Kardiologi

Plavix og analoger - hvilke tabletter er bedre?

Indikasjoner for bruk av Plavix

Plavix hjelper med en rekke tilstander når det er nødvendig å "fortynne" blodet, det vil si å redusere koagulasjonsnivået ved å blokkere blodplatenes evne til å feste seg til hverandre. Dette er nødvendig for å forhindre dannelse av blodpropp - blodpropp som kan tette karene og dermed forårsake iskemi i visse organer.

Plavix brukes til å forhindre tromboemboliske komplikasjoner i følgende patologier:

  • tidligere hjerteinfarkt (i 5 til 35 dager) eller iskemisk slag med resept på 1 til 25 uker.
  • perifer vaskulær okklusiv sykdom;
  • atrieflimmer (spesielt atrieflimmer);
  • forebygging av komplikasjoner etter perkutan stenting eller koronar bypass-operasjon, pacemaker eller erstatning av hjerteklaff.

Oftest er "Plavix" inkludert i den komplekse behandlingen, sammen med andre antiplate-midler. Et eksempel er dobbel antitrombotisk behandling: Klopidogrel og Aspirin (acetylsalisylsyre).

Administrasjonsmåte og dosering

Doseringen av Plavix bestemmes av den spesifikke patologien og stadiet av sykdommen. Tablettene tas uavhengig av måltid, når som helst på dagen, men helst samtidig. Den nøyaktige dosen og varigheten av behandlingen bestemmes av legen.

Hvis du av en eller annen grunn savnet å ta stoffet, bruk følgende regel:

  • hvis tiden som har gått siden forrige dose er mindre enn tolv timer, ta standarddosen så snart som mulig, og følg deretter det vanlige regimet;
  • hvis det har gått mer enn 12 timer, ta den neste til vanlig tid, i henhold til ordningen. Dosen skal være den samme, det er ikke nødvendig å doble den.

75 mg tabletter for hjerteinfarkt, hjerneslag i hjernearteriene og okklusive perifere karsykdommer tas en gang daglig.

Ved akutt koronarsyndrom uten ST-høyde, så vel som ved ustabil angina pectoris, brukes følgende skjema:

  1. Først brukes en startdose av Plavix på 300 mg / dag (kun for pasienter under 75 år, ellers starter de med 75 mg);
  2. I fremtiden brukes en dose på 75 mg / en gang daglig, sammen med aspirin (75-325 mg / dag). Noen studier tyder på at på grunn av økt blødningsrisiko bør dosen av acetylsalisylsyre ikke overstige 100 mg.

For hjerteinfarkt med ST-segmentheving brukes samme skjema, bare i dette tilfellet kan medisiner fra trombolytisk klasse brukes i tillegg.

Spesielle instruksjoner og mulige bivirkninger

Før du bruker denne medisinen, må du gjøre deg kjent med dens kontraindikasjoner.

Brukes med forsiktighet under følgende forhold:

  • nyresvikt;
  • magesår i magen og tolvfingertarmen;
  • portal hypertensjon;
  • økt sannsynlighet for blødning etter operasjonen.

Bivirkninger av Plavix inkluderer:

  • på den delen av det hemostatiske systemet: hemorragisk syndrom (blødning fra slimhinnene i nesen, purpura, mikro- eller makrohematuri, blødninger i hodeskallen eller øyeeplet, hematomer)
  • fra det hematopoietiske systemet: anemi, en reduksjon i nivået av nøytrofiler, leukocytter, granulocytter, blodplater, en økning i eosinofiler;
  • fra nervesystemet: svimmelhet, hodepine, nedsatt følsomhet, bevissthet, utseende av hallusinatorisk syndrom;
  • for organer i det kardiovaskulære systemet: hypotensjon, vaskulitt;
  • allergiske reaksjoner: anafylaktisk sjokk, serumsyke, urticaria;
  • reaksjoner i luftveiene: lungebetennelse, bronkospasme;
  • generelle reaksjoner - feber, svakhet.

Hvis noen bivirkninger oppstår, må du umiddelbart slutte å ta medisinen og konsultere en spesialist.

Spesielle instruksjoner

Instruksjoner for bruk av "Plavix" må leses før du bruker stoffet. Det anbefales også å konsultere legen din for å unngå utvikling av komplikasjoner.

Før du tar stoffet, er det nødvendig å samle anamnese for mulige allergiske reaksjoner, tilstedeværelsen av tegn på blodkoagulasjonspatologier. Laboratoriestudier av hemostasesystemet blir utført.

I tilfelle at dette middelet brukes etter eller før kirurgiske operasjoner, er det nødvendig å utføre streng overvåking av pasientens tilstand, siden det er stor sannsynlighet for blødning. Når tegn på blødning vises, bør alle nødvendige tester og instrumentelle studier gjøres for å identifisere kilden. Det anbefales å slutte å ta en uke før operasjonen. Mens du bruker Plavix, bør du med jevne mellomrom sjekke leverens funksjonelle parametere.

Det er nødvendig å bruke Plavix med forsiktighet i kombinasjon med følgende legemidler:

  • Warfarin og andre antikoagulantia;
  • blokkere av IIb- eller IIIa-glykoproteinreseptorer;
  • "Naproxen" (i forhold til andre NSAIDs er det ikke utført studier);
  • "Heparin"
  • trombolytiske midler.
  • protonpumpehemmere (Omeprazol).

Ved overdose er det fare for blødninger av ulik lokalisering. Det finnes ingen spesifikk motgift; behandling består i mageskylling, inntak av absorberende legemidler og tilkalling av ambulanse. Hvis blødning oppstår, iverksettes tiltak for å stoppe den.

Konklusjoner

Legemidlet "Plavix" er en klassisk representant for klassen av blodplatehemmende midler og bidrar til å redusere blodplateaggregering, og forhindrer derved patologisk dannelse av blodpropp.

Det brukes til behandling av hjerteinfarkt, akutte forstyrrelser i cerebral sirkulasjon, forebygging av tromboemboliske komplikasjoner, inkl. og etter installasjon av kunstige implantater.

Legemidlet anses som trygt nok, bivirkninger er sjeldne. Det anbefales imidlertid at du konsulterer legen din før du bruker den.