Sykdommer i nesen

Frontal sinus osteom

Osteom er en neoplasma dannet av benvevsceller, en slags "bein" vekst relatert til godartede svulster. Det kan vises på beinene i hodeskallen, lemmer eller ryggraden. Når veggene i frontale bihuler er skadet, diagnostiseres et osteom i frontal bihulen - en av de vanligste typene neoplasmer av denne typen.

Grunner for utdanning

Årsakene til dannelsen av godartede svulster av noe slag er fortsatt foreslått av leger i stedet for at de kan navngi dem nøyaktig. I følge statistikk samlet inn fra titusenvis av anamnese, blir en svulst i frontal sinus oftest diagnostisert hos mennesker:

  • lider ofte av forkjølelse, akutte luftveisinfeksjoner, akutte luftveisinfeksjoner;
  • opplever langvarig kalsium- og/eller vitamin D-mangel;
  • lider av kroniske luftveissykdommer;
  • har mottatt en betydelig dose stråling (inkludert røntgenstråling);
  • bor i økologisk ugunstige områder;
  • arbeider i forurensede rom eller med kjemikalier;
  • misbrukere av røyking og alkohol;
  • ofte gjennomgått prosedyren for punktering av maksillær sinus.

I noen tilfeller er osteom i frontal sinus medfødt, provosert av skade på det genetiske apparatet under påvirkning av virus eller bakterier som har kommet inn i mors kropp. Avitaminose under graviditet kan også forårsake utseendet av forskjellige neoplasmer.

Ofte er et osteom på frontalbenet ikke den eneste neoplasma, og denne muligheten bør tas i betraktning når du utfører en diagnostisk undersøkelse. Det kan også være lokalisert på tinning-, sphenoid- og ethmoidben, påvirke ryggradens prosesser i ryggraden, lemben og provosere degenerative endringer i dem.

Hvordan er den dannet

Den vanligste typen frontal sinus osteom er hyperplastisk. Det dannes av cellene i beinvevet, som aktivt formerer seg og så å si lagvis oppå hverandre, og danner dermed en betydelig fortykkelse i et av benområdene.

Over tid når denne fortykkelsen en slik størrelse at den til og med blir merkbar fra utsiden, og buler ut som en støt på pannen. Formasjonen er ikke smertefull, og når den palperes, er det ingen ubehagelige opplevelser. Med en stor vekst kan det føre til betydelig deformasjon av hodeskallen, spesielt hvis den dukket opp i barndommen, når ansiktsbeinene fortsetter å vokse.

I den delen av frontalbeinet som omgir svulsten, dannes det samtidig tynning av beinvevet, noe som øker skjørheten og det kan oppstå et brudd selv med en liten tilfeldig påvirkning i dette området.

Hvis svulsten begynner å klemme de omkringliggende blodårene og bløtvevet, vises de tilsvarende symptomene, og ulike komplikasjoner forbundet med nedsatt blodsirkulasjon kan utvikle seg.

Symptomer på sykdommen

Det er nesten umulig å oppdage alle osteomer på et tidlig stadium - de manifesterer seg ikke på noen måte. Ved ytre vekst av osteom i frontalbenet merkes det allerede når endringer er merkbare på skallen. Hvis fortykkelsen av beinet oppstår inne i hodeskallen eller frontal sinus i nesen, blir det etter en stund årsaken til utseendet på ganske ubehagelige symptomer:

  • kronisk frontal bihulebetennelse;
  • alvorlig hodepine;
  • vedvarende rennende nese;
  • visuelle forstyrrelser;
  • betennelse i hjernehinnene;
  • irritabilitet, søvnløshet.

I hvert tilfelle avhenger symptomene av retningen som svulsten fortsetter å vokse i, hvilke tilstøtende organer og vev som berøres samtidig.

Så stort sett er osteomet, selv om det er godartet, ikke i det hele tatt en ufarlig neoplasma. Noen av komplikasjonene som oppstår mot bakgrunnen kan føre til døden: flere purulente abscesser, nekrose, akutt meningitt. Men dette skjer svært sjelden.

Diagnostikk

Det er umulig å oppdage et osteom, og enda mer å nøyaktig bestemme typen av denne formasjonen bare ved visuell inspeksjon. Her er det nødvendig å bruke metoder for differensialdiagnose, som inkluderer:

  • X-ray - vil vise det berørte området;
  • datatomografi - lar deg tydelig lokalisere lesjonen;
  • MR - lar deg bestemme tettheten og strukturen til utdanning;
  • vevsbiopsi - det er obligatorisk å utføres for å utelukke tilstedeværelsen av ondartede celler.

Med en visuell undersøkelse av nesehulen, selv ved hjelp av et endoskop, er det umulig å nøyaktig diagnostisere, gi noen spådommer for det videre sykdomsforløpet, og enda mer å foreskrive behandling.

Et interessant faktum er at pasienter oftest har et osteom i venstre frontal sinus. I dag er det vanskelig å si hva dette henger sammen med, og hvorfor svulsten foretrekker å være lokalisert til venstre. Men ofte blir det funnet hos barn under en forebyggende medisinsk undersøkelse, når en kraftig reduksjon i synet i venstre øye blir avslørt, og leger begynner å finne ut årsakene.

Behandlingsregime

Basert på data innhentet som følge av undersøkelsen, kan legen ta en endelig konklusjon om pasientens tilstand og bestemme hvor mye behandling som er nødvendig i dette tilfellet, og hvilken.

Hvis osteomet ikke forårsaker bekymring og ble oppdaget ved et uhell, anbefaler leger å gjennomføre en dynamisk undersøkelse med noen få måneders mellomrom.

Det beste alternativet for dynamisk undersøkelse er et datatomogram, som lar deg bestemme hastigheten og retningen for veksten av osteom ganske nøyaktig. Noen ganger hender det at hun rett og slett slutter å vokse, selv om ingen behandling er utført. Men oftere øker den bare så sakte at du kan ignorere den.

Med en sterk vekst av osteom og krenkelse av tilstøtende vev eller organer, er det nødvendig å ta en beslutning om kirurgisk fjerning (hvis i det hele tatt mulig, basert på lokaliseringen av svulsten og pasientens helsetilstand). Konservativ behandling kan ikke bremse veksten av osteom, den kan bare brukes til å lindre symptomene forårsaket av svulsten.

Operasjonen utføres på et sykehus under generell anestesi, siden noen ganger er det nødvendig å fjerne store områder med bein og svulstskadede kar og bløtvev. Derfor, før du utfører det, må pasienten undersøkes nøye for fravær av medisinske kontraindikasjoner for bruk av anestesi.

Med en liten størrelse på svulsten og dens passende lokalisering, utføres en lavtraumatisk versjon av operasjonen ved hjelp av laserendoskopi. Noen ganger må kirurgen åpne de frontale bihulene eller utføre kraniotomi for å få tilgang til det skadede området.

Den aktive restitusjonsperioden etter operasjonen er opptil 7-10 dager. Det er bedre for pasienten å være på sykehuset på dette tidspunktet for å utelukke risikoen for postoperative komplikasjoner eller raskt eliminere dem.

For å forhindre utvikling av inflammatoriske prosesser foreskrives vanligvis et kurs med antibiotikabehandling. Pasienten bør følge et sparsomt kosthold, unngå trekk og plutselige temperaturendringer. Reklama: stiklo konstrukcijos, pertvaros, turėklai, laiptai, durys ir terasos stogo stiklinimas gera kaina

Innen 2-3 måneder etter operasjonen er en rekke restriksjoner strengt observert: du kan ikke gå til bassenget, svømme i åpent vann, dykking og aktiv sport. Det er veldig viktig å beskytte deg mot luftveisvirus og infeksjoner, siden sykdommen i utvinningsperioden kan provosere ulike komplikasjoner.

Forebyggende tiltak

Det er vanskelig å gi råd om noen effektive forebyggende tiltak som vil forhindre utvikling av osteomer. Den beste forebyggingen av enhver neoplasma er en sunn livsstil og sterk immunitet. Det bør rettes innsats mot å nå disse målene.

Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot kostholdet: det bør inneholde en tilstrekkelig mengde kalsium. For å gjøre dette, ta med i den daglige menyen: greener, sesamfrø, alle typer meieriprodukter, nøtter. Vitamin D fra tabletter absorberes av bare 15%, men under påvirkning av solen produseres det aktivt av huden. Derfor må du prøve å bruke minst en halv time om dagen på gaten.

Hyppige forkjølelser og kroniske luftveissykdommer svekker immunforsvaret og fører til atrofiske endringer i nesehulen og bihulene. Dette bidrar også til utviklingen av alle slags neoplasmer, og ikke bare godartede. Dette betyr at det er nødvendig å motta behandling av høy kvalitet og konsultere en lege i tide.

De snakker om å gi opp dårlige vaner overalt og hele tiden. Vi må gjenta oss selv - røyking øker risikoen for kreft betydelig og utviklingen av godartede neoplasmer i luftveiene.

Forresten, restitusjonsperioden etter operasjonen hos røykere varer lenger og risikoen for komplikasjoner er høyere. Så bestem selv.