Hodepine, sår hals og feber

Diagnose av enhver sykdom begynner med studiet av pasientens klager og fremheve den ledende. Et sett med symptomer, når en sår hals, et hode og en temperatur på 37-39 grader er såre, er tilstede i mange sykdommer, noe som kompliserer diagnosen. En viktig rolle i slike tilfeller spilles av tilleggstegn, samt resultatene av en objektiv undersøkelse og laboratoriediagnostikk.

• Oftest karakteriserer disse tegnene følgende infeksjonssykdommer:
• ARVI;
• sår hals;
• Infeksiøs mononukleose;
• barndomsinfeksjoner.

Siden både virus og bakterier er involvert i utviklingen av disse sykdommene, er behandlingstilnærmingene forskjellige. For å foreskrive riktig behandling, er det nødvendig å avklare sykdommens natur, for å bestemme patogenet. For å gjøre dette, bør du samle alle tegnene og utføre differensialdiagnostikk.

ARVI

SARS er den vanligste sykdommen, hvor ca 200 ulike virus kan utvikle seg. I dette tilfellet er det kliniske bildet likt og er preget av

• akutt utvikling av prosessen;
• ubehag;
• muskelsmerter og leddsmerter;
• sårhet når du snur øyeeplene;
• snue med rikelig slimutflod;
• nesetetthet;
• tørrhoste;
• utvikling av hypertermi opp til 38-39 grader.

Når det gjelder smertene i halsen, beskriver den syke pasienten dem som kilende, kløende. En objektiv undersøkelse av halshulen lar en oppdage hyperemisk slimhinne, flere ødematøse mandler, fravær av purulente avleiringer på dem.

En økning i regionale lymfeknuter for ARVI er uvanlig.

Dette symptomet kan bare utvikle seg i nærvær av komplikasjoner, mellomørebetennelse, betennelse i mandlene.

Det største antallet ARVI-tilfeller er observert i høst-vinterperioden. I noen tilfeller får utbredelsen av sykdommen karakter av en epidemi. Under disse forholdene er det ikke vanskelig å avklare diagnosen. Diagnosen av ARVI lettes også av det faktum at etter 5-7 dager observeres en regresjon av kliniske tegn, pasienten kommer seg.

Infeksiøs mononukleose

En av faktorene som gjør det mulig å differensiere infeksiøs mononukleose er sykdommens varighet. Kliniske tegn vedvarer i 10-15 dager. I noen tilfeller - i flere uker, noe som skiller sykdommen fra ARVI.

Denne virusinfeksjonen er også preget av sår hals, ubehag, svakhet, hodepine og en temperatur på 37-38 grader. Rødhet og forstørrelse av mandlene er et konstant symptom. Ytterligere symptomer som hjelper diagnosen

• en økning i regionale, inguinale og aksillære lymfeknuter;
• tilstedeværelsen av utslett;
• utvidelse av lever og milt.

For å bekrefte diagnosen brukes laboratoriediagnostikk for å identifisere positive leverfunksjonstester, endringer i den generelle blodprøven. Serodiagnose av infeksiøs mononukleose er også informativ.

Infeksjoner i barndommen

Infeksjoner hos barn er også ledsaget av symptomer som ubehag, hodepine og sår hals. For voksne er slike sykdommer atypiske, men de forekommer og er preget av et alvorlig forløp med uttalte symptomer på forgiftning. Hypertermi kan nå 39 grader.

Et obligatorisk symptom på barndomsinfeksjoner, meslinger, vannkopper, skarlagensfeber, røde hunder, er tilstedeværelsen av et karakteristisk utslett.

Den epidemiologiske faktoren spiller en viktig rolle i diagnostiseringen av sykdommen. Pasienten er smittsom gjennom hele behandlingen. Gitt den luftbårne overføringsveien, kan du bli smittet ved å snakke, hoste. I tilfeller av vannkopper er smittsomheten av sykdommen så høy at det er mulig å bli syk mens man er i tilstøtende lokaler med en infisert pasient.

Angina

Blant smittsomme prosesser opptar angina en spesiell plass i forbindelse med faren for denne sykdommen i forhold til tidlige og sene komplikasjoner. Årsaken til dens forekomst er et bakteriell patogen, hemolytisk streptokokk. Det kan avklares ved bakteriologisk undersøkelse av utskraping fra mandlene og utstryk fra svelget. I tillegg hjelper inokulering av innholdet til å bestemme følsomheten til de patogene bakteriene for antibiotika.

De medfølgende symptomene i dette tilfellet er følgende tegn:

• betydelig forverring av generell tilstand, alvorlig svakhet;
• en økning i kroppstemperatur opp til 39 grader;
• skarp smerte og utvidelse av regionale lymfeknuter.

Pasienter beskriver sår hals som vedvarende. Det intensiveres ved svelging, gir til nakke og øre. På grunn av det alvorlige smertesyndromet er det vanskelig å åpne munnen. Fenomenene rus kommer til uttrykk. Pasienter er bekymret for alvorlig svakhet, frysninger, hodepine.

Faryngoskopi er til stor hjelp for å diagnostisere denne tilstanden. En objektiv undersøkelse av halshulen gjør at man kan oppdage forstørrede, ødematøse mandler. Med follikulær og lacunar angina er det en skitten grå utflod som fyller de tilsvarende strukturene til mandlene.

Den purulente formen for angina er preget av et alvorlig forløp.

Temperaturen kan nå 40 grader. Det er endringer i den generelle blodprøven, noe som indikerer utviklingen av en bakteriell prosess: en økning i ESR opp til 30-40 mm / t, leukocytose opp til 15-20, et skifte i blodformelen til venstre.

Inflammatoriske prosesser

Subfebril kroppstemperatur, hodepine og sår hals er også karakteristiske for inflammatoriske prosesser som oppstår i halshulen. De kan være forårsaket av forskjellige patogene mikroorganismer, virus, bakterier, sopp. Dessuten er utviklingen deres i mange tilfeller assosiert med aktiveringen av deres egne patogene mikroorganismer. Slike sykdommer er

• faryngitt;
• laryngitt;
• betennelse i mandlene.

De provoserende faktorene i denne saken er

• hypotermi;
• forurenset inhalert luft, tilstedeværelsen av kjemiske urenheter i den;
• redusert immunitet;
• tilstedeværelsen av samtidig alvorlig patologi;
• dårlige vaner.

Virkningen av disse ugunstige komponentene fører til det faktum at pasienten utvikler inflammatoriske prosesser i halsen. Avhengig av overvekt av en bestemt lokalisering av prosessen, er de kliniske symptomene forskjellige i hvert enkelt tilfelle.

Tonsillitt er en lesjon av palatine mandlene, lymfoide formasjoner som tar aktiv deltakelse i utviklingen av immunitet. Ved utidig og feil behandling blir sykdommen kronisk. Et slikt kurs er farlig ikke bare for tilbakefall, som oppstår med uttalte symptomer på forgiftning, sår hals, en økning i kroppstemperatur til 38-39 grader. Mandler, påvirket av en langvarig inflammatorisk prosess, gjennom immunreaksjoner har en negativ effekt på hele kroppen.

I tillegg til sår hals, hodepine og langvarig subfebril tilstand, er ytterligere symptomer

• tretthet, fysisk og mental;
• smerte og forstyrrelser i hjertets arbeid, takykardi, avbrudd;
• sårhet og hevelse i leddene;
• forstyrrelser i nyrenes arbeid.

Med faryngitt er den generelle tilstanden til pasienten litt svekket. Det er svakhet, hodepine og redusert appetitt. Hovedsymptomet på faryngitt, i tillegg til smerter i halsen, subfebril tilstand, er en langvarig tørr hoste, som forstyrrer søvn og god hvile.

Ved en objektiv undersøkelse ser slimhinnen i den bakre svelgveggen og palatinbuene ut hyperslimete, ødematøse. Det er ingen tegn til en inflammatorisk prosess i mandlene.Faryngitt er preget av mangel på objektive endringer sammenlignet med eksisterende utmattende hoste.

Betennelse i strupehodet er en av manifestasjonene av ARVI. I tillegg kan laryngitt være en uavhengig sykdom som er forårsaket av overbelastning av stemmebåndene eller forårsaket av eksponering for patogene mikrober, hypotermi, innånding av forurenset luft. Et typisk tegn på laryngitt er en endring i stemmen, dens heshet. Etter hvert som prosessen skrider frem, kan den bli stille.

Pasienter klager over konstant sår hals, riper, ønske om å hoste opp. Den akutte prosessen er ledsaget av sår hals, forverret av svelging, hodepine, feber opp til 37,3-37,5 grader. Slimhinnen i strupehodet ser skarpt hyperemisk ut.

Med den hypertrofiske formen for laryngitt, er vekster på størrelse med et knappenålshode notert på stemmebåndene. Det er de som bidrar til en endring i stemmens klangfarge, dens heshet. Den atrofiske formen for laryngitt er mindre vanlig. I dette tilfellet avslører en objektiv undersøkelse av halshulen en tynning av strupeslimhinnen. Pasienter klager over tørr munn og vedvarende tørr hoste.

Et kompleks av symptomer, som hodepine, sår hals og feber, kan indikere utviklingen av en patologisk prosess ikke bare i halshulen. Slike tegn karakteriserer utviklingen av akutt purulent otitis media på det pre-perforative stadiet. Smertesyndrom i øret er preget av verkende, rykkende smerter som stråler ut til nakke og svelg. I tilfeller der det ikke er noen suppuration, kan det være vanskelig å bestemme lokaliseringen av den patologiske prosessen. En otolaryngolog vil kunne avklare diagnosen, som vil gjennomføre en faryngoskopi og otoskopi.

For å foreskrive riktig behandling for en pasient som har sår hals, hode og feber, er det nødvendig å avklare ytterligere symptomer, for å samle en anamnese av sykdommen. Faryngoskopi spiller en viktig rolle i dette tilfellet. En otolaryngolog bør gjennomføre en studie, evaluere resultatene, i fremtiden foreskrive behandling.