Plugger ørene når trykket endres: hvorfor og hvordan håndtere det?

Øret er det sansningsorganet som er mest utsatt for ytre påvirkninger. Redusering eller økning i intrakranielt trykk, vaskulær patologi, inflammatoriske prosesser, inntrenging av vann i øregangen, fremmedlegemer er hovedårsakene til øretopp. Blant de vanligste ikke-infeksiøse faktorene for tett øre er hypertensjon og hypotensjon.

Under et angrep kan pasienten, i tillegg til ubehag i hørselen, være ledsaget av smerte.

Dette fenomenet er ganske vanlig og er i de fleste tilfeller provosert av påvirkning av miljøfaktorer. Dessuten, etter eliminering av handlingen deres, forsvinner overbelastningen sporløst. Du må også huske at tilstanden kan være et symptom på en rekke patologiske tilstander, og utjevnes etter behandling av årsakssykdommen.

Hva er årsakene til følelsen av tette ører og hva er mekanismen for utvikling av symptomer?

En pasients øretilstopping manifesterer seg i et bredt spekter av subjektive opplevelser:

Forvrengning av selvoppfatning av fonasjon (gjenkjenner ikke sin egen stemme);
Reduksjon av den grunnleggende lydbakgrunnen (en- og tosidig), som kan tvinge pasienten til å lytte;
Følelse av tyngde i hodet ("støpejern");
Vedlegg av tredjeparts bakgrunnsstøy, buzz som ikke er forbundet med eksterne lyder ("tinnitus");
Ekkoet av din egen stemme;
Illusjonen av et fremmedlegeme i øret.

Symptomutviklingsmekanismer:

Trykkforskjellen på begge sider av trommehinnen. For normal auditiv persepsjon er det nødvendig å opprettholde trykket i mellomøret identisk med atmosfærisk trykk. Denne funksjonen utføres av Eustachian-røret, som normalt åpnes ved hver svelging. Ved ulike typer obstruksjon av lumen av røret, øker trykket i mellomøret hulrom (klinisk - legger ørene).
Forvrengning av lydoppfatning og impulsoverføring langs banen "reseptorer i det indre øret - aurikulær nerve - hjernebarkens hørsel."

Årsaker til tett øre:

Naturlig - et kraftig fall i atmosfærisk trykk (bevege seg med høyhastighets heis, fly, metro, klatring i fjell, dykking til en dybde);
vaskulære sykdommer (aneurisme, vertebrobasilar insuffisiens, migrene); - blodtrykksfall (ofte hypertensjon);
utbredt aterosklerose;
svovel plugger;
kolesteatom;
konsekvenser av TBI, hjerneslag, svulster i tinninglappen;
Menières sykdom, otosklerose;
dysfunksjon av kjeveleddet (vanemessig dislokasjon, brudd).

Hva er det vanligste trykket for ørepropper: høyt eller lavt?

Ørestopp er uforholdsmessig mer vanlig hos pasienter med høyt blodtrykk.

Dette symptomet er mer vanlig hos pasienter med et komplisert forløp av hypertensjon (hyppige kriser, hypertensiv encefalopati), en kombinasjon av hypertensjon med utbredt aterosklerose, osteokondrose i cervikal ryggraden.

Det patogenetiske grunnlaget for aterosklerose er avsetningen av kolesterolplakk på vaskulære vegger, som begrenser lumen og bremser blodstrømmen (inkludert til den auditive analysatoren). Hele strukturen i hjernen lider av hypoksi, og i tillegg til overbelastning, klager pasienten over hørselstap, hukommelsessvikt, svimmelhet og synsproblemer.

Med osteokondrose blir utstrømning fra de venøse bihulene vanskelig, noe som øker intrakranielt trykk. Kombinert med endringer i blodtrykket, forårsaker dette tetthet i ørene. I tillegg kan pasienter klage over kjedelige sprengningssmerter i bakhodet, nakken, knasing når de snur og vipper hodet.

Hypotensjon

Fenomenene med arteriell hypotensjon følger hovedsakelig VVD i en hypokinetisk type (med en overvekt av parasympatisk stimulering).

Årsaken til ørestopp er en nedgang i utstrømningen av blod gjennom venene på grunn av et brudd på autoreguleringen av den vaskulære veggtonen, noe som provoserer en økning i intrakranielt trykk.

Ytterligere tegn på hypotensjon:

Tap av styrke, kronisk tretthet, døsighet;
Svekkelse av konsentrasjon, memorering;
Meteosensitivitet;
Synsforstyrrelser (mørke flekker, fluer foran øynene) på grunn av ortostatisk hypotensjon;
Depresjonstendens, apati.

Hypertensjon

Essensiell hypertensjon er en vedvarende økning i trykk (systolisk og/eller diastolisk) forårsaket av overvekt av pressormekanismer og mangel på depressive reaksjoner, som er ledsaget av sekundær patologi av målorganer (hjerte, hjerne, nyrer, netthinnen).

Med høyt trykk tetter det ørene på grunn av:

Påvirkning av patologiske impulser fra hypothalamus, som oppstår fra stress, på de sympatiske plexusene i vaskulærveggen, som øker den motoriske komponenten i arterioletonen;
Nyrefaktor - syntese av angiotensin II av det juxtaglomerulære apparatet i nyrene som svar på vasokonstriksjon, som forårsaker enda større vasokonstriksjon, akkumulering av natrium og væske i veggen, noe som fører til ødem og innsnevring av lumen av arterioler.

Tetthet i ørene på grunn av spasmer i cerebrale arterioler kan være det første symptomet som mistenker hypertensjon.

Videre slutter følgende tegn seg:

Vertigo, kvalme, søvnløshet;
Patognomonisk hodepine - kjedelig, sprengning i bakhodet, templene, hovedsakelig om morgenen;
støy i ørene;
Hevelse i nedre ekstremiteter;
Synshemming (dobbeltsyn, fluer);
Ubehag i perikardområdet;
Nummenhet i armer eller ben.

Hvis pasienten er svimmel og ørene blokkeres ved høyt trykk, er utviklingen av en formidabel komplikasjon sannsynlig - hypertensiv encefalopati.

Hva bør en pasient gjøre når disse symptomene vises?

Sporadiske ørestopp forårsaket av plutselige økninger i atmosfærisk trykk krever ikke legehjelp. Med forbehold om eliminering av påvirkningsfaktoren, blir hørselen fullstendig gjenopprettet av seg selv.

Årsaken til øyeblikkelig legehjelp krever tinnitus, som er ledsaget av:

Vedvarende mono- eller biuralt hørselstap;
Vertigo med nedsatt koordinasjon av bevegelser, episoder med desorientering;
Hodepineanfall med synsforstyrrelser;
Smerter i perikardområdet, under scapula, hjertebank, rytmeforstyrrelser;
Økning i kroppstemperatur ledsaget av kvalme, alvorlig hodepine;
Episoder med tap av bevissthet, kramper;

Først av alt er det verdt å kontakte en terapeut, som, etter å ha funnet ut historien og undersøkt pasienten, vil foreskrive ytterligere undersøkelser:

Klinisk blodprøve, koagulogram;
Daglig overvåking av blodtrykk, EKG, konsultasjon med kardiolog;
EEG, REG;
CT, MR av hjernen, cervical ryggraden;
ØNH konsultasjon, audiogram;
Undersøkelse av nevrolog eller nevrokirurg, angiografi av cerebrale kar.

Konklusjoner

Vedvarende fenomener med overbelastning av øret krever et grundig diagnostisk søk for å identifisere årsakspatologien som forårsaker dette symptomet. I noen tilfeller er ørestopp forårsaket av ototoksiske legemidler (sløyfediuretika, noen antibiotika) eller overdreven støyeksponering, spesielt gjennom hodetelefoner. Etter å ha etablert grunnårsaken, vil spesialisten være i stand til å velge et effektivt behandlingsregime, under hensyntagen til pasientens alder og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.