De første tegnene på kreft i halsen og strupehodet

Halskreft er en ganske vanlig patologi blant befolkningen. Sykdommen utgjør 3 % av alle ondartede neoplasmer. Gjennomføring av terapeutiske tiltak i de innledende stadiene er en nødvendig betingelse som bidrar til en mer optimistisk prognose og forlengelse av pasientenes liv. I denne forbindelse er det lagt stor vekt på tidlig diagnose av sykdommen og forebyggende tiltak. Siden avklaringen av diagnosen er basert på kliniske tegn, blir alle symptomene på halskreft grundig studert av legen ved innsamling av sykehistorien.

Diagnostiske metoder

Moderne diagnostikk er basert på

• pasientklager;
• studiet av sykdommens historie, så vel som dårlige vaner, som i mange tilfeller er provoserende faktorer;
• en objektiv undersøkelse av en spesialist;
• instrumentell forskning;
• bruk av maskinvareinspeksjon;
• laboratoriediagnostikk;
• biopsi.

For å utføre terapeutiske tiltak i tide, er det nødvendig å avklare hvordan halskreft manifesterer seg i de innledende stadiene. De første tegnene på kreft i halsen bør søkes blant pasienter i faresonen, personer som på grunn av deres profesjonelle aktiviteter eller livsstil, konstant blir utsatt for skadelige faktorer. Innånding av farlige urenheter fra luften, kjemiske forbindelser, støvpartikler, sement, arbeid under forhold med for varm og tørr luft bidrar til utviklingen av ondartede neoplasmer i halsen. Planlagte forebyggende medisinske undersøkelser er et viktig ledd for å avklare diagnosen i tidlig fase.

Forstadier til kreft

Nøye oppmerksomhet bør rettes mot tilstedeværelsen av precancerøse tilstander, som inkluderer:

• papillomer;
• fibroider;
• leukoplaki;
• arr vev.

Diagnose av disse godartede prosessene og deres videre behandling er forebygging av utvikling av halskreft. Den farligste er en godartet svulst fra epitelvev - papilloma. Under visse omstendigheter kan malignitet av prosessen oppstå, når de godartede cellene som utgjør papillomen, får egenskapene til ondartede. Halskreft kan begynne med nettopp en slik godartet neoplasma.

I de fleste tilfeller er papilloma asymptomatisk. Avklaring av diagnosen er mulig etter en instrumentell undersøkelse. En neoplasma lokalisert i svelget kan oppdages av en tannlege ved undersøkelse av munnhulen. Fjerning av papilloma vil bidra til en gunstig prognose i fremtiden, forhindre mulig malignitet.

Studie av klager

Røykere krever spesiell oppmerksomhet. Det er konkrete vanskeligheter med å gjenkjenne strupekreft i de tidlige stadiene blant pasienter i denne gruppen. Dette skyldes det faktum at symptomene på hals- og strupekreft er maskert av tegn på kronisk laryngitt, som utvikler seg hos pasienter som regelmessig inhalerer nikotin eller andre farlige stoffer. Ved ondartet patologi i halsen er de første tegnene vanligvis atypiske.

De viktigste klagene som pasienten henvender seg til otolaryngologen for halskreft er som følger:

• sår hals;
• følelse av et fremmedlegeme i halsen;
• kvalitativ stemmeendring;
• tretthet fra å snakke;
• tørrhoste.

Disse klagene karakteriserer de første tegnene på larynxkreft, den hyppigste lokaliseringen av den ondartede prosessen. Akutt utvikling av situasjonen er atypisk for halskreft, sykdommen bør begynne gradvis.

Strupestrupen er heterogen i strukturen, består anatomisk av tre seksjoner. Avhengig av lokaliseringen av den onkologiske prosessen i en eller annen del av den, kan den dominerende utviklingen av et symptom noteres. For å lokalisere prosessen i den øvre delen av strupehodet, er ubehagelige opplevelser ved svelging typiske, noe som tvinger pasienten til å konsultere en otolaryngolog allerede i det første stadiet av sykdommen. Denne lokaliseringen av prosessen er preget av tidlig diagnose.

Hvis stemmebåndene er skadet, svekkes den lydgjengivende funksjonen til strupehodet. Pasienter legger merke til endringen i stemmens klang.

De viktigste symptomene på strupekreft med skade på stemmebåndene i de innledende stadiene er utseendet til heshet og heshet i stemmen.

Siden stemmebåndene er dårligere enn andre deler av kroppen med et nettverk av blod og lymfekar, med denne lokaliseringen av prosessen, oppstår metastase mye senere. Forløpet av tumorprosessen ved denne lokaliseringen er mer gunstig.

Med involvering av de nedre regionene er de første symptomene på halskreft tørr hoste og kvelning. Det er denne lokaliseringen av prosessen som er preget av sen diagnose. Pasientklager er uspesifikke. I lang tid tror pasienten at hosten skyldes røyking eller laryngitt forårsaket av en annen årsak. Slike pasienter henvender seg ofte til spesialister i det tredje stadiet av sykdommen, når smerte begynner å vises, og regionale lymfeknuter er involvert i prosessen.

Smerte er et viktig symptom på kreft i halsen og strupehodet. I en eller annen form kan de dukke opp fra den første fasen av sykdommen. Ved sykdomsutbruddet kan smertesyndromet beskrives som ubehag i halsen ved svelging, samt ubehag, følelse av fremmedlegeme. Over tid, overgangen av sykdommen til neste stadium, klager pasienter over konstant smerte, ikke forbundet med matinntak. Smertesyndrom i fjerde stadium utvikler seg av en slik intensitet at bruk av smertestillende midler bare kan forårsake en kortsiktig og ubetydelig effekt.

Det definerende symptomet i enhver ondartet prosess er ubehag.

I den første fasen av prosessen manifesterer dette symptomet seg som økt tretthet, redusert ytelse. Ofte er det disse faktorene som tvinger pasienten til å konsultere en spesialist. Med utviklingen av sykdommen vises svette, subfebril tilstand utvikler seg.

Symptomer på halskreft i siste fase er forårsaket av spredning av ondartede celler i hele kroppen, utvikling av kreftforgiftning. Pasientens tilstand er definert som alvorlig. Det er markert kakeksi, utmattelse. Huden er blek, jordnær, tørr. Pasienter stønner på grunn av smerte og alvorlig ubehag. Stemmen kan være hes, svak eller fraværende. Kreftprosessen fører til involvering av hele organismen i prosessen. Metastaser observeres oftere i hjernen, lungene, ryggraden.

Symptomer på kreft i strupehodet kan skyldes innsnevring av lumen ved en svulstprosess. Denne utviklingen er mest typisk når lesjonen er lokalisert i den nedre, subglottiske regionen. Som et resultat blir det vanskelig å puste. Kortpustethet oppstår, astmaanfall kan utvikles.

Objektiv undersøkelse

Studiet av lymfeknuter, både regionale og fjerne, er en integrert del av pasientens undersøkelse, siden det lar spesialisten orientere seg om det mulige stadiet av onkologisk sykdom. Ved å utføre en palpasjonsundersøkelse av de cervikale lymfeknutene, studerer onkologer deres størrelse, konsistens og sårhet. Kreftprosessen i det andre stadiet av sykdommen er preget av en økning i regionale lymfeknuter. De er representert av enkle, ofte smertefulle formasjoner som ikke er smeltet sammen med de omkringliggende vevene. På det tredje stadiet kan lymfeknutene se ut som pakker med tette formasjoner, festet til det omkringliggende vevet og derfor ikke forskjøvet.

Andre organer er også gjenstand for nærstudie. Den fjerde fasen av enhver onkologisk sykdom er preget av spredningen av den ondartede prosessen gjennom hele kroppen og involvering av andre organer og systemer i den. Det er nødvendig å oppdage de berørte organene slik at spesialisten kan avklare stadiet av lesjonen og justere behandlingen.

I den fjerde fasen er terapeutiske tiltak bare symptomatiske. Bruk av kreftmedisiner som forlenger livet er ofte umulig på grunn av den vanskelige allmenntilstanden til pasienten.

Instrumentell diagnostikk

Det første tegnet på halskreft er en endring i det objektive bildet, oppnådd ved visuell undersøkelse av halsslimhinnen ved hjelp av instrumentelle teknikker. En slik undersøkelse kan utføres ved bruk av faryngoskopi, indirekte og direkte laryngoskopi, samt mikrolaryngoskopi, som tillater endoskopisk undersøkelse ved bruk av forstørrelsesapparater. Bruken av instrumentell undersøkelse lar deg oppdage endringer i strupehodeslimhinnen, for å studere plasseringen av svulsten, dens form, grenser.

Tegn på halskreft avhenger av lokaliseringen av prosessen og dens stadium. Dens manifestasjoner kan være som følger:

1. Tuberositeten til et bestemt område av slimhinnen;
2. Områder med eroderende overflate;
3. Tilstedeværelsen av tallerkenlignende formasjoner utsatt for blødning;
4. Styrking av det vaskulære mønsteret på et hvilket som helst begrenset sted i epitellaget i strupehodet, noe som indikerer tumorvekst inne i organets vegg.

Utviklingen av akutt og kronisk faryngitt og laryngitt er også ledsaget av visse endringer funnet under instrumentell undersøkelse. Typiske tegn i dette tilfellet er tegn på betennelse, hyperemi og hevelse i slimhinnen. Ved å utføre en objektiv undersøkelse ved hjelp av passende instrumenter kan du mistenke en ondartet neoplasma. Ytterligere avklaring av diagnosen kan utføres gjennom en biopsi, som hjelper med å identifisere kreft i halsen på en pålitelig måte.

Studien består i å fjerne et stykke tvilsomt materiale for den videre undersøkelsen under et mikroskop. Påliteligheten til denne diagnosemetoden anses å være 100 %.

I tillegg til å bekrefte diagnosen, gjør en biopsi det mulig å avklare den histologiske formen av en ondartet patologi, det vil si å bestemme hvilke epitelceller som har gjennomgått mutasjoner.

Maskinvareteknikker brukes for å avklare arten og størrelsen på nederlaget til mandlene, lokaliseringen av metastaser. Avhengig av de kliniske tegnene, kan følgende instrumentelle studier brukes:

• Ultralyd av nakken og indre organer;
• røntgen av brystet;
• CT skann;
• Magnetisk resonansavbildning;
• bronkoskopi.

Laboratorieresultatene er ikke spesifikke. Noen indikatorer på en generell blodprøve kan imidlertid indikere en vanskelig prosess i kroppen. For ondartede neoplasmer er en betydelig økning i ESR karakteristisk, opptil 40-60 mm / t, samt data som indikerer utviklingen av anemi.