Venstre ventrikkel hjertesvikt

Symptomer på patologi

Denne sykdommen oppstår i tilfelle av utilstrekkelig arbeid i hjertemuskelen, som leverer blod til vitale organer. Som et resultat opplever kroppen oksygen sult, mangel på næringsstoffer og sporstoffer, noe som fører til utvikling av alvorlige komplikasjoner.

I kardiologi skilles det mellom høyresidig og venstresidig insuffisiens. Hver av patologiene har sine egne symptomer og utviklingsprosess. Venstre ventrikkelsvikt oppstår på bakgrunn av alvorlig skade på venstre hjerte. Patologisk overbelastning av lymfe i lungene er ledsaget av:

• mangel på oksygen;
• problematisk pust;
• bronkitt astma;
• Lungeødem.

Utviklingen av venstre ventrikkelsvikt fører til nedsatt hjerneaktivitet og intrakranielt trykk. Utviklingen av patologi observeres ved sykdommer som hjertesykdom, iskemi, kardiomyopati og vaskulær hypertensjon. Dens forekomst er en konsekvens av skade på blodkar, provosert av hjerteinfarkt, anemi, alvorlig forgiftning av kroppen med narkotiske og alkoholholdige stoffer.

Hvis pasienten har fått påvist venstre ventrikkelsvikt, er det svært viktig å følge den behandlingen legen anbefaler. I dette tilfellet kan forsømmelse av helse være dødelig.

Alle hjertesykdommer har lignende symptomer: brystsmerter som påvirker venstre arm, skulderblad og nakke. Akutt venstre ventrikkelsvikt, i tillegg til hovedsymptomene, kan også omfatte:

• feber;
• en kraftig reduksjon eller økning i kroppstemperatur;
• kortpustethet;
• blodtrykksstigninger;
• arytmi angrep;
• svimmelhet, besvimelse;
• tilstedeværelsen av cyanose på huden;
• utvidelse av leveren;
• en sterk økning i magen som følge av opphopning av overflødig væske.

Pasienter med en akutt form for denne lidelsen merker hyppig mørkning i øynene, alvorlig hevelse i lemmer.

Med utviklingen av sykdommen vises symptomene oftere og oftere, både i den aktive og passive tilstanden til en person.

Insuffisiens av venstre ventrikkel kan være ledsaget av økt hjertefrekvens hos pasienten, alvorlig hoste, intermitterende pust med en fløyte. Dette skyldes det faktum at som et resultat av patologi kommer blod bare inn i karene i den lille sirkelen. Dette fører til lungeødem. Denne tilstanden er svært farlig for pasienten, da den kan provosere en forbigående død.

Årsaker til venstre ventrikkelsvikt

Akutt svikt av denne typen er oftest observert hos pasienter over 60 år. Men det er tilfeller når sykdommen rammer personer over 40 år. Utviklingen av denne sykdommen er provosert av hjerteinfarkt og koronar hjertesykdom. Hjertefeil og kardiomyopati anses som mindre sannsynlige årsaker til sykdommen. Ofte hos eldre pasienter er utviklingen av sykdommen forårsaket av type 2 diabetes mellitus, i kombinasjon med høyt blodtrykk.

Faktorene for utviklingen av sykdommen er nervøs overbelastning, hardt fysisk arbeid, som er ledsaget av mangel på tilstrekkelig hvile og overarbeid.

Blant årsakene som provoserer patologi, kan man også inkludere:

• akutte virussykdommer som en person bærer på føttene;
• avansert lungebetennelse;
• tar medikamenter som kan være giftige for hjertet og kroppen som helhet;
• misbruk av kaffe og energidrikker, som inneholder store doser koffein.

En person som er overvektig og ikke følger en sunn livsstil er i faresonen. I tillegg har personer som misbruker alkohol eller røyker større sannsynlighet for å utvikle hjertesykdom.

Venstre ventrikkel hjertesvikt kan skyldes hjerteinfarkt så vel som alvorlige arytmier. Med denne patologien reduseres minuttutgangen og mengden blod som må komme inn i arterielle kar kraftig.

Med utviklingen av sykdommen øker belastningen på hjertet, fordi det prøver med all sin kraft å kompensere for endringene som skjer i det vaskulære systemet. Hjertemuskelen begynner å trekke seg sterkere sammen, dens rytme blir hyppigere, kapillærer og arterioler utvider seg, vevsperfusjon øker. Utviklingen av patologi fører til strekking av myokardmusklene. Det muskulære laget av hjertet er konstant spent og prøver å presse blodet inn i blodårene, noe som til slutt fører til hypertrofi. Dette er hvordan hjertesvikt oppstår, som er preget av:

1. Oksygen sult av kroppen. Samtidig skjer oksygenabsorpsjon av vev bare med 30%, med en norm på 60-70%. En tilstand av acidose begynner når kroppen trenger oksygen, men sirkulasjonssystemet kan ikke levere det. I nærvær av dette problemet har pasienten kortpustethet og cyanose i huden;
2. Opphovning. De utvikler seg på grunn av væskeretensjon i kroppen. Utilstrekkelig arbeid av hjertemuskelen øker blodtrykket og forårsaker forstyrrelser i proteinmetabolismen, noe som fører til en reduksjon i mengden urin og endringer i strukturen. Den blir mørk i fargen og tyktflytende. Hevelse begynner i nedre ekstremiteter, påvirker deretter bukhulen og beveger seg til hendene;
3. Stillestående endringer i organene. Samtidig reduseres respirasjonskapasiteten, noe som fører til bronkitt, lungebetennelse og blodig ekspektorasjon. Pasienter opplever smerter i høyre ribbeinsområde. Som et resultat av stillestående prosesser kan gastritt utvikle seg med oppkast og tap av appetitt.

Med venstre ventrikkelsvikt blir pasienten raskt sliten, hans mentale og fysiske aktivitet reduseres, søvnen blir forstyrret, han blir irritabel, utsatt for depressive tilstander.

Typologi

Akutt venstre ventrikkelsvikt er den vanligste formen for hjertesykdom hos pasienter med hjerteinfarkt. Det er også funnet blant pasienter som lider av hjertesykdom, hypertensjon, sklerose i cerebrale kar. Grunnlaget for utviklingen er forstyrrelser i sirkulasjonssystemet til venstre ventrikkel.

Sykdommen er preget av delvis blodstrøm til aorta og venstre ventrikkel. På grunn av utilstrekkelig blodvolum øker trykket i venstre ventrikkel, og dette fører igjen til en økning i trykket i venstre atrium. På dette tidspunktet pumper høyre ventrikkel blod inn i lungekarene, og den venstre kan ikke takle dette volumet på grunn av begrenset arbeid. Som et resultat oppstår stagnerende prosesser i lungene.

Væsken kommer inn i lungekapillærene og alveolene og danner lungeødem. Pasientens angrep utvikler seg raskt. Dens karakteristiske tid er kveld eller natt. Personen begynner å oppleve pustevansker, deretter forverres tilstanden av kvelningsanfall. Pasienten føler alvorlig svakhet, som er ledsaget av en paroksysmal hoste med rødlig skummende sputum.

Når du lytter til pasienten, er døve hjertelyder tydelig hørbare, som manifesteres med en hvesende utånding og en vanskelig innånding av pasienten. Alle disse symptomene indikerer utvikling av hjerteastma, etterfulgt av cyanose og tørr hvesing i alle deler av lungene. Alvorlige pusteproblemer utvikles, som fører til alvorlig lungeødem. Akutt venstre ventrikkelsvikt er en ekstremt farlig tilstand for pasienten, som kan være dødelig.

Den kroniske formen av denne sykdommen, så vel som den akutte, utvikler seg mot bakgrunnen av sykdommer som øker belastningen på venstre ventrikkel. Men forskjellen er at kronisk venstre ventrikkelsvikt ikke utvikler seg så raskt, men gradvis, i en mindre aggressiv form. Dette gjør at pasienten ikke føler ubehag og smerte i lang tid. Sykdommen i kronisk form kan føre til venøs overbelastning i lungenes vev.

Tidlige tegn på kronisk venstre ventrikkelsvikt inkluderer:

1. Plutselig innsettende kortpustethet selv under en passiv tilstand av en person. Sjeldne tilfeller av takykardi kan forekomme, selv i hvile. Anfall oppstår oftere når personens kropp er i horisontal stilling. Dette tvinger pasienten til å reise seg, sitte og senke bena til gulvet.
2. Hosteanfall, med grå oppspytt.
3. Hyppige manifestasjoner av takykardi under en aktiv eller passiv tilstand av en person.
4. Endre størrelsen på hjertet. Den begynner å utvide seg til venstre. Når du lytter, kan du høre galoppens rytme. Pasientens puls øker, pusten er vanskelig, kraftig hvesing høres i alle deler av lungen.

Etter å ha tatt et røntgenbilde og tatt et bilde, bekrefter pasienten tilstedeværelsen av overbelastning i lungene, og resultatene av studien av indikatorer for ekstern respirasjon indikerer respirasjonssvikt. En persons tilstand kan forbedres etter å ha foreskrevet og tatt diuretika. Etter å ha utført kardiogrammet, kan du se den horisontale linjen til hjertet, dets hypertrofi og venstre ventrikkel overbelastning. Ofte hos pasienter med et kronisk sykdomsforløp er det en skarp utvikling av akutt venstre ventrikkelsvikt, som viser seg som hjerteastma og lungeødem.

Førstehjelp: når er det nødvendig?

Hjerteastma og lungeødem assosiert med akutt venstre ventrikkelsvikt kan føre til hjerteinfarkt eller død. Derfor er legens oppgave først og fremst rettet mot å lindre pasientens tilstand, og deretter bare å redusere lungeødem. Etter å ha utført de nødvendige manipulasjonene, bør pasienten umiddelbart tas til kardiologisk avdeling.

1. Offerets hode skal holdes høyt. For dette legges en annen pute på ham.
2. Hvis pasientens tilstand tillater ham å ta en sittestilling, blir han sittende, og bena senkes til gulvet. De legges på tourniquets med trykk, som betydelig overstiger det normale arterielle trykket. De brukes igjen hvert 15. minutt, med korte pauser mellom prosedyrene.
3. Hvert tredje minutt skal pasienten løse opp 1 tablett "Nitroglyserin". Totalt må han ta 4 tabletter.
4. For å fjerne dannelsen av slim og bobleskum i luftveiene, gjennomgår pasienten en inhalasjonsprosedyre bestående av oksygen og alkohol. Varigheten av innånding av etyldamp bør ikke overstige 30 minutter. Deretter utføres oksygeninnånding i 15 minutter, hvoretter veksling skjer igjen.
5. Etter fullført inhalasjon foreskrives pasienten medisiner som skal senke blodtrykket, fjerne smertesyndrom og bronkial spasmer.
6. Ved behandling av lungeødem tilsettes diuretika til legemidler som reduserer trykket, som fjerner overflødig væske fra vev og blodårer i vitale organer.

Transport av pasienten i en ambulanse er bare mulig etter å ha redusert lungene. Hvis det ikke er mulig raskt å oppnå ønsket resultat, bør ambulanseteamet forbli hjemme hos pasienten til tilstanden bedres.

Medisiner for å bekjempe sykdommen er foreskrevet for hver pasient individuelt. Behandlingen bør ikke i noe tilfelle være overfladisk, siden venstre ventrikkelsvikt som ikke er kurert fører til alvorlige komplikasjoner.

Hvis medikamentell behandling ikke forbedrer pasientens tilstand, anbefales kirurgi. Dette kan være kardiomyoplastikk eller installasjon av et implantat - et kar som kan forbedre blodsirkulasjonen og funksjonen til det vaskulære systemet som helhet.

Begge operasjonene har visse risikoer. Men i tilfelle et gunstig resultat av pasienten, venter en positiv terapeutisk effekt. Resultatet vil være merkbart flere måneder etter operasjonen eller postoperativ utvinning. I dette tilfellet forblir den endelige avgjørelsen hos pasienten. Og i dette tilfellet er det vanskelig å gjøre uten å konsultere en erfaren kardiolog.

For at venstre ventrikkelsvikt ikke skal bli et problem i alderdommen, må du føre en sunn livsstil, ikke misbruke alkohol, røyking, kaffe, energidrikker, spille sport, som ikke bare utvikler utholdenhet, men også styrker hjertemuskelen. Det er veldig viktig å være i frisk luft oftere, å bekymre seg mindre, å tenke positivt, å kun spise sunn mat. Ved å følge disse reglene vil kroppen forbli sterk og sunn i lang tid.