Angina (akutt betennelse i mandlene) er en infeksjonssykdom preget av betennelse i hoveddelene av den lymfatiske svelgringen (palatin og nasofaryngeale mandler). Patologi oppstår på grunn av utviklingen av bakterieflora i ENT-organene, representert hovedsakelig av gram-positive mikrober. En provokatør av betennelse kan være stafylokokker eller hemolytiske streptokokker, sjeldnere en gjærlignende sopp eller virus.
Hvorfor er angina farlig? Utidig lindring av patologiske prosesser i luftveiene bidrar til spredning av infeksjon og skade på andre organer og systemer. Den mest formidable komplikasjonen av tonsillitt er tonsillogen sepsis, preget av dannelsen av metastatiske abscesser i de indre organene.
Patogenese
Av hvilken grunn oppstår komplikasjoner etter sår hals? Inntrengning av patogener i luftveiene er en impuls for produksjon av spesifikke antistoffer av immunsystemet. I sin tur identifiserer glykoprotein-neoplasmer fremmede mikroorganismer i blodet og ødelegger dem, nøytraliserer metabolitter og giftstoffer i vev.
Streptococcus skråner til antall fakultative anaerobe bakterier, som inneholder i sammensetningen et helt kompleks av antigener, som i struktur ligner antigener i ledd, muskel- og nyrevev. Av denne grunn kan immunsystemet angripe ikke bare sykdomsfremkallende bakterier, men også vevet i sine egne organer. Hvis infeksjonen ikke elimineres i tide, kan følgende typer komplikasjoner oppstå:
- systemiske - patologiske prosesser i kroppen som følge av utviklingen av immunologiske lidelser. De systemiske konsekvensene av angina er preget av skade på ledd, hjertemuskel, nyrer og hjernemembraner;
- lokal - relativt milde komplikasjoner av angina, lokalisert kun i visse områder av luftveiene. Som regel utgjør de ikke en spesiell trussel mot livet, men utidig eliminering av lokale komplikasjoner kan føre til mer alvorlige konsekvenser.
Viktig! Tidlig avslutning av medikamentell behandling fører oftest til utvikling av komplikasjoner.
Etiologi
Ofte er årsaken til alvorlige komplikasjoner etter akutt tonsillitt utidig antibiotikabehandling eller tidlig avslutning av kurset. En tilsynelatende bedring tvinger mange pasienter til å stoppe medikamentell behandling, som et resultat av dette begynner betennelsesfokusene
spres til tilstøtende organer og vev. I tillegg kan en komplikasjon oppstå av følgende årsaker:
- misbruk av antibiotika;
- feil diagnose og terapi;
- behandling utelukkende med folkemedisiner;
- redusert kroppsmotstand;
- for tidlig avslag på medikamentell behandling.
Hvis legen foreskriver et behandlingsforløp som varer i 10-14 dager, kan du ikke nekte å ta medisiner før tidsplanen. Den tilsynelatende forbedringen i velvære garanterer ikke fravær av mikrobielle midler i det berørte vevet. Gjentakelse av betennelse i mandlene fører til alvorlige konsekvenser, hvorav noen kan true en persons liv.
Når skal man oppsøke lege?
Symptomene på betennelse i mandlene ligner veldig på manifestasjonene av de fleste ENT-sykdommer, ledsaget av dannelsen av foci av betennelse i luftveiene. I tilfelle karakteristiske kliniske manifestasjoner av sykdommen, bør du konsultere en spesialist. Selvbehandling av akutt betennelse i mandlene kan føre til alvorlige konsekvenser, spesielt utvikling av myokarditt eller nyresvikt.
Hva er hovedsymptomene på en bakteriell infeksjon? Noen av de vanligste tegnene på sår hals inkluderer:
- febril feber;
- ubehag i halsen;
- muskel svakhet;
- hodepine;
- mangel på appetitt;
- forstørrede lymfeknuter;
- hyperemi av mandlene.
Et karakteristisk tegn på utvikling av betennelse i mandlene er et hvitt belegg på slimhinnen i halsen, som følge av dannelsen av purulente foci i det cilierte epitelet.
Etter å ha oppdaget de første symptomene på en ØNH-sykdom, er det tilrådelig å bli undersøkt av en spesialist. Som regel bidrar ikke selvbehandling til utvinning, noe som skyldes ineffektiviteten til medisinene som brukes. Forvirrende en sår hals med forkjølelse prøver mange pasienter å stoppe manifestasjonene av sykdommen med antivirale midler. Bakteriefloraen er imidlertid ikke følsom for effekten av antivirale medisiner, noe som bidrar til uhindret spredning av infeksjon i kroppen.
Hjerterevmatisme
I de fleste tilfeller gjør komplikasjoner etter en sår hals seg 2-3 uker etter eliminering av betennelse i ØNH-organene. Ineffektiv terapi kan forårsake utvikling av revmatisme i hjertet, preget av dannelsen av arr på hjertemuskelen. Hvorfor skjer det?
Hvis antibiotika ikke foreskrives i tide for å ødelegge bakteriefloraen, vil deres egne antistoffer fortsette å angripe både patogener og deres egne organer, hvor antigener har en lignende struktur. Som et resultat skjer ødeleggelsen av proteiner i bindevevet, som er ledsaget av revmatiske prosesser i hjertet. Skader på hjerteklaffene kan føre til hjertefeil, som kan være dødelige.
Viktig! Unnlatelse av å overholde sengeleie under behandling av akutt betennelse i mandlene fører ofte til utvikling av hjertekomplikasjoner.
Mye sjeldnere, etter overføring av en bakteriell infeksjon, oppstår myokarditt, dvs. inflammatorisk prosess i hjertemuskelen. Med utviklingen av patologi kan symptomer som akutte smerter i hjerteregionen, kortpustethet, takykardi, svimmelhet, etc. vises.
Nyresykdom
Brudd på det genitourinære systemet er hyppige komplikasjoner etter sår hals. Langvarig eksponering for antistoffer på nyrevev bidrar til utviklingen av alvorlige sykdommer som:
- glamerulonephritis er en smittsom-allergisk lesjon av glomeruli (nyrefloker), som oppstår på grunn av endringer i nyrenes morfologi. Hvis patologien ikke elimineres i tide, vil nyrene slutte å fungere, noe som vil føre til en økning i konsentrasjonen av urea og toksiner i blodet, hvis resultat er uremisk koma;
- pyelonefritt er en inflammatorisk prosess i hoveddelene av det rørformede systemet i nyrene: bekkenet, parenkymet og nyrekoppene. En bakteriell infeksjon kan trenge inn i det interstitielle vevet, som er full av forstyrrelse av intercellulær metabolisme i vev og, som et resultat, alvorlig forgiftning av kroppen.
Hvis behandlingen for angina ikke var vellykket, kan det oppstå komplikasjoner i nyrene innen 3-4 uker etter infeksjon i kroppen. I dette tilfellet oppstår slike karakteristiske symptomer som frysninger, febril temperatur, smerter i nyreområdet, hevelse i ekstremitetene, etc..
Øreinfeksjon
Mellomørebetennelse er en av de vanligste komplikasjonene etter å ha fått sår hals. Som et resultat av betennelse i de øvre luftveiene øker risikoen for penetrasjon av bakterieflora inn i mellomørehulen gjennom Eustachian-røret. De første dagene gjør det infiserte øret praktisk talt ikke vondt, noe som kompliserer diagnosen og behandlingen.
Et betent øre begynner å høre dårlig, noe som i de fleste tilfeller er forbundet med vevsødem og nedsatt ledning av lydsignaler. Hvis foci av betennelse dannes i slimhinnen i trommehulen, diagnostiseres gjennomsnittlig bakteriell (purulent) otitis media.Med utviklingen av patologi manifesteres følgende symptomer oftest:
- opphopning;
- redusert hørselsskarphet;
- skyting smerter;
- svimmelhet;
- otorrhagia;
- purulent utslipp;
- hyperemi av øremembranen.
Øret er et følsomt organ, en infeksjon som er full av utvikling av hørselstap. Som et resultat av forsinket eliminering av en bakteriell infeksjon, kan patogener komme inn i det indre øret. Utviklingen av labyrintitt kan bidra til utbruddet av sensorineuralt hørselstap, som praktisk talt ikke kan behandles.
Viktig! Hvis øret blir stående ubehandlet over lengre tid, kan det føre til utvikling av hjernehinnebetennelse eller sepsis.
For å forhindre utvikling av mellomørebetennelse, hørselstap, mastoiditt og andre komplikasjoner, bør antibakterielle og betennelsesdempende legemidler dryppes inn i det såre øret. På stadiet av regresjon av katarrale prosesser kan fysioterapeutisk behandling foreskrives. For å kurere øret fra purulent mellomørebetennelse, er det mer tilrådelig å ty til elektrokoagulasjon, fototerapi og magnetoterapi.
Kronisk betennelse i mandlene
Lokale komplikasjoner etter betennelse i mandlene er oftest preget av kronisk betennelse i palatin og svelgmandlene. Hvis en infeksjonssykdom ikke behandles over en lengre periode, vil det sannsynligvis oppstå en treg betennelse i slimhinnen i svelget med 90 % sannsynlighet. Provokatørene for utviklingen av kronisk tonsillitt er oftest kokkfloraen, representert av streptokokker, stafylokokker og pneumokokker.
Utviklingen av fokal infeksjon er basert på langvarig betennelse i slimhinnene i de øvre luftveiene. Hvis det ikke er mulig å stoppe manifestasjonene av akutt tonsillitt innen 2-3 uker, dannes purulente foci i mandlene. Utseendet deres bidrar til å løsne det cilierte epitelet og endringer i vevsmorfologi. Med utviklingen av kronisk tonsillitt oppstår en gradvis forgiftning av kroppen med bakterielle metabolitter, noe som kan føre til regional lymfadenitt.
Dersom det ikke er mulig å eliminere betennelse i mandlene ved hjelp av medikamentell behandling, tilbys pasienten å gjennomgå tonsillektomi, d.v.s. prosedyre for å fjerne mandlene.
