av å bruke analogen vurderes i en spesifikk situasjon og med en spesifikk pasient.