Kardiologi

Hjertesvikt i alderdommen

Hjertesvikt er en av de vanligste plagene eldre mennesker møter. Faktisk, med alderen, viser alle latente sykdommer for tiden, og du må være forberedt på dette. Det er viktig å vite hvordan symptomene på denne hjertepatologien oppstår, og hvordan man skal håndtere dem.

Hovedsymptomet

Hjerteproblemer blir mer vanlig i alderdommen. De er ganske forståelige: kroppen slites ut, ulike sykdommer utvikles og forverres, inkludert aterosklerose og andre vaskulære problemer. Alt dette fører uunngåelig til hjertesvakhet. Derfor må alle vite hvordan man behandler hjertesvikt hos eldre.

Med alderen manifesterer en person visse funksjonelle endringer i det kardiovaskulære systemet av negativ karakter. En rekke faktorer fører til dem:

  1. En økning i frekvensen av arteriell hypertensjon (enklere, en økning i blodtrykket).
  2. Forekomsten av koronar hjertesykdom, samt kombinasjonen av disse to sykdommene.
  3. Sklerose og/eller myokardatrofi hos den eldre befolkningen.
  4. Progressiv aterosklerose av både store og små arterier, noe som forårsaker en reduksjon i elastisiteten til blodkarene, som igjen provoserer en økning i belastningen på hjertet.
  5. Redusering og endring i hjertets reaksjon på ulike belastninger (både fysisk og følelsesmessig).
  6. Forkalkning av hjerteklaffer, som fører til hemodynamisk skift / skift.
  7. En registrert økning i nivået av vaskulær stivhet, ofte forårsaket av deres fortykkelse og fokal fibrose.

Det er fortsatt et ganske betydelig antall aldersrelaterte endringer i kroppen, når en person kolliderer som det er hjertet som viser seg å være det mest ubeskyttede organet av det.

Behandling av hjertesvikt hos eldre bør være omfattende, i flere av de viktigste retningene. Blant dem skilles følgende ut:

  • Styrking og støtte av den kontraktile evnen til hjertevev.
  • Reduserer retensjonsvolumet av vann og natriumsalter.
  • Delvis eller fullstendig utjevning av belastninger og etterbelastninger på hjertet til mennesker i alderdommen, som oppnås ved å ta flere grupper av visse hjertemedisiner (medikamentell behandling).

Det er generelt akseptert at hoste er et lavrisikosymptom på noen sykdommer, først og fremst av forkjølelse. Noen ganger kan det indikere mye mer alvorlige problemer. Inkludert - om tilstedeværelsen av hjertesvikt.

I medisin er begrepet "hjertehoste" ganske vanlig. Dette er en type patologi som er forårsaket av hyppige bronkospasmer, i sin tur provosert av forstyrrelser i den venøse blodstrømmen.

Det finnes flere typer hjertehoste:

  • Tørr, paroksysmal / intermitterende. Ofte indikerer det et problem som stenose av mitralklaffen hos en pasient.
  • En svekkende hoste om kvelden, som er preget av pasientens manglende evne til å legge seg horisontalt; i horisontal stilling lider personen av kvelning. Ofte indikerer venstre ventrikkelsvikt.
  • En tørr og irriterende hoste er overbelastning av blod i lungene.
  • En skarp og kort hoste er ledsaget av smerter i brystbenet eller i hjertet, og indikerer ofte tilstedeværelsen av revmatisme og perikarditt på samme tid.

"Blodig sputum", som slippes ut ved hoste, snakker om alvorlige hjerteplager, som for eksempel atrieflimmer hos en eldre person, komplisert av alvorlig lungestopp.

Det absolutte fraværet av slim (selv i minimale mengder) er et av symptomene på at hoste kan være forårsaket av hjertesvikt.

Når det gjelder behandling av hoste ved hjertesvikt i alderdommen, hevder legene "enstemmig" at den kan elimineres fullstendig ved å kurere den underliggende sykdommen. Og for å lindre pasientens tilstand, tilbys visse medisiner som ikke påvirker hjertet og blodårene: vasodilatatorer - for å forbedre blodstrømmen, anestetiske medisiner med slimløsende virkning, diuretika og noen andre kategorier av medisiner.

Teknikker for arbeid med eldre

Behandling av en diagnostisert lidelse i hjerteplanen utføres ofte i tre hovedretninger, som er synkronisert.

Medisinsk behandling. Denne typen terapi er den viktigste for slike lidelser hos eldre og senile mennesker. Det brukes til å sikre at en person er maksimalt beskyttet mot stress av enhver art (emosjonelt, mentalt eller fysisk) på hjertet. De vanligste medisinene for konservativ behandling er delt inn i tre grupper:

  1. Preparater av gruppen av vasodilatorer. Disse inkluderer: nitrater som har en effekt på tonen i venene; medisiner som virker på tonen i arterioler ("Corinfar", "Hydralazine", "Fentolamin"); påvirker tonen i vener og arterioler ("Captopril"). De er også ACE-hemmere som svekker produksjonen av vasokonstriktorhormonet angiotensin (II).
  2. Preparater av glykosidgruppen ("Digoxin").
  3. Diuretika (diuretika), som inkluderer tiazid, loop og kaliumsparende legemidler.

Det er også viktig å følge de grunnleggende reglene for medisinbehandling.

Du må starte behandlingen med små doser av stoffet - ofte halvparten av den vanlige dosen. Økningen bør være gradvis og jevn. Selv de minste manifestasjonene av bivirkninger av legemidlene som brukes, bør overvåkes strengt.

Kirurgisk behandling. Det hender også at hjertesvikt i alderdommen krever kirurgisk behandling. De mest brukte av dem inkluderer følgende metoder:

  1. Revaskularisering av hjertemuskelen (myokard), det vil si gjenoppretting av dens vaskulære blodtilførsel.
  2. Elektrokardiostimulering ved å implantere spesielle defibrillatorer i pasientens kropp.
  3. Korrigering av hjertefeil hos en pasient ved lukkede (ikke åpne hjertehulen), åpne (åpne hjertehulen ved bruk av hjerte-lungemaskin) og røntgenkirurgiske alternativer.
  4. Perikardiektomi (hel eller delvis fjerning av perikardiet, utført med perikarditt).
  5. Tumorreseksjon (fjerning med en del av organet den er lokalisert i).
  6. Transplantasjon (transplantasjon) av et donorhjerte, men dette er den eneste typen kirurgisk inngrep som praktisk talt ikke brukes på grunn av pasientens eldre alder.

Alle andre typer kirurgisk behandling er ikke kontraindisert for eldre og gamle mennesker.

I tillegg er det vanlig å klassifisere typene kirurgisk inngrep i henhold til graden av hastende implementering, delt inn i nødstilfelle (det vil si de som ikke tåler den minste forsinkelsen), haster (det haster ikke, som i nødstilfelle). tilfeller, men det kirurgiske inngrepet bør utføres innen flere dager etter diagnosen, siden det kan bli sent senere), samt planlagt (med andre ord elektivt), som kan utsettes en kort tid og gjennomføres som planlagt , til avtalt tid.

Livsstilskorreksjon. Dette tiltaket innebærer implementering av visse anbefalinger og resepter fra en spesialist. Disse inkluderer ofte:

  1. Korrigering av ernæring (overholdelse av pasientens kosthold, reduksjon i mengden animalsk fett konsumert av ham, reduksjon i salt- og væskeinntak, samt en økning i massefraksjonen av grønnsaker og frukt i mat).
  2. Korrigering av holdninger til alkohol og nikotin (fullstendig eliminering eller reduksjon i mengden av forbruket deres).
  3. Korrigering av fysisk aktivitet (opprettholde minimumsbelastningen, mulig for eldre).

Farer

Diagnostisert hjertesvikt hos eldre har mange farer. For det første ligger dette i det faktum at hjertet selv, som alle andre organer hos pasienten, lider av blodstrømsforstyrrelser, noe som betyr at det ofte er utsatt for oksygen sult.

En annen fare som ligger på lur for pasienter med hjertesvikt er begrensning av fysisk aktivitet. Avhengig av sykdomsstadiet, kan det uttrykkes litt, eller omvendt, for mye, når fysisk aktivitet forårsaker kortpustethet, hjertesmerter og andre negative opplevelser.

Derfor, å observere en tørr hoste hos en nær eldre person i lang tid, kortpustethet, en kraftig forverring av allmenntilstanden med selv den minste fysiske aktiviteten og andre symptomer, bør man ikke utsette et besøk til legen. Kanskje ved å gjøre dette vil du redde livet til en du er glad i. Du bør også hjelpe pasienten med å følge alle medisinske anbefalinger. Bare gjennom felles innsats fra spesialister og pasientens familie kan sykdommen overvinnes.