Sykdommer i det kardiovaskulære systemet er de hyppigste i prosentvis struktur av sykdommer. Det er den ledende årsaken til død og funksjonshemming over hele verden. Personer som har høy risiko for slike patologier må gjennomgå en målrettet medisinsk undersøkelse for tidlig oppdagelse og forebygging av komplikasjoner. En slik prosedyre er hjerteekkokardiografi. Dette er en ultralydmetode som lar deg vurdere arbeidet til hjertet og dets ventilapparat, for å diagnostisere eventuelle endringer i tide.
Indikasjoner
Symptomer på sykdommer i det kardiovaskulære systemet er varierte, de kan lett forveksles med problemer med andre organer. Pasienten må være oppmerksom på:
- utseendet på avbrudd i hjertets arbeid, økt hjerteslag;
- kortpustethet, hoste, blekhet i huden, utseende av ødem i underekstremitetene på slutten av dagen;
- svakhet, svimmelhet, hyppig hodepine, tap av bevissthet.
Alle disse tegnene bør ikke ignoreres, de bør tjene som en grunn til å kontakte en spesialist som vil sende deg til en ultralyd av hjertet.
De umiddelbare indikasjonene for studien er en økning eller reduksjon i blodtrykket, tilstedeværelsen av patologisk bilyd under auskultasjon av hjertet, endringer identifisert på elektrokardiogrammet, samt smerter i hjertet eller bak brystbenet (angina pectoris). Ekkokardiografi er nødvendig med jevne mellomrom for pasienter som har fått hjerteinfarkt eller hjerteoperasjoner.
Men ikke bare mennesker med helseproblemer gjennomgår ekkokardiografi. Det anbefales for idrettsutøvere, menn over 55, kvinner over 50 og gravide. Ultralyd av hjertet utføres også:
- barn i nyfødtperioden for å utelukke hjertefeil;
- ungdommer når de fyller 14 år, siden under den intensive veksten av kroppen kan det oppstå patologi i hjertemuskelen.
Metodikk
I motsetning til ultralydundersøkelser av andre organer, krever ultralyd av hjertet praktisk talt ingen forberedelse i form av kosthold eller medisiner, med unntak av å unngå alkohol. Den tradisjonelle teknikken kalles "transthoracic ekkokardiografi" fordi det gjøres gjennom overflaten av brystet. Pasienten kler av seg til midjen og legger seg på venstre side på bukksengen. Områdene på kroppen som transduseren skal påføres behandles med en spesiell gel for bedre overføring av ultralydsignalet. Deretter konverteres lyden til elektriske signaler og et ekkokardiogram oppnås.
Når hindringer for passasje av ultralyd identifiseres (fedme, tilstedeværelsen av kunstige klaffer) og ved alvorlig hjertesykdom, brukes et transøsofagealt ekkokardiogram, hvor sensoren settes inn gjennom spiserøret nær venstre atrium. I 4-6 timer før prosedyren bør pasienten avstå fra å røyke, ikke innta mat og vann. Eventuelle uttakbare proteser bør også fjernes.
Stressekkokardiografi er en stressende ultralyd av hjertet. Iskemisk sykdom er hovedindikasjonen for denne metoden for å undersøke hjertet. For denne patologien er dette den mest effektive diagnostiske metoden. Den lar deg oppdage myokardiskemi på de tidligste stadiene av forekomsten.
Som et resultat vil hver indikator for undersøkelsen bli beskrevet i konklusjonen, som vil bli registrert av legen ved ultralyddiagnostikkkontoret.
Dekoding av resultatene
Når du får tak i resultatet, hvor du ser ikke helt klare tall og termer, vil spørsmålet oppstå om dekoding av hjertets ekkokardiografi.
Konklusjonen om en mulig patologi avhenger ikke bare av emnets alder og kjønn, men også av målene som legen satte når han henviste deg til en ultralyd av hjertet. I løpet av studien analyseres både anatomiske strukturer (kamre, klaffer, vegger i atriene og ventriklene, muskler og blodårer, sekk) og hjertefunksjoner.
Når du beskriver ventilene, kan to varianter av avvik fra normen skilles:
- svikt, der ventilklaffene ikke lukker tett, som et resultat av at det er en omvendt blodstrøm;
- stenose, hvor diameteren på ventillumenet avtar.
Overdreven dannelse av væske mellom lagene i perikardiet (mer enn 30 ml) er mulig, i konklusjonen vil det bli beskrevet av ordet perikarditt.
Normale hjerteekkokardiografiavlesninger er som følger.
| Venstre ventrikkel | ||
| Indikator | Norm for menn | Norm for kvinner |
| Myokardmasse | 135-182 g | 95-141 g |
| Masseindeks (LVMI) | 71–94 g/m22 | 71–84 g/m22 |
| Hvilende ventrikkelvolum (VVV) | 65-193 ml | 59-136 ml |
| Hvilestørrelse (CDR) | 4,6-5,7 cm | 4,6-5,7 cm |
| Krympende størrelse (DAC) | 3,1-4,3 cm | 3,1-4,3 cm |
| veggtykkelse | 1,1 cm | 1,1 cm |
| Ejeksjonsfraksjon (EF) | 55–60 % | 55–60 % |
| Effektvolum (SV) | 60-100 ml | 60-100 ml |
- Høyre ventrikkel (RV): veggtykkelse - 3 mm; størrelsesindeks - 0,75-1,25 cm / m2; verdien av diastole i hvile er 0,8–2,0 cm.
- Beskrivelse av karene: diameteren på aortaroten er 20–35 mm, munningen til lungearterien er 14–20 mm.
Selv etter å ha studert alle parametrene i detalj, kan du bare sammenligne dem med alternativene for normen. Bare en kardiolog kan stille en diagnose, som ikke bare vil være basert på resultatene av sonografi, men også ta hensyn til alle klager og symptomer.
Diagnostisk verdi
På grunn av den raske utviklingen av medisin har diagnostiske metoder blitt tilgjengelige, som kjennetegnes ved høy pålitelighet av resultater, nøyaktighet, sikkerhet og smertefrihet. Ekkokardiografi er en slik metode.
Takket være ekkokardiografi er det mulig å identifisere sykdommer i myokard, perikardium, intrakardiale svulster og hjertefeil. Ultralyd av hjertet lar deg bestemme de første tegnene på iskemisk sykdom, tilstedeværelsen av arr etter nekrose av hjertemuskelen (myokardinfarkt), samt livstruende tilstander som aneurisme, intrakardiale og intravaskulære tromber.
Nøyaktigheten av testresultatene avhenger også av oppløsningen til enheten. En moderne ultralydmaskin skal være utstyrt med "Doppler"-funksjon. Dette gir mer informasjon om blodstrømmen inne i et bestemt kar, noe som er ekstremt viktig for diagnosen intrauterin utvikling.
Doppler ultralyd kan:
- bestemme om karene til fosteret er tilstrekkelig forsynt med blod, inkludert karene i navlestrengen;
- diagnostisere føtal hypoksi og placenta insuffisiens;
- lytte til hjerteslag.
Denne funksjonen brukes ved undersøkelse av gravide og gjør det mulig å vurdere om det fremtidige barnet er friskt. Men hvis en ultralyd av fosterhjertet gjøres i andre trimester av svangerskapet, anbefales alle vordende mødre å gjennomgå ekkokardiografi i første trimester for å identifisere mulige abnormiteter som kanskje ikke har dukket opp før graviditeten.
Det er viktig å vite at hvis de normale parametrene for ekkokardiografi av hjertemuskelen hos voksne umiddelbart registreres i form av digitale verdier, er det spesielle tabeller for tolkning av barnets indikatorer, der legen sammenligner de registrerte dataene og babyens massevekstkriterium.
Konklusjoner
Selvfølgelig er rollen til ultralyd av hjertet svært viktig for diagnostisering av sykdommer i det kardiovaskulære systemet, men ekkokardiografi bør ikke betraktes som den eneste metoden for å oppdage hjerteproblemer. Det er også nødvendig å konsultere en spesialist - en kardiolog, som vil lytte til klager, gjennomføre en undersøkelse og om nødvendig sende dem for ytterligere forskning. Bare alt dette i kombinasjon vil bidra til å stille riktig diagnose og foreskrive tilstrekkelig terapi for å opprettholde helsen.
