Høreorganet kan fungere normalt bare hvis trykket i trommehulen holdes på et visst nivå. Derfor kan situasjoner der det endrer seg, for eksempel dykking eller klatring i fjell, føre til utvikling av betennelse i mellomøret. Imidlertid er denne mekanismen for utvikling av mellomørebetennelse ekstremt sjelden.
I det overveldende flertallet av tilfellene er otitis media en komplikasjon av ulike patologier, ledsaget av dannelsen av slim i nasopharynx og kaster det inn i mellomøret.
Den patologiske effekten utføres på to måter. På den ene siden hindrer hørselsrøret som er innsnevret som følge av ødem og slimdannelse at trykket i trommehulen holdes på et visst nivå. Dette fører til en reduksjon i trykk i mellomøret, og utviklingen av en patologisk prosess i den.
På den annen side er betennelse i nasopharynx preget av tilstedeværelsen av slim og patogener i hørselsrøret. Under nesepusting eller søvn kastes dette innholdet inn i trommehulen, noe som også bidrar til utviklingen av sykdommen. Dette er hvordan katarral mellomørebetennelse utvikler seg.
Med rettidig korrekt behandling, gjennomføring av tiltak rettet mot å forhindre kast av slim og patogener fra nesehulen inn i mellomøret, er det mulig å forbedre situasjonen og komme seg. Ellers noteres fortykning av ekssudatet. Innen 2-3 dager, og i noen tilfeller, til og med flere timer, er transformasjonen av sykdommen til akutt purulent otitis media mulig, som er delt inn i flere stadier, avhengig av tilstanden til trommehinnen.
Fører til
Hovedrollen i utviklingen av otitis media spilles av hørselsrørets åpenhet.
Hos barn noteres utviklingen av denne patologiske prosessen mye oftere, noe som skyldes en rekke samtidige faktorer. Årsakene til mellomørebetennelse hos barn skyldes følgende:
- anatomiske trekk ved strukturen til øret;
- den høye forekomsten av luftveissykdommer hos barn sammenlignet med den voksne befolkningen;
- langvarig funn av barn under søvn i horisontal stilling;
- tilstedeværelsen av samtidig patologi i ENT-organene, noe som negativt påvirker leveringen av dreneringsfunksjonen til hørselsrøret;
- hyppig gråt av barn, noe som resulterer i økt mengde slim i nasopharynx;
- barns manglende evne til å utføre kompetent utblåsing.
Komorbiditeter
Siden den økte produksjonen av slim, er ødem mest typisk for sykdommer som ARVI, inkludert influensa, infeksjonssykdommer i barndommen, bihulebetennelse, det er nettopp komplikasjonen til disse patologiske tilstandene som mellomørebetennelse er. Tilstanden kan forverres i nærvær av adenoiditt, det vil si overvekst av svelget mandel.
Det forstørrede adenoidvevet komprimerer lumen til hørselsrøret fra utsiden, og bidrar til stagnasjon av slim i det.
Denne omstendigheten svekker ytterligere dreneringsfunksjonen til Eustachian-røret og forstyrrer funksjonen til mellomøret. Klinisk manifesteres dette ved tilstedeværelsen av øresmerter og hørselstap.
Det er denne patologien otolaryngologen undersøker når han besøker ham på nytt med hyppige mellomørebetennelser. Ofte bidrar kirurgi for å fjerne dem, adenotomi, til en betydelig forbedring av situasjonen. Faktisk, i dette tilfellet, er en av hovedårsakene til utviklingen av hyppig mellomørebetennelse hos barn utelukket.
Imidlertid har denne operasjonen også betydelige ulemper. Faktum er at adenoider er sammensatt av lymfoidvev involvert i immunprosesser. Å fjerne dem bidrar til å forbedre situasjonen bare for en viss tid. Deretter begynner vevet å vokse igjen, noe som forårsaker tilbakefall. I tillegg kan operasjon utført i denne alderen forårsake følelsesmessige traumer i lang tid. I denne forbindelse har otolaryngologer ennå ikke utviklet en enhetlig taktikk på dette problemet.
Behandling av adenoiditt begynner med mer skånsomme konservative teknikker. Nylig, for å forbedre situasjonen og redusere adenoider, utføres immunmodulerende behandling, samt en lokal effekt på nasofaryngeal slimhinne med ultralyd, forskjellige løsninger. Hensikten med denne effekten er å redusere volumet av kjertelvevet til adenoidene uten å svekke deres funksjonalitet.
Anatomiens rolle
Årsakene til mellomørebetennelse hos barn ligger også i de anatomiske egenskapene til hørselsrøret. Hos barn i visse regioner opp til 5 år er det mye kortere enn i eldre alder. Dette er en forutsetning for lettere penetrering av mikrober gjennom den fra nasopharynx inn i mellomørehulen.
Derfor er rennende nese og tett nese ikke i seg selv en grunn til bekymring. For at mellomørebetennelse skal utvikle seg, er påvirkning av tilleggsfaktorer nødvendig, for eksempel en individuell karakteristikk fra siden
ØNH - organer, genetisk disposisjon. Ellers kan en komplikasjon av ARVI være lungebetennelse, bronkitt eller annen patologi.
Årsakene til hyppig mellomørebetennelse hos et barn skyldes nettopp de anatomiske egenskapene til Eustachian-røret.
I tillegg til at den er kortere enn hos andre barn, er den plassert mer rett, i lavere vinkel, noe som gjør det lettere for innholdet i form av slim og sykdomsfremkallende mikroorganismer å kastes inn i det. Det er den genetiske disposisjonen som forklarer det faktum at noen nasjonaliteter ikke i det hele tatt står overfor et problem som ørebetennelse.
Årsakene til mellomørebetennelse hos barn ligger også i utilstrekkelig immunitet. I denne forbindelse øker betydningen av amming for å øke kroppens forsvar. Premature babyer som er flaskematet med samtidig patologi er mer utsatt for utvikling av eventuelle komplikasjoner av luftveissykdommer, inkludert mellomørebetennelse. Følgelig er rollen til forebyggende tiltak rettet mot å øke immuniteten stor.
