Hypertensjon kan provosere utbruddet av en farlig tilstand som kan forårsake alvorlig skade på noen indre organer til offeret - hypertensiv krise. Å kjenne symptomene på utbruddet vil bidra til å gjenkjenne sykdommen i tide og ringe leger.
Symptomer
Hva er en hypertensiv krise? Svaret på dette spørsmålet er velkjent for mange av dem som er utsatt for arteriell hypertensjon (det vil si en regelmessig økning i blodtrykket). En hypertensiv krise kalles vanligvis prosessen med en sterk og kraftig økning i arterielt blodtrykk, som forårsaker alvorlig skade i pasientens kropp.
Det er interessant at tallene kan nå verdier på 220/120 mm. rt. Kunst. I dette tilfellet vil symptomene i hvert tilfelle være forskjellige: noen vil føle alvorlig ubehag allerede ved hastigheter på 160/100 (som regel gjelder dette personer med hypotensjon, det vil si lavt blodtrykk), og noen vil bli diagnostisert med en hypertensiv krise først da når indikatorene stiger til verdier på 220/120 (disse er som regel mennesker som lider av hypertensjon av andre - tredje grad).
Typiske manifestasjoner
I vitenskapen er en hypertensiv krise delt inn (klassifisert) i flere typer:
| P / p nr. | Hva er grunnlaget for klassifisering | Navn på typen hypertensiv krise | Typiske symptomer |
|---|---|---|---|
| 1. | Ved mekanismen for å øke blodtrykket | Hyperkinetisk krise (økt blodproduksjon fra hjertet - økt systolisk trykk) | En skarp og alvorlig hodepine, tilstedeværelsen av klager i en hypertensiv krise av hyperkinetisk karakter for svimmelhet, ofte kvalme og oppkast, økt svette, feber, økt hjertefrekvens og rytmeforstyrrelse er lagt over dette. Av og til kan det oppstå røde flekker på huden, og huden kan også bli ekstremt fuktig. |
| Hypokinetisk krise (økt vaskulær motstand i periferien - økt diastolisk trykk) | Hodepine, svekkelse (i stor grad) av hørsel og/eller syn hos en pasient, noen ganger bradykardi (det vil si en reduksjon i hjertefrekvens) registreres. | ||
| Eukinetisk krise (samtidig øker frigjøringen av blod fra pasientens hjerte, og motstanden til hans perifere kar øker) | Tegn på en hypertensiv krise av eukinetisk karakter er implisitt uttrykt. Det er den samme hodepine, generell svekkelse av helsen, kvalme. | ||
| 2. | Ved tilstedeværelse av lesjoner i en kategori av indre organer kalt mål | Ukomplisert krise (fortsetter uten forstyrrelser i funksjonen til indre organer) | Plutselig og uttalt hodepine med banking i tinningene, plutselig svimmelhet, desorientering i rommet, tåkesyn. I tillegg økt angst og nervøs eksitabilitet, røde flekker på pasientens hud, kaldsvette og noe indre skjelvinger. |
| Komplisert krise (provoserer forstyrrelser i funksjonen til de indre organene til en syk person) | Økt døsighet hos pasienten, øresus, hodepine, hjertesmerter hos pasienten, tilstedeværelse av sløvhet, tilstedeværelse av kortpustethet, alvorlig syns- eller hørselshemming, hyppig bevissthetstap, tilstedeværelse av fuktige raser lokalisert i pasientens lunger. | ||
| 3. | Hvilket organ er påvirket av (derfor er en hypertensiv krise i utgangspunktet komplisert) | Hypertensiv cerebral (komplikasjoner som påvirker hjernen) | Svimmelhet og dobbeltsyn (bildet tatt av pasientens øyne, så å si lagdelt), emosjonell ustabilitet, hodepine, å være i bevisstløs tilstand. |
| Koronar krise (bare kranspulsårene som mater menneskehjertet er berørt) | Brystsmerter, kvalme, svakhet, en følelse av utmattelse, oppkast er mulig, utseendet til "gåsehud". Noen ganger skjelver pasienten. | ||
| Nevrovegetativ krise (årsaken til denne formen av sykdommen er frigjøring av en stor mengde adrenalin i menneskets blodomløp) | En hodepine av bankende karakter, muligheten for svimmelhet og kvalmeanfall, samt økt nervøs irritabilitet hos pasienten, permanent angst, tilstedeværelsen av en svak økning i kroppstemperatur, frysninger og kraftig svette. | ||
| Ødematøs krise (årsaken er dysfunksjon av kroppssystemet, "ansvarlig" for å opprettholde vannbalansen i kroppen, samt for å stabilisere blodtrykket) | Tegn på en hypertensiv krise av denne typen sykdom er ukarakteristiske for andre typer sykdom - disse er hevelse i lemmer på en person, desorientering av offeret, tilstedeværelse av alvorlig hodepine og muskelsmerter, tap av syn / hørsel av tålmodig. | ||
| Konvulsiv krise (lesjoner har påvirket hjernen - blodårene som mater den) | De mest åpenbare tegnene er kramper, samt tap av bevissthet hos en person i et angrep, som ikke er registrert i andre varianter av en hypertensiv krise. Andre symptomer inkluderer smerter i hodet og kroppen, svakhet, tap av styrke og kvalme. |
Imidlertid, med alle forskjellene i formene og variantene av sykdommen som studeres, blant de hyppigste symptomene (manifestasjoner), kan følgende skilles:
- Hodepine, klager som registreres i annethvert tilfelle.
- Svimmelhet av to typer: vises når du beveger hodet (årsaken er dystoni i vertebralarterien hos offeret), og manifesterer seg selv i resten av pasienten (forårsaket av dystoni i halspulsåren).
- Generell forverring av offerets tilstand.
- Kvalme og hyppige oppkast registrert hos pasienten.
- Ringing og/eller tinnitus.
- Kortpustethet oppleves av syke.
- Økt svetting.
- Utseendet til "gåsehud" ved normale lufttemperaturer.
- Rødhet i huden (i form av flekker) og så videre.
Det viktigste er at en hypertensiv krise, i de fleste tilfeller, men ikke 100%, provoseres av hypertensjon (systematisk høyt blodtrykk).
Derfor, i nærvær av denne sykdommen, er en person allerede i faresonen.
Av andre årsaker som kan provosere utbruddet, skilles følgende:
- Alkoholforbruk av potensielle pasienter.
- Røyking og andre dårlige vaner.
- Hyppig stress i en persons liv.
- En kraftig endring i været, spesielt forbundet med en endring i atmosfærisk trykk.
- Overdreven saltinntak av hypertensive pasienter.
- Brå seponering av antihypertensiva (senkende blodtrykk).
- Negativ interaksjon av flere medisiner tatt samtidig.
- Sjelden kan en hypertensiv krise være en bivirkning forårsaket av inntak av en bestemt kategori medikamenter, som kortikosteroider.
- Nyresvikt og noen andre årsaker.
Atypiske syndromer
Ofte indikerer utseendet av atypiske symptomer på den nevnte lidelsen tydelig at det har vært en skade på noen organer eller deres systemer hos pasienten.
En av de atypiske manifestasjonene (så vel som typiske) er nevralgisk hodepine. Hovedforskjellen fra den typiske smerten som føles under en utviklende hypertensiv krise, er at den bare påvirker den ene halvdelen av offerets hode. Oftest registreres slike smerter med forstyrrelser i hjernens funksjon, eventuelt med hevelse.
Det neste atypiske symptomet er ryggsmerter, ofte verkende. Årsaken til utseendet til dette symptomet ligger ofte i det faktum at sykdommen forverres av et brudd på aorta - en aneurisme, der veggene i dette fartøyet er lagdelt og blod strømmer mellom dem.
Et annet symptom som er ganske atypisk for en "normal" hypertensiv krise er utseendet og veksten av alvorlige brystsmerter.
Årsaken til utseendet er hjerteiskemi eller hjerteinfarkt, provosert av en hypertensiv krise.
De neste atypiske tegnene vil være arytmi (forstyrrelse av pasientens hjerterytme) og parestesi (brudd på taktil følsomhet hos offeret - nummenhet til fullstendig tap av følsomhet av noen områder av huden, følelse av "gåsehud" og så videre).
De første tegnene på sykdommen
Som regel er alle former for hypertensiv krise (med unntak av en krampekrise som kommer plutselig) ledsaget av utseende og økning av symptomer i henhold til følgende skjema: en hodepine vises som har en annen karakter (fra akutt til sakte- trekker, pulserer), så forverres det generelle velværet til en person, etterfulgt av "svimmelhet" og utseendet til "fluer" i øynene er forbundet, svetting øker, forringelse av syn og hørsel utvikler seg, hvoretter, avhengig av i form av hypertensiv krise, kan en person miste bevisstheten / begynne å kveles / kramper (på grunn av oksygen sult i hjernen).
Videre, avhengig av type sykdom, kan angrepet vokse gradvis, opptil flere dager, hvor alle de ovennevnte symptomene er notert. I dette tilfellet legges følgende manifestasjoner til listen over symptomer: økt nervøs irritabilitet hos en person, økt angst, spredning av røde flekker i hele kroppen (spesielt på armer og bryst), nedsatt koordinering av pasienten.
Noen ganger, tvert imot, oppstår et angrep brått, plutselig og har alvorlige konsekvenser. Dette refererer vanligvis til en konvulsiv krise (hypertensiv encefalopati). Konsekvensene det medfører er forskjellige, men alle like alvorlige: lunge- eller hjerneødem, hjerteastma, akutt hjertesvikt, samt hjerteinfarkt og hjerneslag.
Slutten av et angrep av en hypertensiv krise er ofte, ifølge observasjonene fra pasientene selv, ledsaget av økt vannlating, hvor urinen er lett, og noen ganger gjennomsiktig.
Alvorlig form av sykdommen
Hva er manifestasjonene av en alvorlig form for denne tilstanden? Og hva menes med ordet "tung"?
En alvorlig krise er enhver form for denne sykdommen som har eller forårsaker komplikasjoner.
Den farligste av dem er den konvulsive formen, i medisinsk vitenskap kalt akutt hypertensiv encefalopati. Denne typen lidelse oppstår som et resultat av dysfunksjonen i tonen i arteriolene i hjernen på grunn av en kraftig økning i blodtrykksindikatorer. Karakteristisk har offeret følgende symptomer forårsaket av langvarig (opptil flere dager) hjerneødem:
- Alvorlig hodepine, praktisk talt ikke lindret av medikamenter.
- Kvalme samt oppkast.
- Anfall av to typer - kloniske (hyppige endringer i muskeltonus, det vil si deres rykninger) og tonic (det vil si fast muskelspenning - spasmer); denne funksjonen er karakteristisk for denne formen for hypertensiv krise.
- Tap av bevissthet av ofrene.
- Offerets kortpustethet, og noen ganger kvelning kjent av ham.
- Bevaring i en viss tid etter at den syke kom tilbake til bevissthet, den romlige desorienteringen av pasienten.
- Amnesi, diagnostisert i et ganske stort antall tilfeller.
- Forbigående amaurose er den midlertidige blindheten til en pasient som nylig har gjennomgått en hypertensiv krise, ofte forårsaket av nedsatt blodstrøm i halspulsåren.
Mannlig og kvinnelig krise
Generelt er både menn og kvinner utsatt for hypertensive kriser. Og den største faren i denne forbindelse er truet av personer som har krysset terskelen på førti år: menn i alderdommen, så vel som kvinner i overgangsalderen. I løpet av det siste tiåret har det imidlertid vært en viss "foryngelse" av den hypertensive krisen: flere og flere tilfeller av dens utseende hos unge mennesker er registrert. Årsaken til dette er ennå ikke nøyaktig fastslått.
I tillegg er hypertensjon en viktig faktor som provoserer en hypertensiv krise, men ikke nødvendig: denne lidelsen ble registrert hos 30% av personer med arteriell hypertensjon. Dessuten er kvinner mer utsatt for den beskrevne sykdommen.
Hos menn er en hypertensiv krise litt mindre vanlig, og ofte er den forårsaket av ukontrollert hypertensjon, på grunn av fravær eller ukorrekt / tidlig administrering av antihypertensiva.
Også menn i relativt ung alder er utsatt for en hypertensiv krise av den nevrovegetative typen, forårsaket av frigjøring av en betydelig del av adrenalin i blodet. Dessuten, i noen tilfeller blir denne sykdommen noen ganger ikke diagnostisert i det hele tatt, siden symptomene ikke "oppstiller" for en mann i et enkelt bilde av sykdommen, og derfor ikke krever et besøk til en spesialist, eller blir diagnostisert etter begynnelsen av bedring. Alt dette bidrar også til fremveksten av komplikasjoner i løpet av angrepet.
Når det gjelder kvinner, er de svært utsatt for den aktuelle sykdommen. Og en av de vanligste formene er en ødematøs hypertensiv krise forårsaket av overdreven væskeinntak, samt salt og deres reduserte utskillelse fra kroppen. En permanent økning i blodtrykket blir også en negativ faktor.
I tillegg forverres situasjoner med å "kombinere" en hypertensiv krise med aterosklerose av blodkar hos kvinner i overgangsalderen ofte av utseendet av hetetokter - følelser av intens varme lokalisert i øvre halvdel av kroppen, ofte ledsaget av rødhet i brystet, hals og ansikt. Samtidig kan rødhet ha varierende grad av intensitet: fra subtil til rødbete.
Dermed avhenger symptomatologien til en hypertensiv krise i stor grad av typen sykdom: komplisert type sykdom eller ikke; hyperkinetisk type hypertensiv krise eller annen, på hvilket sted den er lokalisert (koronarkar eller annet lokaliseringsområde), så vel som fra kriseforløpet og relaterte faktorer.
Samtidig er det generelle, typiske tegn på sykdommen som studeres. Disse inkluderer først og fremst hodepine. Det kan ha en annen karakter og alvorlighetsgrad, men det er oftest lokalisert i occipital-regionen og er preget av pulsering i tinningene.
Andre typiske symptomer inkluderer svimmelhet, bevegelsessvikt, syns- og hørselshemninger, økt svetting hos pasienten (svetten som kommer ut vil være klissete og kald), kvalme, oppkast, utseende av "gåsehud", uavhengig av temperaturfaktoren i miljøet, samt plager om kortpustethet, både ved bevegelse, men også hos pasienten.
Utseendet til to eller flere av de beskrevne symptomene i kombinasjon med det høye blodtrykket registrert av offeret selv, etablert ved hjelp av et konvensjonelt tonometer, indikerer behovet for øyeblikkelig legehjelp.
