I utviklingen av kronisk faryngitt skilles katarrale, hypertrofiske og atrofiske former ut, som karakteriserer morfologiske endringer i svelget. De kliniske symptomene på sykdommen, terapeutisk taktikk og også spådommer avhenger av arten av de patologiske prosessene i slimhinnen. Noen eksperter skiller også subatrofisk faryngitt, som regnes som den første formen for atrofisk.
Til tross for at den vanligste formen for faryngitt, både akutt og kronisk, er katarral betennelse, har atrofisk faryngitt fått økt oppmerksomhet. Dette skyldes det faktum at det er preget av et vedvarende kurs, det er vanskelig å korrigere, når det utsettes for ugunstige faktorer, kan det føre til utvikling av en ondartet svulst. Den subatrofiske formen for faryngitt er også preget av uttalte kliniske tegn. Imidlertid er patologiske endringer på dette stadiet reversible. Riktig behandling av pasienten kan føre til en fullstendig restaurering av slimhinnen, som var grunnen til å isolere subatrofisk faryngitt i en egen form.
Årsaker
Kronisk subatrofisk faryngitt utvikler seg som et resultat av eksponering for ulike ugunstige faktorer. Oftest er den patologiske tilstanden forårsaket av irritasjon av slimhinnen i svelget med forskjellige stoffer: nikotin, støv, kjemiske urenheter. Misbruk av sterke alkoholholdige drikkevarer har en negativ innvirkning.
I mange tilfeller er årsaken til utviklingen av denne formen for faryngitt en patologi forårsaket av vanskeligheter med nesepuste. I dette tilfellet puster pasienten gjennom munnen, noe som bidrar til nederlaget til orofarynx. Utviklingen av denne patologiske tilstanden kan skyldes misbruk av vasokonstriktordråper. Av stor betydning i utviklingen av atrofisk faryngitt er tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, diabetes mellitus, autoimmune sykdommer, patologi i mage-tarmkanalen. Utilstrekkelig inntak av vitamin A i kroppen fører også til utvikling av subatrofisk faryngitt.
Kliniske tegn
De viktigste symptomene på sykdommen er som følger:
- tørr hals, ledsaget av ønsket om å ta en slurk vann;
- fremmedlegemefølelse ved svelging;
- hoste og kvelning;
- tørrhoste.
Allmenntilstanden til pasientene påvirkes vanligvis ikke. I alvorlige tilfeller kan det være ubehag og økning i kroppstemperatur opp til 37,2-37,3 grader.
Det vanligste symptomet på subatrofisk faryngitt er hoste.
Den har sine egne egenskaper som gjør det mulig å skille den fra hoste ved lungebetennelse, bronkial astma. I sin natur ligner hosten på kikhoste, like sterk, høy, paroksysmal, den kan plage pasienten flere ganger i løpet av en time, så vel som under en natts søvn. Dette sliter ut pasienten og bidrar til utvikling av nervøsitet.
Perioden med forverring av sykdommen kan vare mer enn en måned.
I løpet av denne tiden avtar ubehaget i halsen. Men på grunn av tilstedeværelsen av en sterk hoste, utvikler det seg sårhet i den epigastriske regionen, på grunn av spenningen i mellomgulvsmusklene. Når symptomene forsvinner, går dette symptomet tilbake.
Du kan avklare faryngitt og dens form ved å utføre en objektiv undersøkelse av svelget, faryngoskopi. Studien utføres ved hjelp av en ekstra lyskilde og en spatel. Ved å trykke dem på tungen, undersøker spesialisten tilstanden til slimhinnen i svelget, undersøker mandlene.
Med subatrofisk faryngitt er de største endringene lokalisert på bakveggen av svelget. I remisjonsstadiet blir slimhinnen tynnet, blodkar skinner gjennom den. Den er blek eller blåaktig i fargen. Med en forverring av prosessen, kan vanskelig å separere slim, utsatt for skorpedannelse, samle seg på slimhinnen.
Forebyggende tiltak
Behandling av kronisk subatrofisk faryngitt er kompleks, rettet mot å øke pasientens immunitet, og inkluderer også antiinflammatoriske tiltak. En viktig faktor, uten hvilken det er umulig å utføre effektive terapeutiske handlinger, er utelukkelse av provoserende faktorer som bidrar til utviklingen av sykdommen. For det første gjelder dette dårlige vaner, spesielt røyking, samt yrkesmessige farer.
Matrasjonen er av stor betydning for normalisering av tilstanden til slimhinnen. Det bør ikke inneholde matvarer som irriterer slimhinnene.
Krydret, syrlig, varme retter, kullsyreholdige drikker må utelukkes fra menyen.
Preferanse gis til grøter med snerpende egenskaper, godt hakket eller moset mat med moderat temperatur. Det er nødvendig å konsumere en tilstrekkelig mengde væske, siden tørr slimhinne har en ekstra irriterende effekt, fremmer dannelsen av skorper. I tillegg favoriserer denne tilstanden til slimhinnen effekten av patogener.
Diagnostikk og videre behandling av alle samtidige sykdommer, spesielt luftveiene, bihulene, munnhulen, samt patologi, ledsaget av tilbakeløp av innhold fra magesekken inn i spiserøret og halsen, er obligatorisk. Et spesielt sted blant den samtidige patologien er gitt til kronisk tonsillitt, som reduserer immuniteten betydelig, og de berørte mandlene i seg selv er en infeksjonskilde. I denne forbindelse må rehabiliteringen av disse enhetene utføres uten feil.
Behandlingsaktiviteter
Behandling av subatrofisk laryngitt består i bruk av aktuelle legemidler som har antiinflammatoriske, antiseptiske, smertestillende effekter. Medisiner kan være i form av piller, aerosoler, sugetabletter. De mest populære rettsmidlene er Faringosept, Septolete, Givalex.
En tvetydig oppfatning eksisterer i forhold til jodholdige preparater. Som et sterkt antiseptisk middel, har jodioner en uttalt anti-inflammatorisk effekt. I tillegg har stoffet evnen til å øke slimsekresjonen, det vil si en mukolytisk effekt, som er en positiv faktor i atrofiske lesjoner. Imidlertid tørker alkoholløsningen ut slimhinnen, og forverrer tilstanden. I denne forbindelse er det å foretrekke å bruke en oljeløsning, jodditcerin, eller en vandig løsning av Lugols.
Blant de lokale prosedyrene brukes gurgling med forskjellige antiseptiske midler, Miramistin, Rotokan, Furacilin, Povidone-jod. Når det gjelder et så populært middel som brusløsning, i denne patologien, anbefaler mange otolaryngologer ikke å bruke det, siden brus også kan bidra til å tørke ut slimhinnen.
Blant fysioterapeutiske metoder er inhalasjoner av alkalisk olje effektive, så vel som prosedyrer utarbeidet med bruk av urteavkok. For å myke opp skorpene og gjøre dem lettere å passere, bruk halsskylling eller inhalering med midler som Fluditek eller Bronchoboss. Fonoforese av halsen, UHF-stråling, elektroforese med anti-inflammatoriske løsninger brukes også. Oljeløsninger av vitamin A eller E, som brukes til å smøre den bakre svelgveggen, har også en mykgjørende effekt.
Når du bestemmer deg for antibiotikabehandling, antas det at disse stoffene har uttalte bivirkninger, inkludert fører til en reduksjon i immunitet.I tillegg er virus i stedet for bakterier oftest involvert i utviklingen av enhver form for faryngitt.
Bruken av antibiotika anses bare som berettiget hvis den mikroskopiske undersøkelsen fra svelget avslører et spesifikt bakteriell patogen.
Både under en eksacerbasjon og som profylakse kan legemidler med immunmodulerende effekt brukes. Mest populær
- Bronchomunal;
- IRS-19;
- Imudon;
- Polyoksidonium.
Å utføre disse tiltakene vil styrke immunsystemet, vil være forebygging av forverring av enhver form for faryngitt. Å ignorere slike handlinger fører til utvikling av ytterligere destruktive prosesser i slimhinnen. Over tid kan pasienten utvikle en atrofisk form for faryngitt, som betydelig svekker pasientens livskvalitet.
