Sår hals hos barn

Sår hals forekommer hos alle, både hos spedbarn og i alderdommen. Det er ingen barrierer for utviklingen av faryngitt, fordi det er mange årsaker til dens forekomst. Uansett hvordan vi prøver å kle barnet varmt eller beskytte det mot infeksjoner, vil faryngitt finne ham overalt. Hos spedbarn er diagnosen av sykdommen vanskelig, fordi de fortsatt ikke kan fortelle hva som gjør vondt, og når symptomene dukket opp. I denne forbindelse anbefales det ikke å behandle faryngitt uavhengig hos barn.

Funksjoner ved manifestasjon og terapi for en sykdom avhenger av årsaken. Her er bare noen av årsakene og disponerende faktorene som oftest identifiseres:

1. bakteriell betennelse. Det kan være primært når infeksjonen skjer av luftbårne dråper. Mikrober legger seg på slimhinnen i halsen og provoserer betennelse. Sekundær infeksjon observeres hvis, på bakgrunn av en virussykdom, slutter et bakteriell patogen, noe som øker alvorlighetsgraden av sykdommen. I tillegg kan bakteriell faryngitt utvikle seg på grunn av svekkelse av immunsystemet og forverring av kronisk infeksiøs laryngitt eller bihulebetennelse;
2. virus, som trenger inn i svelgets slimhinne, skiller ut et toksin som forårsaker lokal betennelse i form av ødem, hyperemi og hypersekresjon. Hvis giftstoffer kommer inn i blodet, utvikles en generell reaksjon av immunsystemet, antistoffer produseres og symptomer på forgiftning vises;
3. sopp. Aktivering og intensiv reproduksjon av opportunistiske candida-sopp fører til faryngomykose. Det utvikler seg ofte på grunn av et brudd på mikrofloraen etter langvarig bruk av antibakterielle eller hormonelle midler;
4. effekten av lave temperaturer (kald luft, drikke kalde drikker, bli våt i regn eller fryse om vinteren);
5. innånding av tørr, forurenset luft, inkludert gjennom passiv røyking;
6. allergisk reaksjon. Hevelse og hyperemi i slimhinnen i munnhulen kan oppstå etter kontakt med et allergen, for eksempel ved innånding av pollen, lek med dyr eller medisinering. I tillegg til halssymptomer kan du oppleve hoste, rennende øyne, kløe og utslett på huden.

Det dannes sår hals

Det kliniske bildet avhenger av barnets alder, graden av immunbeskyttelse, årsaken, samt formen for forløpet av faryngitt. Hvordan er det:

1. akutt - begynner raskt med sår hals, feber, kroppssmerter, humør eller hysteri;
2. kronisk - forskjellig i mindre uttalte symptomer og hyppige forverringer. I perioder med remisjon er det en liten kilning i orofarynx og hoste;
3. granulær - preget av spredning av lymfoide strukturer og hypertrofi av orofaryngeal slimhinne. Visuelt synlige fortykkede siderygger, røde nodulære formasjoner som dannes fra det endrede epitelet. Klinisk manifesteres denne formen ved sårhet, tørrhet og smerte ved svelging, som stråler ut til øresonen. Det produseres en tykk hemmelighet som er vanskelig å hoste opp;
4. atrofisk - manifestert av tynning, tørrhet, blekhet i slimhinnen, atrofiske prosesser som dekker vev og kjertler i orofarynx. Tørre skorper er plassert på overflaten, hoste bekymringer, fortsetter ofte parallelt med laryngitt;
5. catarrhal - preget av rødhet, hevelse, løshet, slimhinneinfiltrasjon og slimproduksjon. Symptomatisk manifesterer seg som ubehag, følelse av en fremmed klump i orofarynx og hoste.

Kliniske manifestasjoner

Symptomer på sykdommen kan variere avhengig av barnas alder. Faryngitt hos et barn over 2-3 år manifesterer seg:

• subfebril hypertermi;
• hodepine;
• sårhet ved svelging;
• lymfadenitt (nært plasserte lymfeknuter blir hovne og følsomme når de palperes);
• hoste;
• lunefullhet.

Babyer tåler faryngitt mye hardere enn eldre barn.

Faryngitt hos spedbarn er vanskeligere å mistenke, fordi symptomene indikerer ikke bare lesjonen i halsslimhinnen. Blant de mulige kliniske tegnene er det verdt å fremheve:

1. febril eller til og med hektisk hypertermi;
2. søvnforstyrrelse;
3. hyppig gråt, hysteri;
4. økt salivasjon;
5. rhinitt;
6. nedsatt appetitt. Den nyfødte kan nekte å amme eller flaske helt;
7. oppstøt;
8. brudd på tarmfunksjonen (diaré);
9. utslett på huden;
10. rødhet av konjunktiva og tåredannelse.

Funksjoner av noen former for sykdommen:

Komplikasjoner

Jo yngre barnet er, jo høyere er risikoen for komplikasjoner.

Barn er preget av komplikasjoner forbundet med spredning av infeksjon til omkringliggende organer og progresjon av betennelse i orofarynx:

1. en retropharyngeal abscess utvikler seg mot bakgrunnen av et svekket immunsystem og i fravær av behandling. Det manifesteres ved svelgevansker, smerte som stråler ut til nakke, øre og nasopharynx, samt hektisk feber;
2. purulent mellomørebetennelse utvikler seg som et resultat av spredning av infeksjon gjennom hørselsrøret, på grunn av hvilket barnet utvikler smerter i øret, øker feberen og reduserer hørselen. Med akkumulering av purulent utflod i ørehulen øker risikoen for membranperforering. Med begynnelsen av suppuration avtar hypertermi;
3. glomerulonefritt, revmatisme forårsaket av generalisering av streptokokkinfeksjon i ubehandlet bakteriell faryngitt;

Diagnostiske regler

Hovedoppgaven til diagnostikk er å identifisere årsaken til sykdommen og utføre differensialdiagnostikk mellom angina, difteri og andre barnesykdommer, som kan manifesteres ved betennelse i orofarynx.

Faryngitt hos barn diagnostiseres av en barnelege, men om nødvendig kan konsultasjon med en otolaryngolog, spesialist på infeksjonssykdommer, revmatolog eller allergiker være nødvendig.

For å stille en diagnose kreves det anamnestisk informasjon, klager og faryngoskopi. For å identifisere komplikasjoner utføres rhinoskopi, otoskopi, auskultasjon av lungene og palpasjon av lymfeknuter.

Det er mulig å fastslå typen patogene mikroorganismer ved hjelp av mikroskopisk og bakteriologisk undersøkelse. Materialet for analyse er en vattpinne fra halsen, skorpen eller slimet.

Behandlingsveiledning

Hva absolutt ikke kan gjøres ved behandling av små barn:

1. bruk en spray og andre typer halsskylling for barn under 2 år. Dette kan provosere en spasme i glottis, kortpustethet og kortpustethet;
2. semi-alkohol-kompresser er forbudt i opptil 3 år;
3. bør ikke pakkes inn i et varmt teppe med høy hypertermi, noe som vil forverre varmevekslingen mellom huden og miljøet ytterligere;
4. gurgling utføres ikke før 5-7 år før barnet lærer å utføre prosedyren riktig. Barn under denne alderen kan kvele på løsningen, noe som vil provosere en alvorlig hoste;
5. Antipyretiske legemidler basert på aspirin er ikke indisert for barn. I tillegg er hyppig bruk av disse medisinene også forbudt;
6. oppvarmingsprosedyrer (gnidning, sennepsplaster) utføres ikke med feber over 37,7 grader.

Høy feber hos små barn kan føre til anfall, oppkast og forvirring.

Hva kan foreskrives ved behandling av faryngitt:

• antibakterielle midler - med en bekreftet bakteriell natur av sykdommen;
• antivirale legemidler;
• antihistaminer;
• hormonelle medisiner (for alvorlige allergier);
• antiseptiske løsninger for å skylle eller vanne slimete halsen;
• sugetabletter;
• innånding;
• oppvarmingsprosedyrer.

Husk at å ta medisiner vil ikke føre til bedring hvis den provoserende faktoren (forkjølelse eller allergen) fortsetter å virke, og et bestemt regime ikke følges:

1. sengeleie de første 3-4 dagene. Varigheten avhenger av febernivået, alvorlighetsgraden av barnets tilstand og effektiviteten av behandlingen;
2. Å drikke varm drikke bør være en integrert del av behandlingen. Tilstrekkelig væskeinntak bidrar til å erstatte fuktighetstap gjennom svette, diaré og kortpustethet. I tillegg akselererer væsken elimineringen av giftstoffer fra kroppen, reduserer alvorlighetsgraden av forgiftning og hypertermi;
3. beskyttelse mot trekk og andre kuldefaktorer;
4. fukting av luften i rommet og våtrengjøring;
5. sunn mat (cottage cheese, frokostblandinger, kyllingbuljong, fisk, grønnsaker, urter, frukt). Krydret, salt mat, stekt og fet mat, kullsyreholdige drikker, chips, krutonger og søtsaker er forbudt.

Lokal effekt på betennelsesstedet

Du kan kjøpe følgende medisiner på apoteket:

1. for vanning av halsen - Orasept, Tantum Verde, Ingalipt, Bioparox;
2. for skylling - Givalex, Furacilin, Klorheksidin;
3. halsslimhinnebehandling - Lugol, Iodinol;
4. slikkepinner - Faringosept, Strepsils, Lisobakt.

Hvis barn ikke vet hvordan de skal løse opp slikkepinner, kan du male dem til pulver og helle en liten mengde på slimhinnen i kinnene.

Gurgling kan gjøres med urter:

• calendula, kamille, plantain, salvie;
• løvetann, bjørkeblader, furuknopper;
• Johannesurt, eikebark, lind;
• tinktur av eukalyptus (20 dråper fortynnes i varmt vann med et volum på 250 ml).

Skyllinger gjentas hver 1,5 time. Når slimutslipp fra nesen vises, er skylling med sjøvann (Aqua Maris, No-salt, Humer) og instillasjon med Delufen, Vibrocil eller Pinosol tillatt.

Egnet for inhalering:

1. alkalisk stille vann eller saltvann for å fukte slimhinnen i halsen. For en forstøver er 4 ml nok;
2. Interferon pulver;
3. propolis med voks (1,5: 1) oppvarmes i et vannbad;
4. avkok av kamille, mynte, plantain, eukalyptus, salvie (10 g per 300 ml vannvolum);
5. kokte poteter med tilsetning av brus på tuppen av en kniv;
6. eterisk olje (furu, gran, eukalyptus) - 2 dråper oppløses i 300 ml varmt vann.

Systemisk behandling

Av antivirale legemidler er Novirin, Nazoferon, Anaferon eller Arbidol tillatt. Bakteriell betennelse behandles med Zinnat, Azithromycin eller Amoxiclav. Med soppfaryngitt er Pimafucin foreskrevet. I tilfelle av en allergisk opprinnelse av sykdommen, er det tilrådelig å ta Zodak eller Loratadin. Høy feber med faryngitt hos et barn kan stoppes med Nurofen, Paracetamol, Panadol (sirup) eller Efferalgan stikkpiller.

Temperaturstigningen er ledsaget av kraftig svette og økt pust. En varm drikke anbefales for å redusere feber:

• te med honning, bringebær, rips;
• nypebuljong (7-8 hakkede bær helles i en termos med 450 ml kokende vann);
• infusjon av johannesurt;
• varm melk med tilsetning av brus (1 g per 300 ml melk);
• varmt mineralvann;
• kompotter, fruktdrikker, gelé.

I et kronisk forløp, når spredning av lymfoide strukturer i svelget observeres, er laserterapi, kauterisering med sølvnitrat, kryodestruksjon av granuler og hypertrofierte laterale rygger indikert. I komplekset av terapi for kronisk sår hals er generelle styrkende medisiner, vitaminer og immunmodulatorer foreskrevet.

Forebygging

Det vil ikke være mulig å fullstendig forhindre utviklingen av faryngitt, fordi de provoserende faktorene til sykdommen er utbredt. Forebyggende tiltak kan redusere forekomsten av sykdommer i ØNH-organene, forhindre komplikasjoner og raskt takle infeksjonen:

• barnet må læres å observere personlig hygiene (vask av hender er nødvendig etter å ha besøkt offentlige steder, gått, før spising, etter kontakt med en syk person). Det er også nødvendig å pusse tennene to ganger om dagen, fordi en kronisk infeksjon i munnhulen i form av karies eller gingivitt øker risikoen for faryngitt;
• hvis et av familiemedlemmene er syk, bør han tildeles separate retter, hygieneprodukter og bruke en engangsmaske;
• barnet bør beskyttes mot påvirkning av støv (så mye som mulig). For dette bør våtrengjøring, lufting av rommet og fukting av luften på barnerommet utføres regelmessig;
• barn må læres å lukke munnen når de hoster og nyser;
• når du bruker tøyskjerf med forkjølelse, er det nødvendig med regelmessig endring;
• å gå i barnehage ved sykdom anbefales ikke. Dette vil beskytte jevnaldrende mot sykdom og forhindre sekundær infeksjon av et sykt barn;
• du må gå med barn regelmessig, siden organene må få tilstrekkelig mengde oksygen;
• med jevne mellomrom må du utføre vitaminterapi;
• ernæring bør være vitamin, du må kontrollere forbruket av lette karbohydrater og melprodukter;
• hvis mulig (med tanke på samtidige sykdommer), er det nødvendig å temperere barnet.

Det er nødvendig å styrke barnets immunitet fra fødselen, og da vil barna være glade og foreldrene rolige.