Smerter med bihulebetennelse - årsaker, lokalisering og rettsmidler

Bihulebetennelse er en av variantene av bihulebetennelse, der den inflammatoriske prosessen er lokalisert i nesens maksillære bihuler. Ett eller begge lufthulene kan bli påvirket. Den patologiske prosessen utvikler seg i fronten av skallen, i den første delen av luftveiene, i umiddelbar nærhet av hjernen, syns- og hørselsorganer. Derfor er et av de mest karakteristiske symptomene bihulesmerter.

Årsakene til utviklingen av syndromet

I den innledende fasen av sykdommen er ubehagelige opplevelser forårsaket av inflammatoriske prosesser i nesen, som et resultat av at vevsødem er notert, slimhinnen svulmer og forhindrer naturlig utstrømning av væske. Den utviklende stagnasjonen fører til akkumulering av ekssudat i sinus, som presser med økende kraft på veggene til tilbehørslommen og oppfattes som smerte ved bihulebetennelse. Dette øker intrakranielt og intraokulært trykk.

Naturen til sensasjonene i dette tilfellet er uttalt trykk i fronten av ansiktet i projeksjonen av de berørte bihulene og pannen.

Disse følelsene ligner på migrene og vasomotorisk rhinitt, siden de kommer med sterke angrep som bringer ekte pine til en person.

I motsetning til migrene, som forverres av ytre påvirkninger (lys og støy), og vasomotorisk rhinitt, som er konsentrert i de temporale, occipitale og parietale delene av hodeskallen, aktiveres bihulesmerter når du bøyer og snur hodet. Hevelse under øynene er også merkbar, huden i disse områdene blir myk.

Avhengig av varigheten av utviklingen av sykdommen og de spesifikke egenskapene til syndromet, skilles tre stadier av smerte:

Første etappe. Nesen er tett, smerten kjennes ikke, den er uskarp, om morgenen kjennes den i den occipitale delen, og i løpet av dagen beveger den seg til frontalsegmentet og forsvinner etter noen timer.
Sykdommen fortsetter å utvikle seg, spasmer blir mer intense, først lokalisert i området av kinnbena, øyne og nese, og sprer seg deretter til hele hodet og tennene.
Syndromet begynner å bli paroksysmalt. Anfall kan oppstå når du forlater et varmt rom til frisk luft eller endringer i omgivelsestemperaturen.

Jo sterkere hevelsen i vevene er, jo mer væske samler seg i hulrommene. Sykdomsfremkallende bakterier formerer seg aktivt og øker den generelle rusen i kroppen. Slimet blir tett og kan ikke slippe ut gjennom den innsnevrede anastomosen. Det presser på veggene i sinus, forårsaker alvorlig smerte, ofte ledsaget av svimmelhet, kvalme, oppkast, hypertermi, som må fjernes så raskt som mulig.

Hvilke organer kan skade med bihulebetennelse

Smerter i bihulebetennelse kan vekselvis dekke forskjellige deler av hodet, endre dets egenskaper. Ubehagelige opplevelser kan oppstå i slike organer:

Hode. Til å begynne med dukker det opp lette opplevelser av en diffus karakter på baksiden av hodet eller uten en tydelig dislokasjon, intensiverer om morgenen og svekkes noe i løpet av dagen. Senere beveger de seg inn i området av det berørte tilbehørskammeret, begynner å bære en sprengende karakter. Smertene blir sterke og bankende ved palpasjon og foroverbøyning på grunn av for høyt trykk.
Tenner. Atskilt fra sinus bare av en tynn skillevegg, er munnhulen en av de første som har rammet sykdommen. Gjennom røttene til de øvre tennene som ligger i nærheten eller stikker ut i de maksillære bihulene, dekker smerte dem, noe som ofte ber en person om å gå til tannlegen, og ikke til otolaryngologen.
Øyne. Banen ligger ved siden av den maksillære sinus, skilleveggen mellom dem er gjennomboret av et stort antall nerver, som, hvis de er infisert med patogener, fører til konjunktivitt og andre komplikasjoner.
Panne. Følsomheten til områdene over den indre delen av øyenbrynene kan tyde på at den inflammatoriske prosessen har spredt seg til de frontale tilbehørslommene, og forårsaker frontal bihulebetennelse eller enda verre pansinusitt, når alle luftveiene er påvirket.
Ører. Akutt lumbago i ørene og hørselshemming er et resultat av inntrengning av mikroorganismer i mellomøret gjennom det eustakiske røret, som tjener til å drenere og utjevne det atmosfæriske trykket mellom trommehulen og det ytre miljøet.
Hals. Sårhet oppstår fra det faktum at med luftstrømmen føres patogener gjennom luftveiene, irriterer veggene i halsen og luftrøret og forårsaker hoste og nysing. Faryngitt utvikler seg ofte.

Et svært alvorlig smertesyndrom kan indikere at alvorlige komplikasjoner har oppstått, som mellomørebetennelse, lungebetennelse, sepsis eller meningitt.

Diagnose av sykdomssymptomer

For å skille pasientens opplevelser med betennelse i maksillære lommer fra lignende tegn på andre sykdommer, utfører legen diagnostikk basert på følgende metoder:

Samtale med pasienten, identifisering av tidligere sensasjoner og stedet for lokalisering av syndromet til forskjellige tider av dagen og med forskjellige ytre stimuli.
Visuell undersøkelse av nesehulen for å identifisere rødhet, tetthet og hevelse i vevet som er karakteristisk for bihulebetennelse.
Palpasjon (følelse) av ansiktet i projeksjonen av bihulene og nesevingene.
Generell blodanalyse.
Røntgen eller datatomografi.
Analyse av et utstryk fra neseslimhinnen.
Allergotest om nødvendig i nærvær av tidligere allergisk rhinitt.

Måter å bli kvitt smerte på

Bihulebetennelse er en alvorlig sykdom med komplekse kliniske symptomer. Derfor er det nødvendig å lindre smertesyndrom parallelt med undertrykkelse av patogener og andre tegn. Komplett terapi er delt inn i to hoveddeler: etiologisk og symptomatisk.

Etiologisk terapi er en hygiene som tar sikte på å eliminere årsaken til sykdommen, i vårt tilfelle, betennelse i maksillær sinus slimhinne. For dette brukes farmakologiske legemidler som brukes oralt eller parenteralt:

Antibiotika av en rekke penicilliner (Flemoxin solutab, Amoxiclav), makrolider (Macropen) eller cefalosporiner (Ceftriaxone, Cefazolin). Sistnevnte injiseres eller brukes ved spyling av luftlommer.
Mukolytika for å gjøre flytende og lette evakueringen av akkumulerte sekreter (Mukaltin, Ambrobene, Flavamed).
Decongestants og antihistaminer i form av dråper og spray (Naphthyzin, Galazolin, Rinazolin) for å gjenopprette nasal pust og forbedre slimutstrømningen.
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler basert på ibuprofen (Nurofen), acetylsalisylsyre (Aspirin), diklofenak.
Kortikosteroider i nesen (Amavis).

Ofte i medisinsk praksis brukes kirurgisk inngrep - en punktering (punktering) av en tynn del av sinusveggen gjennom nesepassasjen for tvungen fjerning av purulent ekssudat.

Faktisk opprettes en midlertidig fistel, gjennom hvilken puss dreneres bort, mens det intrakranielle trykket reduseres merkbart, og smertesyndromet avtar kraftig. Vanlige indikasjoner for punktering er:

Styrking av spasmer og deres spredning til ulike deler av hodet.
Ineffektiviteten til konservativ behandling eller umuligheten av dens fulle implementering på grunn av tilstedeværelsen av kontraindikasjoner for legemidler (kroniske sykdommer, graviditet).
Utviklingen av en abscess (purulent prosess) nær øyeeplet, truende synshemming og blindhet.
Tilstedeværelsen av overbelastning i hulrommet, bekreftet av røntgendata. I dette tilfellet viser bildet et horisontalt nivå av slim med puss.

Gjentatt vask av nesehulen og tilbehørslommer kan lindre pasientens tilstand noe. For å gjøre dette, bruk:

Hav- og bordsalt, samt sjøvann. Løsningen bør ikke være veldig mettet for ikke å brenne slimhinnen. En halv teskje salt i et glass varmt vann er tilstrekkelig.
Fysiologiske løsninger. For en større antimikrobiell effekt tilsettes et par kaliumpermanganatkrystaller (til en svak rosa farge), 2-3 dråper jod eller en halv teskje brus til saltvannsoppløsningen.
Apotekløsninger tilberedt på grunnlag av sjøvann (Dolphin, Aqua Maris, Aqualor).

For riktig vask er det nødvendig å tømme nesegangene eller dryppe et vasokonstriktormedikament (med alvorlig lunger), etter noen minutter, bøy over vasken, vri hodet litt til den ene siden. Med en spesiell tekanne, en sprøyte uten nål eller en minisprøyte føres væsken inn i nesehulen. Det skal strømme inn i det øvre neseboret og ut gjennom det nedre. Ikke lag høyt trykk for å unngå lekkasje av infisert væske ned i halsen eller inn i Eustachian-røret. Etter slutten av prosedyren må du stå med hodet bøyd slik at alt vannet renner ut av kamrene, og deretter blåse nesen grundig.

Metoden ovenfor er praktisk å bruke hjemme. På sykehus brukes andre vaskemetoder ved å bruke:

Sinus kateter YAMIK, arbeider etter prinsippet om å skape et vakuum i nesehulen. Praktisk ved at den kan brukes til barn fra 5 år og oppover.
Aspirator-sug ("gjøk"). For å forbedre sirkulasjonen av løsningen, skaper en aspirator et redusert trykk i en av bihulene.

Symptomatisk terapi er å lindre smerte så raskt og effektivt som mulig. For dette brukes smertestillende midler i følgende former:

Nettbrett. Milde eller moderate spasmer kan elimineres med vanlige og relativt rimelige legemidler, som Analgin, Aspirin, Paracetamol, Tempalgin, Spazmalgon. De har en god anti-inflammatorisk effekt og lindrer også feber. Alvorlige angrep krever legemidler med stor smertestillende effekt (Ketalong, Ketanov), som lindrer symptomet i 8-12 timer. Du må ta dem én gang eller systemisk i ikke mer enn 5 dager. Imidlertid er slike kraftige legemidler kontraindisert hos gravide kvinner, barn under 16 år og de som er utsatt for blødning.
Gurgle- eller støvløsninger (mot tannpine). Pulveret kan lages ved hjelp av et pulver eller ved å knuse en tablett, påfør på tannkjøttet og gni lett med fingeren. De samme stoffene kan fortynnes i vann og skylles i munnen i flere minutter til ubehaget avtar.
Linimenter og salver med adrenerge blokkere for å redusere betennelse i øynene (tetracyklin og erytromycin salve, Ofloxacin, Hydrokortison).

Alternative metoder brukes ofte i praksis:

Akupressurmassasje rettet mot å forbedre stoffskiftet og øke strømmen av arterielt blod til de berørte områdene.
Skyll munnen med infusjoner fra naturlige produkter (propolis, sitronmelisseekstrakt, tinktur av hvitløk, mynte eller salvie).

Virkningen av disse metodene er ikke så merkbar, men de har ikke bivirkninger og er egnet for personer som har kontraindikasjoner for farmakologiske legemidler.