Forholdet mellom hjerneslag og blodtrykk

Hypertensjon og hjerneslag går ofte hånd i hånd, da konstant trykk reduserer elastisiteten til blodårene. Veggene deres blir tynnere og det oppstår sprekker på dem og aterosklerotiske plakk vokser. De forstyrrer blodstrømmen, som et resultat av at vevene mangler næring og nekrose begynner. Enhver plutselig trykkøkning i denne situasjonen kan føre til at plakket løsner. Det er i stand til å blokkere blodstrømmen fullstendig eller sprekke karveggen.

Den hemorragiske formen for hjerneslag forårsaket av hypertensjon er en ruptur av hjernekaret. Fra den til hjernen kommer opptil 50 ml eller mer. blod, som tykner, skyver det omkringliggende vevet og danner et hematom. Hvis pasienten ikke har blitt hjulpet innen 3-4 timer fra det øyeblikk karveggen bryter gjennom, begynner de berørte områdene å dø. Denne prosessen fører hovedsakelig til død og alvorlig funksjonshemming.

Det lange forløpet av hypertensjon fører ofte til iskemisk hjerneslag. Dette skyldes gradvis slitasje og blokkering av blodårer på grunn av trykk, som et resultat av at hjernesirkulasjonen er svekket. Langsiktig utvikling av iskemisk hjerneslag fører til død av hjerneceller og en gradvis funksjonshemming.

Ved hvilket trykk et slag kan være - det er ikke lett å svare på, fordi det kan utvikle seg selv med hypotensjon på grunn av en negativ effekt på blodårene. Utgangspunktet for manifestasjonen av sykdommen er imidlertid ofte en hypertensiv krise. Det er en tilstand der en persons blodtrykk stiger kraftig over 180/140 mm Hg. Kunst. Et slikt hopp fører til brudd på blodårer og blødninger i hjernen.

Risikofaktorer

Svært høyt trykk bringer praktisk talt alltid en person til sykehuset. Etter undersøkelsen vil legen kunne si hvor stor sjansene er for å få hjerneslag på grunn av utvikling av hypertensjon. I sine prognoser fokuserer han på følgende faktorer:

• Pasientens alder. Den farlige linjen hos menn er etter 55 år, og hos kvinner - 65.
• Vekt. Overvekt er en viktig årsak til vaskulær obstruksjon.
• Arvelighet. Hvis det var personer med hjerneslag og hypertensjon i familien, er sjansene betydelig økt.
• Mengden kolesterol i blodet. En dårlig indikator anses å være fra 6,5 ​​mmol / l. og høyere.
• Misbruk av dårlige vaner. Røyking, alkoholisme, narkotikaavhengighet påvirker blodårene og kroppen som helhet negativt.
• Passiv livsstil. Lav fysisk aktivitet fører til overvekt og utvikling av andre patologier.
• Endokrine forstyrrelser, som diabetes. En høy konsentrasjon av sukker ødelegger blodårene, som sammen med hypertensjon raskt kan føre til hjerneslag.

Etter å ha identifisert arteriell hypertensjon og faktorer som provoserer utviklingen av hjerneslag, kan legen vurdere graden av risiko, nemlig:

• Først. Pasienten har ingen provoserende faktorer eller det er det, men ikke mer enn 1. Sjansene for å utvikle sykdommen er vanskelige å vurdere, vanligvis overstiger de ikke 10 % de neste 10 leveårene.
• Sekund. Legen fant 1-2 faktorer som påvirket utviklingen av sykdommen. I de neste 10 leveårene er sjansen for å utvikle hjerneslag 15-20%.
• Tredje. En person har 3 årsaksfaktorer og sjansen for å utvikle patologi i de kommende årene er 20-30%.
• Fjerde. Pasienten ble diagnostisert med 4 faktorer. I følge statistikk er sjansene for å utvikle ulike komplikasjoner, inkludert hjerneslag, i løpet av de neste 10 årene av livet 30% eller høyere.

Funksjoner av hypertensive slag

Blodtrykk og hypertensivt hjerneslag har en direkte sammenheng, og mange mennesker har lært om dette av egen erfaring. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, vil foci av nedsatt blodsirkulasjon i hjernen påvirke forekomsten av visse nevrologiske symptomer. I hvert enkelt tilfelle har pasienter et hypertensivt hjerneslag på sin egen måte. Totalt kan 4 former for sykdommen skilles:

• Den første formen. Pasienten mister bevisstheten i en kort periode og han får forstyrrelser i koordineringen av bevegelser. Noen ganger er det synshemming, for eksempel dobbeltsyn.
• Andre form. En persons muskler svekkes, og følsomheten går tapt på den ene siden av kroppen.
• Tredje form. I dette tilfellet er halvparten av kroppen fullstendig lammet, og bulbar lidelser oppstår.
• Fjerde form. Det oppstår med alvorlig blødning. Pasienten mister bevisstheten, i fravær av hjelp er en tidlig død mulig på grunn av en alvorlig svekkelse av cerebrale funksjoner.

Slagtegn avhengig av plassering

Blodtrykk og andre provoserende faktorer forårsaker hypertensivt slag. Det manifesterer seg avhengig av plasseringen av lesjonsfokuset, men Under et angrep oppstår følgende symptomer oftest:

• akutt hodepine;
• tap av bevissthet (vedvarende eller kortvarig);
• svikt i luftveiene;
• kvalme opp til oppkast;
• reduksjon i hjertefrekvens;
• rødhet i ansiktet.

Blant de fokale manifestasjonene er de vanligste:

• lammelse;
• problemer med tale;
• dysfunksjon av bekkenorganene.

Hvis hjernestammen berøres under en blødning, oppstår følgende symptomer:

• innsnevring av elevene;
• krampeanfall;
• pusteforstyrrelser som Cheyne-Stokes;
• skade på kranialnervene.
• tegn på skade på pyramidebanene.

Hvis lillehjernen er skadet på grunn av hypertensivt hjerneslag, opplever ikke pasienten muskelsvekkelse eller lammelse, men følgende symptomer vises ofte:

• vedvarende oppkast;
• smerte i bakhodet;
• forstyrrelse av koordinering av bevegelser;
• ufrivillig bevegelse av øynene med høy frekvens (nystagmus);
• herding av oksipitale muskler.

Hypertensivt slag kan begynne plutselig eller etter forløpere, for eksempel før et angrep, pasienter lider noen ganger av hodepine og alvorlig svimmelhet.

Årsaker til utvikling

Hypertensivt hjerneslag oppstår i de fleste tilfeller av følgende årsaker:

• Kort krampe i cerebrale kar. Det manifesterer seg i form av tap av funksjoner til en viss del av hjernen. Vanligvis går dette fenomenet raskt over uten å etterlate spor, men det gjentas med jevne mellomrom.
• Langvarig krampe i cerebrale kar. På grunn av det blir integriteten til arterieveggene forstyrret, og det oppstår små fokale blødninger. Forstyrrelse av funksjonene til den berørte delen av hjernen i dette tilfellet er mer langvarig og kan forlate konsekvensene.
• Trombose. Det er en vanlig årsak til hypertensivt slag og oppstår på bakgrunn av utviklingen av cerebral aterosklerose. Innsnevringen av arteriene på grunn av høyt trykk fremskynder bare prosessen.

Blodtrykket påvirker cerebrale kar. Tilstanden deres forverres, mot denne bakgrunnen utvikler aterosklerose. Hvis du ikke tar hensyn til dette i lang tid, kan et hypertensivt slag snart vises. Det utvikler seg ekstremt raskt og kan være dødelig i løpet av få timer, så det er bedre å håndtere behandlingen i tide.