Hvorfor har profesjonelle idrettsutøvere ofte bradykardi?
Lav regelmessig hjertefrekvens hos idrettsutøvere kalles "atletisk hjertesyndrom". Det er ofte registrert hos profesjonelle idrettsutøvere, så vel som hos personer som driver med sport i lang tid (mer enn en time om dagen). Slik tilpasser kroppen seg til stress. Til tross for sin "fysiologiske" natur, kan denne tilstanden maskere alvorlige helseproblemer.
Hos unge idrettsutøvere er bradykardi ofte forbundet med endringer i det kardiovaskulære systemet og krever også overvåking.
Oftere er bradyarytmi en konsekvens av aktiv (mer enn 5 timer i uken) aerob trening, sjeldnere oppstår det når du utfører statiske øvelser, for eksempel når du løfter vekter. Under intens, langvarig trening pumper hjertet mer blod for å møte det økte oksygenbehovet til skjelettmuskulaturen. Kamrene er strukket, veggen øker i størrelse. Som et resultat utvikler kardiomegali (forstørret hjerte) og spesielt venstre ventrikkelhypertrofi.
Lav puls hos en trent person: er det bra eller dårlig?
Hos erfarne idrettsutøvere, i rolig tilstand, bremser hjertet ned, og under fysisk anstrengelse øker frekvensen av sammentrekninger kraftig (opptil 260 slag i minuttet) for mer effektiv tilpasning til stress og tilførsel av oksygen til musklene. Dette er deres fordel fremfor nybegynnere. Fagfolk har et velutviklet nettverk av kapillærer, som gradvis utvider seg og bidrar til blodtilførselen og ernæringen til det hypertrofierte myokardiet.
Men hvis størrelsen på hjertet overstiger 1200 cc. cm, er en overgang til ondartet hypertrofi sannsynlig, noe som skaper en rekke komplikasjoner i fravær av medisinsk tilsyn.
Patologisk bradykardi
Hvis treningen er feil konstruert og belastningene overstiger kroppens funksjonelle evner, så vel som med samtidige sykdommer, oppstår patologiske endringer i hjertet. Jo raskere hjertecellene vokser, jo dårligere blir de nydannede områdene tilført blod.
Celler i blodårer og nervefibre vokser saktere enn muskelceller. På grunn av dette utvikles hypoksi og energisult. De fører til vevsnekrose - hjerteinfarkt, med alle påfølgende konsekvenser: arrdannelse og mulige komplikasjoner. Det uheldige resultatet av denne prosessen er kardiosklerose og manglende evne til å nå atletiske høyder i fremtiden.
Taktikk og observasjon av utøveren
Symptomer med forverret bradykardi opptil 40 slag per minutt er som følger:
- Svakhet.
- Svimmelhet.
- Rask utmatting.
- Brystsmerter.
- Dyspné.
- Forringelse av synet.
- Hodepine.
- Følelse av mangel på luft.
- Panikk anfall.
- Angst.
- Manglende evne til å konsentrere seg.
Det kliniske bildet er uspesifikk og kan indikere en annen kardiologisk patologi, derfor anbefales det å umiddelbart søke medisinsk hjelp.
For diagnostisering og differensiering av sinusbradykardi hos idrettsutøvere brukes de samme metodene som for andre kategorier av pasienter:
- Undersøkelse.
- Generelle kliniske analyser.
- Generell undersøkelse - palpasjon, perkusjon, auskultasjon, pulsmåling.
- Elektrokardiografi.
- Holter 24-timers overvåking.
- Ultralyd av hjertet.
- Stressbelastningstest.
Hvis ondartet bradykardi ikke blir diagnostisert og behandlet i tide, selv på bakgrunn av fravær av klager, kan følgende alvorlige komplikasjoner oppstå:
- Hjertefeil.
- Cerebral sirkulasjonsforstyrrelse.
- Kronisk hjertesvikt.
- Progresjon av koronar hjertesykdom.
- Akutt hjerteinfarkt.
- Kardiomyopati.
- Dannelsen av ervervede hjertefeil (hovedsakelig - ventilinsuffisiens).
Med utvikling av komplikasjoner, bør sport utsettes til restitusjonsperioden. Legen vil bestemme kroppens funksjonelle evner og velge forholdsmessige belastninger.
Behandling
Når asymptomatiske bradyarytmier er funnet, anbefales det vanligvis å være mer forsiktig med treningsrekkefølgen. Et spesielt viktig sted er okkupert av en fullverdig oppvarming, som forbereder kroppen og hjertet på det kommende stresset. En gradvis økning i intensiteten vil beskytte myokardiet mot stress.
I noen tilfeller kan symptomatisk behandling med legemidler som øker hjertefrekvensen være nødvendig. Ved et ondartet forløp er det noen ganger nødvendig med kirurgisk inngrep og installasjon av pacemaker.
Et eget element er komplikasjoner mot bakgrunn av myokardhypertrofi - ventilsvikt. Denne patologien krever plastisk kirurgi for å korrigere defekten.
Konklusjoner
Bradykardi hos idrettsutøvere er nært knyttet til fysiologisk ombygging av muskelfibre; det er den normale responsen til myokardiet på aerob trening og stress.
Den eneste indikatoren på bradykardi er ofte en sjelden puls. Idrettsutøvere føler ikke ubehag og er uvitende om tilstanden deres før de gjennomgår en profesjonell undersøkelse.
I tillegg til bradykardi inkluderer den klassiske triaden av syndromet en økning i størrelsen på hjertet og myokardhypertrofi.
Under ugunstige forhold blir den fysiologiske egenskapen som er nødvendig for kroppen en faktor i utviklingen av mange komplikasjoner. En kompetent tilnærming til sport og regelmessig helseovervåking kan beskytte mot de ubehagelige konsekvensene av myokardhypertrofi.
