Behandling av laryngotracheitt hos barn

Siden barnets immunsystem ennå ikke er tilstrekkelig utviklet, er det stor risiko for å utvikle ulike sykdommer. Først av alt oppstår inflammatoriske reaksjoner i organene i nasopharynx. En av de vanligste sykdommene er laryngotracheitt, en sykdom som forårsaker betennelse i svelget og luftrøret. Denne sykdommen er spesielt farlig for små barn, siden det er i barndommen det er høy risiko for å utvikle falsk krupp. Derfor er det veldig viktig å forstå hvordan man behandler laryngotracheitt hos et barn for å forhindre utvikling av komplikasjoner.

Årsaker og tegn

Laryngotracheitt er ofte forårsaket av en virusinfeksjon (parainfluensa, influensa, herpes). Blant hovedårsakene som bidrar til utbruddet og utviklingen av sykdommen er:

trekk ved den anatomiske og fysiologiske strukturen til organene i nasopharynx i en alder av opptil fem år (smal strupehode);
forkjølelse; svekket immunitet;
hypotermi, ofte er et lite utkast nok;
kontakt med en bærer av infeksjonen;
høyt og langvarig gråt, overbelastning av stemmebåndene, mekanisk skade på strupehodet;
innånding av ulike stoffer som forårsaker allergi (lakk, maling, ull, støv);
høy temperatur (over 22 grader), lav luftfuktighet (mindre enn 50 %) og støvete luft i rommet der pasienten er.

Sannsynligheten for laryngotracheitt øker i nærvær av kroniske sykdommer i nasopharynx, hyppig nesetetthet, sykdommer i tenner og tannkjøtt.

Også i en alder av fem år er sykdommen ofte ledsaget av tegn på falsk krupp, noe som er farlig med alvorlig hevelse i svelget og kan forårsake kvelning. Derfor, for å forhindre en trussel mot barnets liv, bør man vite hvilke symptomer som vises med laryngotracheitt, og hvilken behandling som kreves i forskjellige stadier av utviklingen av sykdommen.

Det er flere former for sykdommen, som hver er preget av visse symptomer og krever en individuell tilnærming:

Katarral form - den sikreste typen laryngotracheitt. Det er denne formen som oftest finnes i en alder av fjorten år. Hovedsymptomene på laryngotracheitt i dette tilfellet ligner på de fleste virusinfeksjoner: sår hals, heshet, tørr irriterende hoste, hypertermi. Men med feil eller utidig behandling er det stor sannsynlighet for å utvikle stenose, som er livstruende.
Hyperplastisk form - en type laryngotracheitt, som også utvikler seg ganske ofte hos barn. Hovedforskjellen mellom denne formen er alvorlig hevelse i svelgets slimhinne, som kan forårsake pustevansker.
Hemorragisk form ledsaget av blødning i strupehodeslimhinnen og oppstår ofte på grunn av tilstedeværelsen av visse provoserende faktorer (forstyrrelser i prosessen med hematopoiesis, leversykdom). De viktigste tegnene i dette tilfellet: tørrhet i munnen, angrep av kvelende hoste, viskøs sekresjon blandet med blod, følelse av fremmedlegeme i halsen.

Laryngotracheitt er diagnostisert hos 30 % av barn under tre år som først møtte en vanlig luftveisvirusinfeksjon. Risikoen for å utvikle sykdommen er høyere hos de med allergi.

De viktigste symptomene og tegnene på laryngotracheitt, som vises på ethvert stadium av utviklingen av sykdommen:

rennende nese, hypertermi, generell svakhet er de viktigste tegnene på en akutt luftveissykdom;
endring i stemmeleie, heshet;
sår hals ved svelging;
redusert appetitt;
tørr, paroksysmal, bjeffende hoste;
rask eller tvert imot kortpustethet; dyspné;
i de senere stadier av sykdommen, på bakgrunn av kortpustethet, blekhet i huden, kan cyanose av den nasolabiale trekanten vises.

Viktig! Hvis et spedbarn er syk med laryngotracheitt, vil følgende tegn bidra til å diagnostisere sykdommen: sløvhet, økt angst, humørsvingninger, rennende nese, høy, bjeffende hoste.

Behandling

Det er nødvendig å behandle laryngotracheitt hos barn på en omfattende måte, utføre prosedyrer rettet mot å bekjempe årsaken til sykdommen, samt eliminere og lindre hovedsymptomene.

Generelle anbefalinger for behandling av sykdommen inkluderer en rekke viktige tiltak.

Med laryngotracheitt er sengeleie nødvendig, utelukkelse av sannsynligheten for hypotermi og overbelastning av stemmebåndene.
Du bør også observere de optimale klimatiske forholdene i rommet der barnet er: tilstrekkelig fuktighet (minst 50%, helst 60-70%), kjølig luft (ikke mer enn 20 grader). De nødvendige parametrene kan oppnås gjennom våtrengjøring, drift av en luftfukter og ventilasjon av rommet.
Å drikke mye vann bidrar til å fukte slimhinnen i nasofarynx, redusere forgiftning av kroppen og fortynne det tyktflytende sekretet som ofte følger med laryngotracheitt. I dette tilfellet vises bruken av kompotter, urtete, alkaliske drikker (Borjomi). Det viktigste er at væsken som brukes er varm (ca. 37 grader). Varme, for kalde og kullsyreholdige drikker er kontraindisert.
Ernæring under sykdomsperioden bør være så balansert som mulig, med tilstrekkelig mengde vitaminer (grønnsaker, frukt, kjøtt, fisk, frokostblandinger). I dette tilfellet bør krydret mat utelukkes, og gi preferanse til grøtaktig varm mat.

Ved behandling av laryngotracheitt hos pasienter som er utsatt for allergi, er det nødvendig å begrense bruken av essensielle oljer, bruke urteinfusjoner nøye og kun bruke utprøvde medisiner.

Sammen med de generelle anbefalingene for laryngotracheitt, er det nødvendig å bruke medikamentell behandling.

Bruk av antiallergiske legemidler. Virkningen av denne klassen av legemidler er rettet mot å redusere ødem, forhindre utvikling av stenose. De fleste av antihistaminene er også beroligende, som kan bidra til å roe babyen og redusere muskelspasmer. Valget og formen av stoffet avhenger av barnets alder. For eksempel kan du bruke Fenistil, Zodak, Loratadin.
Antitussiva for laryngotracheitt brukes bare når sykdommen er ledsaget av en tørr hoste uten sputumproduksjon. For at barnet skal sove fredelig om natten og ikke våkne fra angrep av kvelende hoste, brukes Stoptusin, Herbion med plantain.
Mukolytiske og slimløsende medisiner for produktiv hoste for å tynne ut og forbedre utskillelsen av slim. I dette tilfellet anbefales brystgebyrer, medisiner basert på ambroxol (Ambroxol, Lazolvan), acetylcestein (ACC).
Bruk av sugetabletter for laryngotracheitt, pastiller basert på medisinske urter, antiseptiske og smertestillende sprayer vil bidra til å redusere sår hals, fukte slimhinnen i svelget og eliminere svette.

Viktig! Hos barn bør medisiner i form av spray brukes med forsiktighet for å unngå utvikling av bronkospasme.

Hvis sykdommen er ledsaget av en betydelig temperaturøkning (over 38 grader), bør febernedsettende legemidler i form av stikkpiller eller sirup basert på paracetamol (Cefekon suppositorier, Efferalgan sirup) eller ibuprofen (Nurofen sirup, Ibufen) brukes.
Hvis laryngotracheitt er forårsaket av en virusinfeksjon, brukes antivirale medisiner, for eksempel Groprinosin, Amizon, medisiner basert på interferon (Laferobion).
Antibiotika for laryngotracheitt hos barn brukes i følgende situasjoner: når sykdommen er forårsaket av en bakteriell infeksjon; med høy forgiftning av kroppen; for å forhindre komplikasjoner av sykdommens virale natur. Gitt det faktum at virus oftest er årsaken til laryngotracheitt, er bruk av antibakterielle legemidler vanligvis ikke nødvendig. Hvis det er behov for å bruke antibiotika, foretrekkes penicillinmedisiner (Augmentin). Også brukt er cefalosporiner (Cefadox) og, i spesielt alvorlige tilfeller, makrolider (Sumamed).

Fysioterapi behandling

Samtidig med de generelle anbefalingene for behandling og bruk av standardmedisiner, brukes fysioterapeutiske prosedyrer i den komplekse behandlingen av laryngotracheitt for å akselerere helingsprosessen og lindre symptomene på sykdommen:

varme kompresser på svelget og luftrøret (varmvannsflaske), sennepsplaster;
innånding over damp og bruk av en forstøver;
elektroforese, UHF, mikrobølgeterapi;
massasje;
varme bad for nedre og øvre ekstremiteter.

Viktig! Fotbad og varmende kompresser bør kun brukes ved normal kroppstemperatur.

Hvis dampinnånding brukes til behandling av laryngotracheitt, må de grunnleggende anbefalingene følges:

utfør prosedyren to ganger eller flere ganger om dagen;
etter prosedyren, ikke snakk eller spis eller drikk i 30 minutter;
under prosedyren, pust inn gjennom munnen, pust ut gjennom nesen;
inhalasjoner kan utføres over en beholder med rent varmt vann eller, i fravær av individuell intoleranse, tilsett noen dråper eterisk olje (tea tree, eukalyptus);
prosedyrer med bruk av brus-saltløsninger er vist (tre spiseskjeer salt og tre teskjeer natron løses opp i en liter vann).

For bekvemmeligheten og sikkerheten til inhalasjonsprosedyren, samt mer effektiv levering av medisiner til betennelsesområdet, er det bedre å bruke en spesiell enhet - en forstøver. Imidlertid bør det huskes at urteavkok og essensielle oljer ikke kan brukes i de fleste forstøvere. I forstøvere brukes alkaliske inhalasjoner med mineralvann (Borjomi, Polyana Kvasova), medisiner som har vist seg å eliminere symptomene på sykdommen i inhalasjonsform (Lazolvan, Sinupret, Nebutamol).

Gurgling med infusjoner og avkok av forskjellige urter, for tilberedning av hvilke kamille- og calendula-blomster, salvie oftest brukes. Denne prosedyren lar deg redusere betennelse, redusere smerte. Skylling utføres tre ganger om dagen til symptomene på sykdommen forsvinner helt.

Oftest utføres behandlingen av laryngotracheitt hos barn poliklinisk. Du bør imidlertid være oppmerksom på situasjoner når du trenger å søke akutt medisinsk hjelp. Oftest er faren forårsaket av forhold komplisert av alvorlig larynxødem. I dette tilfellet er sykdommen ledsaget av:

intermitterende, ujevn pust;
kortpustethet;
kortpustethet, støyende pust;
overdreven eksitabilitet eller, omvendt, døsighet;
blekhet og cyanose i huden.

I dette tilfellet er det en stenoserende form for laryngotracheitt (falsk krupp), som er farlig ved utvikling av asfyksi. Førstehjelp for falsk krupp: