Utvidelse av hjertets ventrikler

Funksjoner og klassifisering

En av de kjente variantene av kardiomyopati er ventrikkeldilatasjon. Utvidelse av hulrom forekommer hos mange pasienter uten noen åpenbar grunn. Som et resultat blir den overfladiske funksjonen til myokardiet forstyrret, noe som fører til en rask økning i størrelsen. Utseendet til dysfunksjon er assosiert med en reduksjon i styrken av sammentrekninger av muskelveggen i ventriklene. Samtidig er det en reduksjon i frigjøringen av blod til aorta. Under undersøkelsen av noen pasienter med dilatasjon av hulrommene, endres ikke tykkelsen på hjerteveggen.

Det er følgende alternativer for dilatasjon av venstre ventrikkel i hjertet:

• tonogen;
• myogen.

Med tonogen dilatasjon noteres en utvidelse av hjertehulen på grunn av en økning i blodstrømmen til dem og en økning i trykket. Den myogene formen er preget av en irreversibel endring i volumet av kammeret. Det vises på bakgrunn av fiberforlengelse og strekking med samtidig mangel på kontraktilitet.

Sistnevnte variant av dilatasjon er oftest kombinert med en reduksjon i veggtone. Den er delt inn i primær og sekundær. Den første formen utvikler seg i akutt eller kronisk myokarditt, kardiosklerose forårsaket av aterosklerose. Under den første ekspansjonen oppstår en jevn økning i størrelsen på hulrommet. Funksjonen til myokardkontraksjon er betydelig redusert. Puls og hjertefrekvens blir svak og følt dårlig.

Den sekundære formen oppstår allerede mot bakgrunnen av den dannede myokardhypertrofien. Størrelsen på hjertet i forhold til det primære er betydelig økt.

Det er mange faktorer som har en negativ effekt på myokardiet, men det er visse forhold som bidrar til utvidelse av venstre ventrikkelhule:

1. Patologi assosiert med skade på selve myokardiet.
2. Overdreven belastning.

Noen pasienter er preget av et asymptomatisk sykdomsforløp på bakgrunn av fullstendig helse. Over tid, hvis det er umulig å kompensere for tilstanden, vises tegn på sykdommen. Dette er karakteristisk for utvidet kardiomyopati. Andre årsaker er betennelse, arteriell hypertensjon, som over tid gjør muskelveggen svak. Denne tilstanden fører til tap av elastisitet og overdreven strekkbarhet, noe som fører til utvidelse av hulrommet.

En overbelastning av venstre hjertekammer oppstår når funksjonen til klaffen som åpner seg i aorta er dysfunksjonell. Innsnevringen skaper en hindring i blodstrømmen, som over tid fører til strekking av hjertevevet og utvidelse av hulrommet.

Denne tilstanden observeres hos personer med defekter der det er et stort volum blod som strømmer inn i ventrikkelen.

Utvidelse av høyre ventrikkel

En av årsakene til utvidelsen av hulrommet er svikt i ventilapparatet. En lignende tilstand er typisk for pasienter som har lidd av endokarditt eller revmatisme, hvor komplikasjonen var skade på ventilstrukturene. Utvidelse av høyre ventrikkel skjer i fravær av perikardiet, noe som forekommer hos noen pasienter.

Resultatet av denne patologien er gradvis å strekke muskelfibrene. Den endrede atrieskilleveggen fører til utvidelse av arterien i lungene. En økning i trykk i dette karet indikerer en økning og trykk i hulrommet i høyre ventrikkel.

Den samme negative effekten på hjertekammeret og defekter. De øker trykket i lungearterien. Denne prosessen ender med dilatasjon på grunn av underskuddet av kroppens kompenserende funksjoner.

Symptomer

Moderat utvidelse av ett eller to kammer i hjertet i lang tid kan ikke manifestere seg på noen måte. Ofte oppdages patologi ved en tilfeldighet, når man gjennomgår en rutineundersøkelse eller behandler en annen sykdom. Alvorlig utvidelse av hulrommet fører til et fall i pumpefunksjonen, noe som fører til utseendet på tegn på hjertesvikt eller arytmi. Disse inkluderer følgende:

• Hjertebank av hjertebank.
• Dyspné.
• Blåhet i nasolabial trekanten, lepper, øreflipper, fingertuppene.
• Med forverringen av alvorlighetsgraden av kurset sprer cyanose seg til huden.
• Hevelse i armer og ben.
• Hukommelsessvikt.
• Tretthet og svakhet vedvarer etter hvile.
• Ubehag mens du ligger ned.
• Svimmelhet.
• Hodepine.
• Følelse av avbrudd i hjertet.

Dyspné i kompensasjonsstadiet vises bare ved overdreven fysisk anstrengelse. Med gradvis slitasje av myokardiet forverres tilstanden. Kortpustethet begynner å plage med lett anstrengelse, og deretter i hvile.

Ved kronisk eksponering for ugunstige faktorer oppstår en endring i myokardiet, noe som fører til en gradvis utvidelse av hulrommet og fortykkelse av veggene. Utvidelse av venstre ventrikkel i hjertet i fravær av rettidig terapi øker risikoen for komplikasjoner. Oftest observeres trombose og fibrillering av ventriklene eller atriene.

Hos noen pasienter påvirkes ventilapparatet, noe som manifesteres ved utvidelse av ringen, deformasjon av strukturene og ender med dannelsen av en ervervet hjertefeil.

Etter overgangen fra kompensasjonsstadiet til dekompensasjon noteres utseendet av væske i bukhulen (ascites), leverens størrelse øker (hepatomegali). Huden til slike pasienter blir fuktig og kald å ta på. Systolisk blodtrykk reduseres. Takykardi er notert.

Når du lytter, høres hvesing i lungene. Bestemmelse av hjertets grenser viser kardiomegali (en økning i størrelsen på hjertet), rytmen er forstyrret.

Fører til

Utvidelsen av kammeret i venstre ventrikkel skjer ofte under påvirkning av flere provoserende faktorer. Denne tilstanden er direkte relatert til pasientens alder, arvelighet, tilstedeværelsen av overflødig kroppsvekt. Årsakene som påvirker myokard negativt er:

1. Medfødte hjertefeil. Virkningen av ugunstige miljøfaktorer oppstår allerede under svangerskapet. Hvis lesjonen blir omfattende, dør fosteret. Ved en lett uttalt lesjon dannes en defekt.
2. Inflammatoriske sykdommer som inkluderer myokarditt, perikarditt, endokarditt. Risikogruppen inkluderer barn og ungdom, som ofte har tilfeller av denne patologien.
3. Sykdommer i det kardiovaskulære systemet i kronisk form. Disse inkluderer arteriell hypertensjon, angina pectoris, iskemi.
4. Metabolsk syndrom, grunnlaget for dette ligger i nærvær av en overvektig pasient og diabetes mellitus.
5. Kronisk patologi av lungevev.
6. Sykdommer i nyrene, endokrine og hematopoietiske systemer.
7. Genetisk predisposisjon.
8. Autoimmune lidelser.

Kronisk alkohol- og nikotinforgiftning regnes som en av de vanligste dilatasjonsfaktorene.

Denne gruppen inkluderer også bivirkninger fra legemidler. Av den endokrine patologien er feokromocytom den mest utbredte. Det er en godartet eller ondartet form for svulst. Det er preget av overdreven dannelse av adrenalin.

Prognose

Hver pasient med venstre ventrikkel dilatasjon, som allerede vet hva det er, må følge alle medisinske anbefalinger.Ved en slik diagnose er tidlig diagnose og igangsetting av behandling viktig. I avanserte former er sannsynligheten for å utvikle hjertesvikt høy. Hos disse samme pasientene er klaffeapparatet deformert, noe som fører til mitralregurgitasjon. Denne diagnosen svekker livskvaliteten betydelig og forkorter varigheten. Prognosen for pasientene er dårlig.

Gjennomsnittlig overlevelse for venstre ventrikkeldilatasjon er 10 år. Hvis forløpet er asymptomatisk, er forventet levealder i gjennomsnitt 5 år. Pasienter med kronisk hjertesvikt observert på sykehus overlever opptil 50 % av antall innlagte pasienter.

Det er viktig for hver pasient å huske at de første symptomene ikke anses som normen og krever et kompleks av diagnostiske prosedyrer. Rettidig behandling vil redusere risikoen for komplikasjoner, og behandling vil forlenge livet i mange år.