Kardiologi

Instruksjoner for bruk av "Cardionat": indikasjoner, bivirkninger, sammensetning og doser

Kompleks terapi av kardiovaskulære nevrologiske og oftalmologiske sykdommer i sykehus kan inkludere metabolske legemidler som tar sikte på å gjenopprette organfunksjonen. Meldonium er en aktiv ingrediens i legemidler for å forbedre stoffskiftet. Stabilisering av metabolisme, blodstrøm i iskemiske områder, behandling av nevropsykiatriske og abstinenssymptomer - en ufullstendig liste over indikasjoner for bruk. "Cardionat" er et medikament med Meldonium, som er mye brukt i klinisk praksis.

Instruksjoner for bruk

Utnevnelse av "Cardionat" i klinikken er på grunn av en moderat terapeutisk effekt, sikkerhet og kompatibilitet med andre legemidler. En kompleks effekt på hovedårsaken til lidelsene og de utviklede symptomene, forebygging av komplikasjoner er fordelene med midlet. Legemidlet har størst effekt på det kardiovaskulære systemet med en forbedring i generell hemodynamikk og tilstanden til mikrovaskulaturen.

Indikasjoner

"Cardionat" er et metabolsk middel som brukes som tilleggsterapi for ulike sykdommer med metabolske forstyrrelser i organer og vev (mangel på energimolekyler, overskudd av ikke-oksiderte lipider).

Oftest brukes "Cardionat" av kardiologer og nevrologer for:

  • akutte og kroniske former for koronar hjertesykdom (IHD): stabil, variant, ustabil angina pectoris, akutt hjerteinfarkt, koronar syndrom X;
  • kronisk sirkulasjonssvikt - for å forbedre pasientens tilstand og bremse utviklingen av patologier;
  • kardiomyopati - uspesifikke endringer i myokardveggen med dysfunksjon forårsaket av hormonelle eller metabolske abnormiteter;
  • cerebrale hemodynamiske lidelser: hemorragisk eller iskemisk slag, disirkulatorisk encefalopati;
  • abstinenssyndrom (abstinens, "abstinens") ved kronisk alkoholisme, andre former for avhengighet.

Preparater basert på Meldonium brukes ofte av idrettsutøvere for å forbedre styrke- og utholdenhetsindikatorer. Normalisering av blodstrømmen i myokard, levering av oksygen til muskelvev og utskillelse av metabolske produkter under forhold med overbelastning er fordelene ved å bruke "Cardionat".

I oftalmologi er midlet foreskrevet for sykdommer i netthinnen av iskemisk eller hemorragisk genese:

  • trombose (emboli) i den sentrale arterien;
  • posttraumatiske, dysmetabolske (for eksempel diabetes mellitus) blødninger;
  • retinal venetrombose (mot bakgrunnen av systemisk patologi i blodkoagulasjonssystemet);
  • retinopati ved somatiske sykdommer (hypertensjon, diabetes mellitus).

Virkningsmekanisme og sammensetning av stoffet

De terapeutiske effektene av "Cardioat" skyldes pleiotropi (multidireksjonell) virkning av Meldonium (trimetylhydraziniummonohydrat). Det aktive stoffet er en syntetisk analog av humant gamma-butyrobetain.

De viktigste biokjemiske og kliniske effektene av midlet:

  • blokkering av transporten av polysykliske lipider over cellemembranen;
  • hemming (bremsing) av hydroksylase-enzymet, som omdanner butyrobetain til karnitin, et molekyl som akselererer kroppens metabolisme;
  • fremmer frigjøring av endogene vasodilatorer (stoffer som utvider karets lumen);
  • bremser prosessen med vevsnekrose ved akutt hjerteinfarkt;
  • forhindrer dannelsen av irreversible endringer i iskemisk slag;
  • stabiliserer blodstrømmen i hjernen med disirkulatorisk encefalopati;
  • immunmodulerende effekt (forbedrer reaktiviteten til den cellulære og humorale immuniteten);
  • anhypoksisk effekt (regulering av tilførsel og forbruk av oksygen av vev);
  • forbedring av karbohydratmetabolismen (fremmer nedbrytningen av glykogen og en økning i blodsukkernivået).

Legemidlet er tilgjengelig i to former: kapsler for oral administrering og oppløsning (5 ml ampuller) for parenteral administrering.

Den kjemiske sammensetningen av midlet er presentert i tabellen.

IngredienserKapslerLøsning
Aktivt stoff250 eller 500 mg10 % - 5 ml (i 1 ampulle 500 mg)
Støttekomponenter
  • aerosil (kolloidalt silisiumdioksid);
  • potetstivelse;
  • kalsiumstearat;
  • gelatin;
  • titandioksid (fargestoff)
Vann til injeksjon (sterilt)

Intern bruk av kapsler "Cardionat" er preget av rask penetrasjon (78%) i blodet fra fordøyelseskanalen. Maksimal konsentrasjon av stoffet nås etter 60-90 minutter. Utskillelsen av inaktive metabolitter (metabolske produkter) utføres av urinsystemet.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Restriksjoner på å ta "Cardionat" skyldes den vasodilaterende effekten av stoffet, den komplekse effekten på strukturene til det kardiovaskulære, sentralnervesystemet og metabolismen.

Kontraindikasjoner for å ta medisinen:

  • en historie med allergiske reaksjoner på meldoniumdihydrat eller hjelpestoffer;
  • patologier med økt intrakraniell hypertensjon: volumetriske prosesser (fremmedlegeme, svulst), svekket venøs utstrømning og CSF-dynamikk (medfødt eller ervervet);
  • barns alder: kliniske studier av stoffets effekt og sikkerhet hos personer under 18 år har ikke blitt utført;
  • perioden med graviditet og amming - på grunn av penetrasjon av metabolitter gjennom placentabarrieren og inn i morsmelk;
  • sykdommer i hepatobiliær- og urinsystemet: et brudd på metabolismen og utskillelsen av stoffet er ledsaget av akkumulering av produkter og utvikling av medikamentforgiftning.

Valget av en effektiv dose og behandlingens varighet utføres av den behandlende legen, som vurderer risikoen for uønskede konsekvenser.

Administrasjonsmåte og dosering

Instruksjoner for bruk av "Cardionat" fremhever de grunnleggende reglene for opptak:

  • kapsler tas oralt, uten å tygge;
  • drikk stoffet med mye rent vann (uten gass);
  • det anbefales å ta midlet før lunsj på grunn av den stimulerende effekten på nervesystemet (inntak om kvelden er ledsaget av risikoen for søvnløshet);
  • den parenterale formen er beregnet for intramuskulær, retrobulbar eller intravenøs administrering;
  • på det stasjonære stadiet av behandling av akutte lidelser, brukes en ordning: 10 dager - injeksjoner, deretter - kapsler.

De anbefalte dosene av midlet, administreringsveien og varigheten av kurset er presentert i tabellen.

PatologiDaglig doseSøknadsskjemaBehandlingens varighet
Kroniske former for koronar hjertesykdom (angina pectoris, kardiosklerose)0,5-1 g
  • intravenøse injeksjoner - 10 dager;
  • kapsler - 20 dager
4 uker, pause 2 måneder
Dysmetabolsk kardiomyopati0,25 gkapsler12-14 dager
Cerebrovaskulær encefalopati2 g
  • intramuskulære (intravenøse) injeksjoner - 2 uker;
  • kapsler - 6 uker
2 måneder
Abstinenssymptomer2 gintramuskulær injeksjon2 uker
Retinopati, traumatisk eller dysmetabolsk etiologi0,05 gsubkonjunktivale eller retrobulbare injeksjoner10 dager

Kompleks behandling av somatiske sykdommer innebærer utnevnelse av "Cardionat" i kombinasjon med andre legemidler. Forsiktig bruk av stoffet anbefales med:

  • hjerteglykosider ("Korglikon", "Strofantin", "Digoxin");
  • blokkere av alfa-adrenerge reseptorer (Prazosin, Clonidine);
  • nitrater ("Nitroglyserin", "Isoket").
  • blokkere av langsomme kalsiumkanaler i dihydropyridinserien ("Felodipin", "Amlodipin", "Nifedipin");

Delt bruk er ofte ledsaget av takykardi (hjertebank) og blodtrykksfall (hypotensjon).

Den mest effektive kombinasjonen av stoffet i behandlingen av iskemisk hjertesykdom ble avslørt med diuretika, antikoagulantia og blodplatehemmende midler. "Cardionat" påvirker ikke metabolismen av legemidler som brukes til å kontrollere bronkial astma.

Medisinen anses som klinisk sikker med ubetydelige bivirkninger:

  • hodepine;
  • økt eksitabilitet av nervesystemet, irritabilitet;
  • søvnløshet (mottak om kvelden).
  • takykardi.

Hvis det er uønskede reaksjoner i kroppen, et brudd på regimet (overdose), er det nødvendig å slutte å bruke stoffet og konsultere en lege for å justere dosen.

Bruken av "Cardionat" av idrettsutøvere er regulert av antidopingkomiteer, på grunn av effekten av stoffet på indikatorene for styrke og utholdenhet.

Analoger og tilgjengelige substitutter

Meldoniumdihydrat er et utbredt aktivt stoff som produseres av ulike produsenter for oral eller parenteral bruk. I fravær av "Cardionat" i apotek, anbefales det å ta farmasøytiske analoger:

  • innenlandsk produksjon: "Meldonium Organic", "Angiocardil", "Idrinol";
  • Hviterussland: Meldonat, Mildrocard, Midoniy Farmland.
  • Latvia: Midronat, Vazonat.
  • Tyskland: "Mildrocard N"

I tilfelle intoleranse eller mangel på resultat, er det tillatt å bruke erstatninger - medisiner med lignende terapeutisk effekt, et annet aktivt stoff. I klinisk praksis brukes Metamax, Methyldronate og Midralex for å forbedre myokardmetabolismen, øke muskel- og vaskulær tonus.

Konklusjoner

"Cardionat" er et legemiddel med kardiotoniske, metabolske og vasodilaterende effekter, som brukes i kardiovaskulær, nevrologisk praksis og idrettsmedisin. Midlet brukes ikke til monoterapi av sykdommer. Oftere som en del av et kompleks som et element som forsterker effekten av andre medisiner. De viktigste fordelene med stoffet er tilgjengelighet, sikkerhet og minimum antall kontraindikasjoner. Før du bruker "Cardionat" er det nødvendig å konsultere legen din.