I noen tilfeller utvikler hypertrofisk rhinitt som en konsekvens av en kronisk inflammatorisk prosess, som er lokalisert i slimhinnen i nesehulene. Det er ganske vanskelig å skille sykdommen symptomatisk fra andre former for forkjølelse, derfor bør diagnosen utføres utelukkende av otolaryngologen.
Utviklingen av patologi er basert på hypertrofiske prosesser, som et resultat av at en fortykkelse av nasofaryngeal slimhinne observeres og nesepust blir vanskelig. I noen tilfeller avsløres veksten av benstrukturene i nesen. Det er mange faktorer som disponerer for utbruddet av sykdommen. Blant dem er det verdt å fremheve:
- langvarig påvirkning av en allergisk faktor (ull, støv, husholdningskjemikalier, kosmetiske produkter). Som et resultat blir neseslimhinnen konstant angrepet av allergener, noe som støtter den allergiske reaksjonen. Separat bør det sies om høysnue, når sesongmessige allergier observeres i blomstringsperioden til planter. Mangelen på terapeutiske tiltak fører til progresjon av betennelse og vevshypertrofi;
- kroniske smittsomme foci i ØNH-organene, for eksempel mellomørebetennelse, betennelse i mandlene. Selv en liten hypotermi kan forårsake aktivering av patogene mikroorganismer og utvikling av betennelse. Uten tilstrekkelig behandling, sprer infeksjonen, den inflammatoriske prosessen til de omkringliggende vevet, som er ledsaget av vevshypertrofi;
- hyppige forkjølelser og infeksjoner. På bakgrunn av redusert immunitet setter mikrober seg på slimhinnen når de kommer inn i nesehulen og skader den. Intensiv reproduksjon av patogene mikroorganismer fører til en økning i forgiftning og vedvarende betennelse i lang tid;
- lever under ugunstige miljøforhold, så vel som yrkesmessige farer, fører til at forurenset luft reduserer de beskyttende funksjonene til neseslimhinnen. Resultatet av dette kan være aktivering av betinget patogen flora i nasopharynx, som også fører til utbruddet av en inflammatorisk prosess;
- alvorlige sykdommer i det kardiovaskulære, nervesystemet, når mikrosirkulasjonen og reguleringen av tonen i blodårene er forstyrret;
- medfødte misdannelser i nasopharynx (trange nesepassasjer), deformasjon av septum av traumatisk opprinnelse;
- feil behandling av akutt rhinitt, når betennelsen ikke er fullstendig kurert, disponerer for vevshypertrofi;
- adenoider, polyposeformasjoner gjør det vanskelig for luft å passere gjennom nesegangene, noe som øker risikoen for patologisk spredning av slimhinnen;
- lang erfaring med røyking;
- immunsvikt på grunn av alvorlig infeksjon eller systemisk sykdom.
Overgroende vev klemmer gradvis blodårene, forstyrrer blodtilførselen, oksygen- og næringstilførselen til friskt vev. På grunn av mangel på oksygen lider kroppen av hypoksi, og arbeidet til indre organer blir forstyrret.
Å puste gjennom munnen fører til at kald, ubehandlet luft kommer inn i nedre luftveier, og det er derfor trakeitt eller bronkitt ofte diagnostiseres.
Det er nødvendig å starte forebygging av hypertrofisk rhinitt når hyppige episoder med nesetetthet og rhinoré oppstår.
Kliniske manifestasjoner av sykdommen
Det er ikke alltid mulig å legge merke til de første tegnene på sykdommen i tide. Ikke alle legger merke til periodisk tett nese, en liten mengde slimete sekreter eller hevelse i slimhinnen. Først med utseendet av innsnevring av nesegangene, begynner hypertrofisk rhinitt å manifestere seg med symptomer som er typiske for forkjølelse.
Blant de hyppige kliniske tegnene er det verdt å fremheve:
- Vanskeligheter med nasal puste på grunn av vevsvekst, samt innsnevring av neselumen. Det fullstendige fraværet av å puste gjennom nesen observeres med omfattende hypertrofi, som ikke er så vanlig;
- neseutslipp av slimete konsistens med en blanding av puss, en gulgrønn nyanse. Utslippsvolumet er lite, men øker med forverring. Hyppig gnidning av nesevingene fører til flassing og rødhet i huden;
- nesetetthet;
- følelse av et fremmedelement i nesen;
- nasal stemme, som er forårsaket av nedsatt luftpermeabilitet i nesehulene;
- dårlig søvn, snorking;
- hodepine;
- irritabilitet;
- redusert luktesans - på grunn av vevsvekst i den øvre sonen av nesegangene, hvor luktløkene er lokalisert;
- rask tretthet.
Med forverring manifesterer hypertrofisk rhinitt seg med mer uttalte symptomer.
Langsiktig bevaring av den inflammatoriske prosessen og vevshypertrofi fører til utvikling av komplikasjoner som er assosiert med spredning av infeksjon og ødem til det omkringliggende friske vevet. Hypertrofisk rhinitt kan føre til slike alvorlige konsekvenser:
eustachitt - observert som et resultat av obstruksjon av lumen i hørselsrøret av vekster i de bakre endene av turbinatene. Opphopning av sekret fører til betennelse og hevelse i slimhinnen. Symptomatisk manifesteres tilstanden av sårhet i øreområdet og hørselstap;- otitis media - oppstår som en konsekvens av eustachitt, når den inflammatoriske prosessen dekker mellomøreseksjonen. Ventilasjonen forstyrres i den og betinget patogen flora aktiveres. Klinisk manifesteres mellomørebetennelse ved smerte, støy i øret, hørselstap og hypertermi;
- bihulebetennelse - utvikles når betennelsen i slimhinnen i de paranasale bihulene er dekket. Hevelse i slimhinnen og nedsatt utstrømning fra bihulene fører til akkumulering av sekreter, utseende av purulente masser og utvikling av kronisk frontal bihulebetennelse, bihulebetennelse. Blant de kliniske tegnene bør fremheves smerte i området av paranasale bihuler, hypertermi og purulent utflod fra nesen;
- hyppig konjunktivitt - er et resultat av en skarp fortykkelse av den fremre sonen til den nedre nasale concha og betennelse i tårekanalene. En person er bekymret for tåreflod, kramper i øynene, rødhet i bindehinnen og redusert synsfunksjon;
- faryngitt, laryngitt, bronkitt - utvikles som et resultat av innånding av urenset kald luft gjennom munnen;
- anosmia (fullstendig manglende evne til å lukte).
eustachitt - observert som et resultat av obstruksjon av lumen i hørselsrøret av vekster i de bakre endene av turbinatene. Opphopning av sekret fører til betennelse og hevelse i slimhinnen. Symptomatisk manifesteres tilstanden av sårhet i øreområdet og hørselstap;Tradisjonell behandling
Den medisinske taktikken bestemmes av legen basert på resultatene av undersøkelsen.
Hypertrofisk rhinitt behandles kun konservativt i det innledende stadiet.
Riktig terapi kan føre til tilbakegang av symptomer. Fysioterapiprosedyrer og medisiner brukes med suksess:
- ultrafiolett bestråling av turbinatene;
- UHF-terapi;
- hydrokortisoninjeksjoner;
- nesespray med en hormonell komponent (Nasonex);
- Protargol (middel med sølv).
Også effektiv er massasje av neseslimhinnen med spesielle salver, som bremser hypertrofiske vevsforandringer.
Konservative metoder kan bremse den hypertrofiske prosessen og lindre en person fra symptomene på forkjølelse. Men i tilfelle fortsatt eksponering for den provoserende faktoren, vil sykdommen utvikle seg, og manifestere seg som et mer uttalt symptomkompleks.
Hvis vekstene øker og hypertrofisk rhinitt ikke kan behandles konservativt, bør behandlingen inkludere kirurgiske metoder. Når de dype delene av nesen er involvert i den patologiske prosessen, er kirurgisk behandling indisert.
Minimalt invasive teknikker brukes med en gjennomsnittlig vekstgrad. De er representert ved kauterisering med kjemikalier, ultralydvirkning på den underordnede nasale concha og ødeleggelse av en laserstråle.Ikke så ofte kan du finne galvaniske kaustikk og moxibustion på grunn av den lave effektiviteten til teknikkene.
Behandling av alvorlig hypertrofisk rhinitt krever mer omfattende kirurgiske inngrep, for eksempel delvis fjerning av turbinatene, deres beinkanter eller utskjæring av slimhinnene.
For anestesi brukes lokalbedøvelse, noen ganger generell anestesi (avhengig av operasjonsvolumet og pasientens tilstand). Varigheten av operasjonen er ca. 20 minutter, forutsatt at det brukes endoskopiske instrumenter.
Tradisjonell terapi
Det er mange oppskrifter som tradisjonell medisin anbefaler. Merk at de kun brukes som en komplementær terapi.
Det er umulig å kurere denne formen for rhinitt ved bruk av ukonvensjonelle metoder, men i kombinasjon med medisiner kan et tilfredsstillende resultat oppnås.
Her er noen oppskrifter:
- 15 g johannesurt (salvie eller kamille) skal helles med 230 ml kokende vann, stå i en halv time og filtreres. Infusjonen skal brukes til å skylle nesen tre ganger om dagen;
- 5 g hav- eller bordsalt skal løses i varmt vann med et volum på 270 ml og tilsettes et par dråper jod. Bruk løsningen til å skylle nesen to ganger om dagen;
- 50 g hakket mynte må helles med kokende vann i et volum på 260 ml, tilsett en dråpe sitronolje. Etter å ha avkjølt midlet litt, må du inhalere dampene i 5-6 minutter;
- innånding kan også gjøres med lavendelolje, appelsin, tea tree. Ta to dråper av hver og tilsett 600 ml varmt vann. Pust inn damp i ca. 6 minutter.
Forebyggende tips
Det er nødvendig å engasjere seg i forebygging av hypertrofisk rhinitt, etter å ha lagt merke til det hyppige utseendet av rhinoré. Hovedoppgaven med forebygging er å styrke immunsystemet, noe som vil tillate deg å takle ikke bare forkjølelse, men mange andre sykdommer.
For å unngå utseendet på vekster i nesen, bør du slutte å røyke, eliminere den provoserende faktoren (endre yrke eller til og med bosted). Det er nødvendig å gå inn for sport, herding, ta en tur i frisk luft oftere og ikke glem lufting og våtrengjøring i rommet.
