Funksjoner ved dannelsen av cyster i maksillære bihuler

En cyste i sinus maxillaris er diagnostisert hos omtrent 10 % av verdens befolkning. Det kan lokaliseres på venstre og høyre side av organet, oftest velger det selv den indre nedre delen av slimhinnen. Sykdommen er ikke onkogen, den metastaserer ikke og sprer seg ikke til andre organer, derfor anses den ikke som veldig helsefarlig. Men når du skaper ideelle forhold for progresjon, kan det oppstå svært ubehagelige og alvorlige komplikasjoner.

Hva er en neoplasma

Den maksillære bihulen er et ekstra lufthulrom i skallen, den kobles til nesen og samhandler aktivt med den. Den indre overflaten av lommen består av en slimhinne som produserer slim gjennom kjertlene. Hemmeligheten under gunstige forhold skilles ut gjennom spesielle kanaler, den utfører to funksjoner samtidig: fukter og dreper patogener. Det er imidlertid ikke alltid mulig å motstå virus, bakterier og sopp, spesielt når det er en sterk inflammatorisk prosess i nesehulen.

Hvis det er konstant hevelse i slimhinnen, begynner den å fungere feil. Kanalene som slim transporteres gjennom blir gradvis tette eller overgrodde, og deres obstruksjon oppstår. Siden alle banene er blokkert, har hemmeligheten ingen steder å gå, fordi den begynner å samle seg i kjertlene, som gradvis øker i størrelse fra innholdet. Små elastiske kuler dannes på slimhinnen, dette er cysten i maksillær sinus.

Typer neoplasmer

Det er sanne og falske neoplasmer. Inndelingen i grupper avhenger av mekanismen for dannelse av cyster og deres struktur. Plasseringen av væskeboblene er også viktig. Under undersøkelsen er det viktig å finne ut hvilken type sykdom for å velge den mest hensiktsmessige behandlingen eller fjerningsteknikken. La oss vurdere dem mer detaljert:

1. Retensjonscyste i sinus maksillær (sant). Vi diskuterte mekanismen for utseendet til denne typen cyster ovenfor, de er dannet på slimhinnen i maksillærlommen til venstre eller til høyre, hvis kanalene, gjennom hvilke de hemmelige bladene, blir tilstoppet eller vokser sammen. Det særegne ved disse neoplasmene er at de er to-lags, den indre delen består av epitelvev, som også produserer slim.
2. Odontogen cyste i sinus maksillær (pseudocyste). Pseudocyster eller falske cyster har sin egen spesifikke opprinnelse. De vises i luftlommene på grunn av sykdommer i tenner og tannkjøtt. Hovedkriteriet for deres utvikling er infeksjoner som kommer fra tannen inn i rotkanalen. Når beinet begynner å kollapse, dannes en ball fylt med væske, som skiller patologisk farlig vev fra friske - dette er en slags beskyttelse mot spredning av infeksjon. Når sykdommen sprer seg, vokser cysten i størrelse, den kan fullstendig ødelegge beinet og etterlate tomrom i det. Disse neoplasmene har et enkelt lag, de kan forsvinne av seg selv hvis pasienten kurerer tannsykdommer.

Store risikofaktorer

Neoplasmer i maksillære bihuler dannes ikke bare slik; visse forhold må skapes for utseendet deres. Hyppig irritasjon av neseslimhinnen og maksillærlommen er den vanligste årsaken til sykdommen. Pasienter med kronisk bihulebetennelse er spesielt utsatt for det. Også ikke fullstendig kurerte patologier i tenner og tannkjøtt kan tjene som en utløser.

De viktigste faktorene som forårsaker bruddet:

• kronisk eller ofte tilbakevendende betennelse i nesegangene og paranasale bihuler;
• betennelse som påvirker overkjeven og tennene;
• konstant kontakt med allergener med personlig intoleranse;
• unormal struktur av sinus;
• fall i generell og lokal immunitet.

Hvordan manifesterer sykdommen seg

Hvis en cyste i sinus maxillary har oppstått nylig og størrelsen er mindre enn 1 cm, kan det hende at den ikke gjør seg følt i det hele tatt. De fleste pasienter lever med denne sykdommen, og mistenker ikke at de har den. Små utvekster forårsaker ikke problemer med å puste luft, smerte eller andre symptomer. Men hvis bobler vokser, kan de gi visse signaler om deres eksistens:

• lokalisert smerte (en cyste av høyre maksillær sinus forårsaker smerte på høyre side, og en cyste i venstre maksillær sinus - til venstre);
• smerte med bestråling (stråler til templet og bane, oppstår på siden av den berørte sinus);
• smerte ved endring av atmosfærisk trykk (oppstår når du dykker til dybden eller flyr i luften);
• Sporadisk eller vedvarende nesetetthet på den ene siden (venstre maxillær sinuscyste forårsaker tett venstre nesebor, og høyre maxillær sinuscyste forårsaker tett høyre nesebor);
• neseutslipp (finnes på siden av lesjonen, kan være gjennomsiktig eller purulent med en ubehagelig karakteristisk lukt).

Å kurere eller ikke å kurere?

Til dags dato kan leger ikke komme til en enstemmig avgjørelse om hvorvidt den symptomfrie maxillære sinuscysten krever fjerning eller ikke. Kategorien leger som tar til orde for kirurgisk inngrep er sikker på at med de minste forstyrrelsene i arbeidet med neseslimhinnen eller tilbehørslommer, vil veksten av neoplasma øke i volum. Hvis progresjon ikke oppdages i tide, er komplikasjoner som uttømming av slimhinnen, spredning av infeksjon til nærliggende organer og til og med skade på neseseptum mulig. For å forhindre slike konsekvenser anbefaler leger umiddelbart å bli kvitt cysten og ikke vente på veksten.

Den andre delen av spesialistene som motsetter seg kirurgiske tiltak er sikre på at unødvendig inngrep i slimhinnen ikke har en gunstig effekt på pasientens helse. Dette kan føre til komplikasjoner som delvis eller fullstendig tap av lukt.

Den maksillære cysten oppfører seg uforutsigbart, det er umulig å forutsi veksten nøyaktig. I noen tilfeller endrer den ikke størrelsen og forsvinner til og med, men noen ganger utvikler den seg ganske raskt. De som har funnet asymptomatiske neoplasmer er vist å bli undersøkt hver sjette måned.

Finesser av diagnose

Hvis det har dannet seg en cyste i sinus maxillaris, betyr ikke dette at du vil se det umiddelbart eller føle det. Oftest diagnostiseres sykdommen helt ved et uhell, siden den har symptomer som ligner på mange andre lidelser. En veldig vanlig historie når en pasient kommer med mistanke om bihulebetennelse, og etter en røntgenundersøkelse viser det seg at han har en cystisk neoplasma. Det er en rekke prosedyrer som hjelper til med å bestemme tilstedeværelsen og egenskapene til cyster, la oss bli kjent med dem.

1. Røntgenundersøkelse. Bare store neoplasmer er synlige på røntgen; de fyller oftest det meste av paranasale sinus.
2. MR og CT. Magnetisk resonansavbildning og computertomografi gjør det mulig å oppdage selv små neoplasmer, og under forskning kan du finne ut størrelsen på cystene, deres plassering, finne ut om det er noen samtidige sykdommer.
3. Endoskopi. Det er nødvendig å avklare de anatomiske og fysiologiske egenskapene til strukturen til bihulene og nesehulen, vurdere selve cysten, dens størrelse og plassering.
4. Ortopantomogram. Dette er et panoramabilde av kjeven, som tas hvis det er mistanke om en monoton cyste.Det lar deg se alle neoplasmer i kjeven, selv om de ennå ikke har flyttet til området av maksillære bihuler.
5. Biopsi. Laboratorieforskning av et miniatyrmateriale (cyste) gjør det mulig å bestemme dens funksjoner, finne ut typen neoplasma og til og med årsakene som førte til utseendet.

Hvordan bli kvitt

Det er mulig å kvitte seg med en cyste i de maksillære bihulene, uavhengig av årsakene til utseendet, bare ved hjelp av en operasjon. Konservativ behandling brukes noen ganger, men det hjelper bare å lindre alvorlige symptomer en stund. Punktering av neoplasma er spesielt populær. Etter at væsken er fjernet, går ikke selve posen noe sted, over tid fylles den på igjen. Oppvarming og lignende fysioterapiprosedyrer er helt kontraindisert, da de kan forverre situasjonen.

Den eneste måten å garantere en fullstendig bedring er kirurgi.

Operasjoner kan utføres ved bruk av den klassiske metoden (Caldwell-Luke og Denker operasjon). I den første varianten utføres trepanering av sinus maksillær gjennom den øvre tannkjøttet, og i den andre gjennom frontveggen. Begge teknikkene er ganske traumatiske og brukes sjelden i vår tid.

Den minst smertefulle og mest effektive er endoskopisk fjerning - dette er "gullstandarden", som kirurgene selv sier. Ved hjelp av et endoskop kan du bare jobbe med berørte vev, uten å påvirke sunne. Operasjonen utføres under lokalbedøvelse og krever ikke lang tids rehabilitering og trepanning av ansiktet.

Forebyggende tiltak

Personer som ofte opplever rhinitt og bihulebetennelse, samt allergikere eller vanlige pasienter hos tannleger har en disposisjon for dannelse av cyster i de øvre bihulene. En nøye holdning til helsen din vil bidra til å unngå utseendet av cystiske neoplasmer.

• Hvis du har allergi, ta antihistaminer i tide for ikke å irritere slimhinnene.
• I nærvær av akutte og kroniske ENT-sykdommer, må de behandles til slutten, ikke ignorer legemidlene som er foreskrevet av legen.
• Eventuelle problemer med tennene, spesielt i overkjeven, må løses så raskt som mulig, da betennelse kan føre til dannelse av cyster.
• Styrking av lokal og generell immunitet vil også være et effektivt forebyggende tiltak.

For å konkludere

Den maksillære bihulene er et favorittsted for cyster. Sykdommen anses ikke som vanskelig eller veldig farlig, det er til og med uenighet mellom leger om fjerning av asymptomatiske neoplasmer. Imidlertid bør en pasient som allerede har funnet denne lidelsen nøye overvåke helsen hans og gjennomgå undersøkelser i tide slik at legen kan kontrollere tilstanden til cysten.