Alt om Panangin: instruksjoner, indikasjoner, sammensetning og analoger

Instruksjoner for bruk av medisinen

Vi vil prøve å forstå de grunnleggende prinsippene for bruk av Panangin.

Indikasjoner: hva hjelper stoffet fra?

Instruksjoner for bruk av Panangin indikerer følgende tilfeller der det er tilrådelig å foreskrive denne medisinen:

• som tilleggsbehandling for kronisk hjertesykdom:
  • insuffisiens av pumpefunksjonen til myokardiet;
  • postinfarkt svekkelse av aktiviteten til kardiomyocytter;
  • arytmier (spesielt ventrikulære);
  • iskemisk hjertesykdom (angina pectoris).
• under behandling med hjerteglykosidpreparater for:
  • øke effektiviteten deres;
  • beskytte hjertemuskelen mot giftig skade av disse stoffene;
• hvis det er en fordøyelsesmangel på kalium eller magnesium (ved spiseforstyrrelser eller sykdommer i mage-tarmkanalen), som kan manifestere seg, inkludert kramper i leggmusklene.

Panangin er ikke foreskrevet alene (som monoterapi) - det brukes som en av komponentene i kompleks behandling.

Virkningsmekanismen

Kalium og magnesium er viktige ioner som fungerer mest effektivt når de er inne i cellen. I preparatet presenteres de i form av aspartatsalter. I følge noen eksperter er han ansvarlig for å transportere dem til stedet for størst aktivitet (denne funksjonen kalles "ioneleder").

Panangins virkningsmekanisme:

1. Kalium ytelse av sine fysiologiske funksjoner. Først av alt er dette støtten til membranpotensialet til kardiomyocytter og celler i hjerteledningssystemet (som fører til normalisering av deres elektriske eksitabilitet). Konsekvensen av dette er:
   • tilstrekkelig sammentrekning av myokardfibre;
   • normalisering av hjertefrekvensen;
   • redusere risikoen for arytmi;
   • reduksjon av den toksiske effekten av hjerteglykosider på myokard.
2. Magnesiumvirkning:
   • aktivitet som en kofaktor (en komponent av et enzym - et protein som akselererer forløpet av biokjemiske reaksjoner i kroppen, inkludert de som tar sikte på å gjenopprette strukturen til hjertemuskelen);
   • forbedring av myokardial kontraktilitet;
   • en reduksjon i behovet for kardiomyocytter i det tilførte oksygenet (som betyr at de blir mer motstandsdyktige mot iskemi og risikoen for deres nekrotisk lesjon - et hjerteinfarkt);
   • reduserer evnen til å trekke seg sammen i de glatte muskelcellene i koronararteriene (og dette fører til utvidelse og forbedring av koronar blodstrøm, som er forebygging av iskemisk hjerteskade).

Siden to ioner er tilstede i ett medikament på en gang (dette er den aktive formen av kjemiske elementer), utfyller de hverandres handling. I tillegg er en tilsynelatende mangel på en av dem svært ofte ledsaget av en latent mangel på den andre, og en omfattende avtale forhindrer utbruddet av symptomer på mangel.

Kalium og magnesium, som virker sammen, reduserer mer effektivt den toksiske effekten av hjerteglykosider på kardiomyocytter.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Kontraindikasjoner for innleggelse består hovedsakelig i nærvær av en av tilstandene der konsentrasjonen av kalium (i større grad) eller magnesium (mindre signifikant) i kroppen øker betydelig. Dette:

• akutt eller kronisk nyresvikt;
• økt innhold av en av ionene i blodplasmaet;
• Addisons sykdom (binyrepatologi);
• atrioventrikulær blokkering (brudd på passasjen av en impuls i hjertets ledende baner);
• hemolyse (ødeleggelse) av erytrocytter i vaskulær seng;
• brudd på aminosyremetabolismen;
• kardiogent sjokk (et kraftig trykkfall på grunn av dysfunksjon av hjertemuskelen);
• metabolsk acidose (for høy surhet i det indre miljøet i kroppen);
• hypohydrering (dehydrering) av vevet i menneskekroppen;
• alvorlig myasthenia gravis (muskelsvakhet).

Legemidlet bør heller ikke brukes i tilfelle overfølsomhet eller allergi mot en av komponentene. Bruk under graviditet og amming har ikke blitt undersøkt, og derfor anbefales det å ta stoffet kun under tilsyn av en lege.

Å neglisjere kontraindikasjoner vil føre til en betydelig økning i risikoen for bivirkninger (i noen tilfeller er hjertestans mulig).

Mulige symptomer på Panangin-bivirkninger når det tas i pilleform

Når en løsning av stoffet injiseres i en blodåre, kan følgende oppstå:

• hyperkalemi (muskelsvakhet, kvalme og oppkast, forvirring, oppkast, tretthet, svimmelhet, langsom hjertefrekvens selv før hjertestans, blokkering av impulsledning);
• hypermagnesemi (hypotensjon, sløvhet (patologisk døsighet), rødme i ansiktet);
• flebitt (på grunn av brudd på sanitære standarder for infusjon).

Antallet bivirkninger ved intravenøs administrering øker hvis stoffet infunderes raskere enn angitt i instruksjonene.

Metode og bruksregler

Tablettene må tas etter måltider tre ganger daglig med en liten mengde rent vann. Avhengig av forventet resultat, ta to (for behandling) eller en (for profylakse) om gangen. Denne typen bruk minimerer den negative effekten av magesaltsyre på stoffets aktivitet.

Infusjonsløsningen i ampuller brukes som følger: ta den i en mengde på 10-20 ml, tilsett 5% glukose til 50-100 ml, og injiser den ved hjelp av et intravenøst ​​dryppsystem. Det er viktig å gjøre dette sakte (med en hastighet på 20 dråper per minutt), da dette reduserer risikoen for bivirkninger. Det er mulig å gjenta infusjonen (infusjonen) av et slikt volum etter 4-6 timer. Intravenøse injeksjoner utføres kun under sterile forhold i et prosedyrerom på sykehus (hjemme er det høy risiko for å infisere og provosere betennelse i veneveggene og nærliggende vev).

Kompatibiliteten til Panangin og alkohol er tvilsom av en rekke årsaker:

• denne tandem kan forårsake vasokonstriksjon;
• alkoholholdige drikker bidrar til rask eliminering av kalium og magnesium, som ble så hardt levert av Panangin;
• og dette stoffet er ikke foreskrevet til friske mennesker, og i tilfelle hjertesykdom og deres medikamentelle behandling anbefales alkohol i prinsippet ikke.

Sammensetning, frigjøringsformer og doser

Panangin inneholder to salter, men dette er kjøkken- og havsalter som ikke er kjent for oss. En slik kjemisk forbindelse er ganske enkelt en form for stabilisering av et av de aktive metallene: Kalium og Magnesium.

Sammensetningen av preparatet Panangin

Frigjøringsformer og dosering

Overdosesymptomer

Dokumenterte tilfeller av Panangin-overdose er ennå ikke identifisert. Det er imidlertid teoretisk mulig. Et overskudd av stoffet vil manifestere seg som symptomer på hyperkalemi:

• reduksjon i arbeidskapasitet;
• muskel svakhet;
• parastesier;
• uklar bevissthet;
• arytmier:
  • bradykardi;
  • forverring av atrioventrikulær impulsledning;
  • hjertestans under diastole (avspenning).

Symptomer på hypermagnesemi vil også utvikle seg:

• en reduksjon i ledningen av en elektrisk impuls til muskelfibre;
• kvalme og oppkast;
• døsighet (til sløv tilstand);
• arteriell hypotensjon;
• undertrykkelse (betydelig svekkelse av responsen) av senereflekser (for eksempel banking med en hammer litt under kneet, på senen til quadriceps femoris-muskelen, noe som provoserer å heve foten og underbenet opp);
• respirasjonsstans (dysfunksjon av nevromuskulær regulering av ventilasjonsprosessen);
• koma (manglende bevissthet og undertrykkelse av vitale funksjoner).

Ved symptomer på overdose bør administreringen av Panangin stoppes umiddelbart. Kalsiumklorid fungerer som en motgift (nøytraliserer den toksiske effekten av kalium- og magnesiumioner). Først må du legge inn 10 ml av en 10% løsning av dette stoffet. Dette stoffet bidrar til å begrense aktiviteten til kalium og gjenopprette det riktige forholdet mellom kjemiske forbindelser i kroppens indre medier.

Analoger og billige erstatninger

En av de billigste erstatningene er Asparkam. Den inneholder det samme kalium og magnesium, men i en dosering på 0,175 mg av hvert element per tablett. Det finnes doseringsformer for intravenøs administrering. Avhengig av produsenten skilles det mellom:

• Asparkam-L;
• Asparkam-AKOS4;
• Asparkam-Ros;
• Asparkam-UBF;
• Asparkam-Feein.

Andre analoger av Panangin:

• Aspangin (i form av tabletter og infusjonsvæske);
• Asmarkad;
• Ritmocor (kapsler (0,3 g hver av magnesiumglukonat og 0,06 g kaliumglukonat) og ampuller for intravenøs administrering);

Internasjonale medisiner:

• Panangin forte (Magnesium 0,28 g, Kalium 0,316 g, et utenlandsk produksjonsselskap produserer bare i form av tabletter);
• Kalium- og magnesiumaspartat Berlin-Chemie (per liter - 3,854 g kaliumhydroksid, 1,116 g magnesiumoksid).

Hvor lenge kan du ta medisinen uten avbrudd?

Ordningen med å bruke Panangin avhenger av egenskapene til tilstanden til hver enkelt pasient. Selvfølgelig vil den mest effektive være dosen og frekvensen av innleggelse, valgt av den behandlende legen. Her vil vi vurdere det gjennomsnittlige alternativet.

Varigheten av å ta stoffet er fra en til 3 måneder. Gjennomsnittlig kurs er 4 uker, men det kan gjentas. Om nødvendig, ionisk støtte for arbeidet til hjertemuskelen, medikamentell behandling fortsettes fortløpende.

Om nødvendig foreskrives Panangin sammen med Riboxin (en forløper for adenosintrifosforsyre - ATP, en forbindelse som lagrer energi i form av en spesiell type biokjemisk binding). Ved å jobbe i tandem forbedrer de myokardstrukturen og optimerer hjertefunksjonen, og hjelper til med å unngå takykardi og patologisk hypertrofi av kardiomyocytter i venstre ventrikkel hos idrettsutøvere. Når du tar hjerteglykosider, reduserer disse stoffene risikoen for toksiske effekter (som arytmier).

Når begynner Panangin å virke?

For fullstendig manifestasjon av de kliniske effektene av stoffet, er det nødvendig å gjennomgå et helt administrasjonsforløp. Imidlertid kan de første resultatene vises allerede på slutten av den første uken med bruk av denne medisinen.

Utviklingshastigheten for den terapeutiske effekten på kroppen avhenger av graden av mangel på kalium og magnesium, så vel som av individuelle egenskaper. En viss rolle spilles av oppfyllelsen av reglene for å ta stoffet.

Konklusjoner

I følge kommentaren er Panangin en måte å levere kalium og magnesium direkte til hjertemuskelen. Denne ioniske støtten har en svært gunstig effekt på funksjonen til kardiomyocytter. Du kan bruke denne medisinen til behandling og profylaktiske formål.

Et slikt fenomen som en overdose har ennå ikke blitt møtt ved bruk av dette stoffet (som indikerer sikkerheten til pasienten under medikamentell behandling). Panangin kan brukes i form av tabletter og en injeksjonsvæske (intravenøst ​​etter fortynning med glukose).