Symptomatisk arteriell hypertensjon

Årsaker til forekomst

Symptomatisk hypertensjon - høyt blodtrykk som følge av skade på organer eller kroppssystemer involvert i reguleringen av blodtrykket.

I dette tilfellet oppstår intravaskulær blokkering av aterosklerotiske plakk eller vasokonstriksjon på grunn av en økt mengde enzymer som regulerer arteriens diameter. Denne typen sykdom refererer til sekundær hypertensjon.

Når hypertensjon oppdages i denne formen, påvirkes vitale organer til en person: hjernen, nyrene, hjertet, blodårene, leveren.

Økt intravaskulært trykk er en konsekvens av patologiske prosesser som forekommer i disse organene; i sjeldne tilfeller kan hypertensjon være kilden til patologi i målorganene.

Basert på statistikk, manifesterer sekundær hypertensjon i denne formen seg i 5-15% av tilfellene registrert av leger. Samtidig var plagene til personer med primær og symptomatisk hypertensjon nesten identiske.

Basert på etiologien til sykdommen er det omtrent 70 navn på diagnoser som provoserer en økning i intravaskulært trykk. Denne faktoren er ikke mer enn et symptom, så du bør konsultere en lege og ikke selvmedisinere. Tenk på de vanligste fenomenene der folk utvikler hypertensjon:

1. Oftest oppstår sekundær intravaskulær hypertensjon i nyreform, på grunn av sykdommer i urinorganene, nyrene og nyrene. Disse avvikene kan være medfødte og ervervede.

Medfødt inkluderer: unormal utvikling av organer, nyrepolycystisk sykdom, hypoplasi, mobil nyre, hydronefrose, dystopi.

Ervervede inkluderer: systemisk vaskulitt, diffus glomerulonefritt, urolithiasis, onkologiske sykdommer i nyre-, urin- og vaskulære systemer, aterosklerose, pyelonefritt, trombose, nyretuberkulose, emboli i nyrearteriene.

1. Den endokrine formen for sekundær hypertensjon oppstår på bakgrunn av patologiske prosesser i de endokrine kjertlene. Tyreotoksikose, Itsenko-Cushings syndrom, feokromocytom og Conns syndrom er gode eksempler på dette fenomenet.

Tyreotoksikose er en sykdom provosert av et brudd på funksjonaliteten til skjoldbruskkjertelen. I dette tilfellet kommer en overflødig mengde tyroksin (hormon) inn i kroppen. Denne sykdommen er preget av en ekstraordinær økning i intravaskulært trykk, der diastoliske verdier forblir innenfor normalområdet, og systoliske verdier øker kraftig.

Feokromocytom refererer også til den endokrine formen for hypertensjon og oppstår fra en svulst i binyrene. En økning i intravaskulært trykk er hovedsymptomet på sykdommen. I dette tilfellet kan verdiene variere for hver person individuelt: i en pasient for å holde seg innenfor visse grenser, og i den andre - for å forårsake hypertensive angrep.

Aldosterom eller Conns syndrom vises på grunn av økt frigjøring av et hormon i blodet - aldosteron, som provoserer ut utidig utskillelse av natrium fra kroppen. En overdreven mengde av dette enzymet kan påvirke en person negativt.

Itsenko-Cushings syndrom provoserer oftest sekundær hypertensjon i endokrin form (nesten 80% av tilfellene). De viktigste tegnene på sykdommen er uoverensstemmelsen mellom ansikt og lemmer. I dette tilfellet forblir pasientens ben og armer uendret, og ansiktet får en måneaktig, oppblåst form.

Menopause kan også forårsake hypertensjon på grunn av redusert seksuell aktivitet.

1. Den nevrogene formen for arteriell hypertensjon er preget av svikt i funksjonaliteten til nervesystemet. Årsaken til nevrogen sekundær arteriell hypertensjon er kraniocerebralt traume, iskemiske tilstander, forekomsten av neoplasmer, encefalitt i hjerneregionen. I dette tilfellet oppstår mange forskjellige symptomer, så denne typen hypertensjon kan lett forveksles med hjertesykdom (uten spesiell diagnostikk).

Behandling av denne typen hypertensjon er rettet mot å gjenopprette hjernefunksjoner og organytelse.

1. Hemodynamiske symptomatiske manifestasjoner av hypertensjon oppstår fra skade på hjertearteriene og selve organet: aorta-innsnevring av medfødt natur, aterosklerose, bradykardi, medfødt mitralklaffsykdom, iskemisk sykdom, hjertesvikt. Svært ofte fastslår leger et avvik i blodtrykksindikatorer i denne formen av sykdommen: det er de systoliske verdiene som økes.

Symptomatisk hypertensjon kan også skyldes en kombinasjon av flere hjerte- eller karsykdommer.

Leger registrerte ofte medikamentsymptomatisk arteriell hypertensjon, som dukket opp som et resultat av en persons bruk av medisiner som øker de intravaskulære verdiene til tonometeret, nemlig: prevensjonsmidler, legemidler som inneholder glukokortikoider, indometacin kombinert med efedrin, levotyroksin.

Det er også verdt å merke seg at symptomatisk hypertensjon er delt inn i forbigående, kjærlig, stabil og ondartet. En slik variasjon av forløpet av hypertensive sykdommer avhenger av årsaken til deres forekomst, skade på målorganer og forsømmelse av sykdommen, derfor anbefales det å ta hensyn til symptomene som er iboende i intravaskulær arteriell hypertensjon, og ved den minste økningen i trykket (i rolig tilstand), oppsøk lege.

Symptomer på sekundær arteriell hypertensjon

I tillegg til en økning i intravaskulært trykk ved sekundær hypertensjon, har pasienten også andre symptomer. Eksperter registrerte kliniske manifestasjoner av symptomatisk hypertensjon, bestående av 3 faktorer: økte blodtrykksverdier (uttrykt ved utholdenhet eller hopp i indikatorer), forverring av den generelle tilstanden og tilstedeværelsen av symptomer som er iboende i den patologiske prosessen som fortsetter i hemodynamisk, nevrogen, endokrine og renale former.

I noen tilfeller oppstår patologiske prosesser i en latent form, men provoserer det eneste symptomet som indikerer dem - en sekundær hypertensiv sykdom. Derfor bør man ikke lytte til slektningers, venners mening og ty til behandling uten nøye medisinsk diagnose, eller behandle hypertensjon utelukkende med folkemedisiner.

Symptomatisk hypertensiv sykdom kan uttrykkes ved symptomer som kan være stabilt tilstede innenfor visse grenser, eller plutselig dukke opp og forsvinne. En hypertensiv person kan merke følgende plager:

• Smerter i regionen, bakhodet, tinningene, frontallappen.
• Vanskeligheter med å tisse.
• Hodet virvler.
• Kvalme forbundet med oppkast.
• Kramper.
• Nedsatt oppmerksomhet eller hukommelse.
• Tretthet og svakhet, sløvhet.
• Utseendet til "fluer" foran øynene.
• Økning i hyppigheten av natteturer på toalettet.
• Impotens eller menstruasjonsuregelmessigheter.
• Overdreven utskillelse av urin fra kroppen.
• Økt tretthet.
• Støy i ørene.
• Ubehag eller smerte i hjerteområdet.
• Risting av kropp eller hender.
• Hår bygges opp på kroppen.
• Skjøre bein.
• Feberaktig tilstand.
• En økning i kroppstemperatur som ikke er forårsaket av en smittsom sykdom.
• Avvik fra psyken (sentralnervesystemet), i form av apati eller psykologisk agitasjon. De oppstår som et resultat av overføring av pasienter med hypertensiv krise.

Gitt at sentralnervesystemet opplever en stressende tilstand utløst av en sykdom, kan det i stor grad forstyrre en person med anfall av frykt, panikk, angst, frykt for døden.

Symptomene av en ekstra karakter er rask hjerterytme, økt svette og blekhet i huden uten faktorer som kan påvirke disse manifestasjonene.

Det er også verdt å merke seg at symptomene ovenfor ligner på intrakraniell hypertensjon. Dette faktum beviser nok en gang behovet for en medisinsk undersøkelse.

Egenskaper

Basert på manifestasjonene av hypertensjon, forveksler mange mennesker sekundær hypertensjon med primær. I dette tilfellet fører feil behandling til uventede konsekvenser: hypertensiv krise, iskemisk hjertesykdom, hjerneslag, hjerteinfarkt, noe som betydelig kompliserer sykdomsforløpet og fører til for tidlig død.

Symptomatisk hypertensjon skiller seg fra den primære på følgende måter:

• Ved bruk av antihypertensiva normaliseres ikke alltid blodtrykket, eller det tar lang tid å gå tilbake til det normale.
• Hyppige panikkanfall forekommer.
• Trykkstøt oppstår plutselig, holder seg i samme hastighet eller går tilbake til det normale for en kort stund.
• Sykdommen utvikler seg raskt.
• Det observeres hos en person under 20 år, eller som har levd over 60 år.

Hvis du har de ovennevnte symptomene og tegnene på sekundær hypertensiv sykdom, bør du umiddelbart gå til legen. Det er viktig å huske: jo tidligere diagnosen ble stilt, jo lettere er det å eliminere årsaken til intravaskulært trykk og forhindre komplikasjoner.

Behandling

Behandling av den sekundære formen for arteriell hypertensjon er rettet mot å redusere intravaskulære parametere. Naturligvis vil dette bli mulig etter å ha eliminert årsaken til deres utseende - patologiske prosesser i kroppen.

For dette brukes 2 typer terapi:

1. Kirurgi. Dette lar deg eliminere neoplasmer i endokrine kjertler, hjerne og nyrer, hjertefeil som provoserer hypertensjon. Om nødvendig, under operasjonen, implanteres kunstige implantater i en person, eller de berørte delene av organene fjernes.
2. Medikamentell behandling er nødvendig når hypertensjon etter operasjonen vedvarer på grunn av uhelbredelige hormonelle forstyrrelser. I dette tilfellet må pasienten bruke rusmidler til døden (kontinuerlig).

Til behandling brukes medikamenter - antagonister som blokkerer produksjonen av skadelige hormoner og stopper utviklingen av hypertensjon: diuretika, sartaner, ACE-hemmere, betablokkere og kalsiumkanalblokkere, sentralt virkende legemidler, alfablokkere og legemidler som blokkerer vaskulære reseptorer .
Følgelig er sekundær hypertensjon preget av en kompleks menneskelig tilstand, inkludert patologiske sykdommer i målorganer, derfor er selvmedisinering i dette tilfellet uakseptabelt. Det anbefales å gjennomgå en årlig undersøkelse av en kardiolog, selv om hypertensive symptomer er helt fraværende, fordi en person kanskje ikke tar hensyn til mild sykdom (avskrive hypertensjon som tretthet) eller ikke legger merke til utseendet av latent hypertensjon, noe som gjør at sykdommen kan aktivt få fart og forkorte livet.