Bihulebetennelse

Funksjoner av forløpet av purulent bihulebetennelse

Purulent bihulebetennelse er en sykdom i de maksillære bihulene, der slimhinnen deres blir betent. Det fortsetter i en akutt eller kronisk form. Pus, hvis utslipp er et av hovedsymptomene på denne sykdommen, er en proteinrik væske. Siden det er bakterier i puss som provoserte betennelse, kan det hevdes at denne plagen er av bakteriell opprinnelse. Og kronisk purulent bihulebetennelse er vanligvis et resultat av mislykket selvbehandling av den akutte formen av sykdommen.

Faren for denne sykdommen er risikoen for å utvikle alvorlige komplikasjoner som påvirker hjernen, vestibulært apparat og øyne. Du kan unngå et så forferdelig prospekt hvis du gjenkjenner symptomene på purulent bihulebetennelse i tide, konsulterer en lege og gjennomgår et kurs med kompleks terapi.

Hvorfor utvikler det seg

Den akutte formen for purulent bihulebetennelse oppstår oftest når stafylokokker, streptokokker eller Escherichia coli kommer inn i maksillær sinus. Hos barn er denne sykdommen vanligvis provosert av mykoplasma eller klamydia. Disse patogene mikroorganismene begynner å formere seg aktivt når:

  • medfødt unormal struktur av den indre septum i nesen;
  • krumning av septum inne i nesen som følge av skade;
  • polypose av nesehulen;
  • adenoider hos barn;
  • rhinitt av allergisk opprinnelse;
  • analfabeter og sen behandling av karies (odontogen bihulebetennelse);
  • kroniske sykdommer i nesehulen.

Det skal bemerkes at det alltid er en liten mengde mikrober i nesen, som kommer dit sammen med innåndingsluften. Hvis kroppens tilstand er i perfekt orden, og immunsystemet fungerer som det skal, har ikke skadelige organismer mulighet til å utvikle seg og formere seg.

Aktivering av patogen mikroflora i nesen skjer under de ovennevnte skjerpende omstendighetene og svekkelse av immunsystemet. En infeksjon trenger inn i de maksillære bihulene, som et resultat av at en væske mettet med døde leukocytter og bakterier begynner å samle seg i dem. Dermed oppstår bihulebetennelse og puss, hvorved man kan mistenke utviklingen av denne lidelsen. Slimhinnen i hulrommet i maksillære bihuler begynner å hovne opp og øke i størrelse. Som et resultat lukkes anastomosen som ligger mellom hulrommene. Som et resultat er funksjonen til drenering og ventilasjon svekket, ekstremt ugunstig stagnasjon oppstår.

Hvordan manifesterer det seg

Purulent bihulebetennelse oppstår ikke, som de sier, ut av det blå. Som regel lider en person først av en katarral type av denne sykdommen. Og når en bakteriell infeksjon slutter seg til katarrhal bihulebetennelse, forsterkes symptomene, som vanligvis manifesterer den akutte formen av denne lidelsen.

Purulent bihulebetennelse og symptomene på denne sykdommen er enkle å finne ut. Hovedtrekket er utseendet til sprengende smerte i området av den betente sinusen.

Hvis utviklingen av den inflammatoriske prosessen fortsetter, øker intensiteten av smerte. I dette tilfellet er smerten ikke lenger konsentrert i en sone, men sprer seg over et større rom. I noen tilfeller er det hodepine som blir verre hvis du vipper hodet. Noen ganger gir det fra seg til overkjeven – da blir det veldig problematisk å tygge.

En del av ansiktet over den betente maksillære bihulen kan hovne opp og rødme litt. Hvis det vises betydelig hevelse på høyre og venstre side av nesen over kinnene, samt hovne øyelokk, er sannsynligheten for å utvikle purulent bihulebetennelse av bilateral type høy.

Den hovne slimhinnen i nesehulene fører til en komplikasjon eller til og med fullstendig fravær av full pust gjennom nesen. Dessuten kan nesen blokkeres ikke bare fra den ene siden, men også fra begge sider på en gang (de skiller mellom ensidig eller bilateral bihulebetennelse). Resultatet er en betydelig forringelse av evnen til å skille mellom lukt.

Utslippet, som med jevne mellomrom vises fra nesen med purulent bihulebetennelse, får en gulaktig eller grønnaktig farge og er ledsaget av en ubehagelig lukt. Dette tykke og støtende stoffet fyller gradvis bihulene i overkjeven. Ofte er det endringer i arten av neseutslipp som indikerer utviklingen av denne spesielle typen bihulebetennelse.

Sammen med de allerede nevnte symptomene vokser tegn på forgiftning av kroppen. Temperaturen stiger betydelig - den kan nå 39-40 ° C. Generell svakhet, frysninger og svette følger med.

Diagnostiske metoder

For å korrekt diagnostisere purulent bihulebetennelse brukes tradisjonelt ikke bare kliniske, men også parakliniske metoder. Først etter å ha fullført innsamlingen av nødvendig informasjon, kan legen etablere en nøyaktig diagnose.

Først av alt spør legen pasienten i detalj om klagene hans. Punkter som hodepine, tett nese, smerter i maksillær bihule, stemmeendringer og kronisk hoste er viktige. Deretter undersøker spesialisten nøye pasienten for tilstedeværelse av refleksdilatasjon av blodårene i huden under øynene.

Spesiell oppmerksomhet rettes mot undersøkelsen av den indre overflaten av nesehulen. Det kan være hovent, betent og inneholde spor av tilbakevendende puss.

I dag er purulent bihulebetennelse mest effektivt diagnostisert med røntgen. Denne metoden gir god oversikt over de paranasale bihulene. På den resulterende røntgen ser bihulebetennelse ut som en liten hvit flekk på sinus maksillær. Hvis du ser på et bilde av en frisk person for sammenligning, kan du se at fargen på bihulene vil være sammenlignbar i intensitet med øyehulene. Til tross for at denne diagnostiske metoden er den mest praktiske og nøyaktige, er det noen begrensninger i utnevnelsen. For eksempel vil bilder av et barn med rhinitt og bihulebetennelse være identiske.

Den mest informative diagnostiske metoden er punktering. Denne prosedyren utføres med en liten nål. Legen bør stikke hull på veggen av sinus maxillaris med den og suge ut puss derfra, hvis den er der.

Punktering er et ekstremt enkelt tiltak. Hvis det gjøres av en erfaren spesialist, kan man håpe på nesten fullstendig smertefrihet. Det bør imidlertid huskes at denne prosedyren utføres ganske sjelden og bare når andre metoder er maktesløse.

Faktum er at etter det kan emfysem i kinnene (når luft kommer inn i bløtvevet) og en abscess vises, blir blodårene tilstoppet. Riktignok, hvis legen gjennomfører arrangementet kompetent og grundig skyller det betente området, er risikoen for slike komplikasjoner minimal.

Hvordan den akutte formen skiller seg fra den kroniske

Purulent bihulebetennelse, som mange inflammatoriske sykdommer, kan forekomme i 2 former - akutt eller kronisk. Den akutte formen er preget av en skarp og veldig aktiv begynnelse.

Kronisk er preget av et tregt forløp og uklare symptomer. Når det gjelder det kliniske bildet, understreker vi at det også har forskjeller i begge former.

SymptomerAkutt formKronisk form
Generell velværeFrysninger, svakhet, økt svette.Sløvhet og generell ubehag.
KroppstemperaturHøy.Subfebril.
HodeSvært intens smerte i frontalområdet med en økning og en følelse av trykk i området ved neseryggen når tennene bites sammen og hodet vippes i forskjellige retninger.Uopphørlig smerte av moderat intensitet.
NeseHevelse i slimhinnen og betydelig nesetetthet, ledsaget av smerte, hvis du trykker på maksillærsinusområdet.Nesen er blokkert konstant, puste gjennom nesen er vanskelig.
NeseutslippMed en blanding av puss, samt slim og puss. Utslippsvolumet er gjennomsnittlig.Slimhinner, så vel som med en blanding av puss under en forverring. Utslippsvolumet er betydelig.

Neseutslipp i begge former for sykdommen kan være grønngul eller brun. Passasjen deres er komplisert. I tillegg føles ofte ubehagelig trykk i området rundt neseryggen, og hodepinen, irriterende med bihulebetennelse, presser. I noen tilfeller er bihulebetennelse ledsaget av en tannpine.

Når det gjelder ytre tegn, er begge former preget av ødem i øyelokkene og lett hevelse i området av neseryggen. Ofte er hevelsen og overbelastningen så alvorlig at en person må puste utelukkende gjennom munnen.

Odontogen purulent bihulebetennelse

Den såkalte odontogene bihulebetennelsen skiller seg ut blant de forskjellige typene purulent bihulebetennelse. Hvorfor fra hverandre? Fordi årsaken til utviklingen ikke ligger i betennelse i slimhinnen, som er foret med maksillære bihuler eller nesehulen, men i en tannsykdom. Hvis overkjeven er påvirket av en purulent-inflammatorisk prosess, er den ganske i stand til å spre seg til paranasal sinus som ligger i umiddelbar nærhet. Dette fører til odontogen betennelse.

Hovedsymptomet på en odontogen variasjon av purulent bihulebetennelse anses å være en tannpine som bare forekommer på den ene siden. Samtidig er alle andre symptomer som indikerer betennelse i paranasale bihuler også tilstede.

To leger bør behandle denne sykdommen samtidig - en tannlege og en otolaryngolog. Hvis du ikke først løser problemet av dental natur, vil den inflammatoriske prosessen ikke forsvinne hvor som helst. Det er av denne grunn at et besøk til tannlegen er nødvendig først.

Prognosen for den odontogene varianten av purulent bihulebetennelse anses som svært gunstig. Så snart problemtennene er leget eller fjernet, vil betennelsen stoppe. Som regel er et standard terapeutisk kurs nok til å endelig beseire sykdommen.

Bilateral bihulebetennelse

Hvis det parallelt med betennelsen i slimhinnen, som er foret med bihulene overkjeve, fortsatt er komplikasjoner, er det stor risiko for å utvikle bilateral bihulebetennelse. Denne lidelsen er vanligvis akutt. Hvis behandlingen er ineffektiv, blir sykdomsformen kronisk.

Hos mange pasienter med diagnostisert purulent bilateral bihulebetennelse, observerte leger:

  • betydelig hevelse på stedet der bihulene er;
  • rikelig utslipp av slim fra nesehulen;
  • tett nese og tap av lukt;
  • tåreflåd;
  • høy kroppstemperatur;
  • tegn på kroppsforgiftning;
  • sløvhet, apati, søvnløshet.

Bilateral bihulebetennelse er ekstremt sjelden. Denne sykdommen er preget av en ganske uttalt symptomatologi. Det fortsetter nesten alltid i en alvorlig form.

Det kan provoseres av nesten enhver sykdom av smittsom eller inflammatorisk natur. For differensialdiagnose palperer legen området av de paranasale bihulene. Diagnosen bekreftes dersom pasienten opplever smerte.

Bilateral bihulebetennelse behandles med en kompleks metode - medikamentell terapi i kombinasjon med fysioterapeutiske prosedyrer.

Og endelig

Den beste og enkleste måten å behandle den akutte formen for purulent bihulebetennelse. Men hvis du ignorerer symptomene eller selvmedisinerer tilfeldig, blir det kronisk. Sistnevnte er farlig ved at det er i stand til å provosere utviklingen av ganske alvorlige komplikasjoner.

Av grunnen ovenfor er det svært uønsket å selvmedisinere med bihulebetennelse, ta noen medisiner uten tilsyn av lege, eller forvente at betennelse og puss vil forsvinne av seg selv. Slike handlinger kan skade deg selv grundig.

For å lykkes med å kurere purulent bihulebetennelse, er det nødvendig å la slim og pus flyte fritt og uhindret fra de maksillære bihulene. For dette er pasienter vanligvis foreskrevet medisiner som eliminerer hevelse i neseslimhinnen. Forresten, hvis medikamentell behandling startes i tide, kan du raskt bli kvitt denne sykdommen og samtidig unngå utsiktene til å få en punktering.