Sykdommer i nesen

Hvordan forhindre komplikasjoner av bihulebetennelse

Med bihulebetennelse blir de paranasale bihulene betent. En slik lidelse, selv om den er ganske sjelden hos både barn og voksne, kan gi mye ubehag når den manifesterer seg.

Bihulebetennelse er forferdelig ikke bare med høy sannsynlighet for tilbakefall, men også med mulige komplikasjoner. Det er dem du bør passe deg for og ved de første symptomene på sykdommen, oppsøk lege umiddelbart. Rettidig medisinsk hjelp er en garanti for vellykket behandling av bihulebetennelseskomplikasjoner.

Symptomer

Manifestasjonene av denne sykdommen varierer avhengig av sykdommens form - akutt eller kronisk. Dermed er akutt bihulebetennelse preget av langvarig rhinitt (rennende nese), som ikke går over i mer enn 7 dager. Pasienten har en tett nese, en følelse av overtrykk vises i nesegangene. I de fleste tilfeller utskilles en klar sekresjon eller purulent væske rikelig fra nesehulen.

Ofte kommer slim fra de paranasale bihulene inn i orofarynx. Som et resultat er det ubehag i halsen, det er en ubehagelig smak i munnen. Å hoste opp puss er mulig. Alvorlig hodepine oppstår regelmessig, generell svakhet og tretthet er notert, selv etter mindre fysisk anstrengelse.

Når kroppen er beruset av avfallsstoffer fra bakterier, stiger kroppstemperaturen ofte til 39 grader (subfebril temperatur). I tillegg følger ofte lacrimation og økt følsomhet for sterkt lys den akutte formen for bihulebetennelse. Irritabilitet, apati vises, nattesøvnen er forstyrret, appetitten forsvinner. Hos mange pasienter er luktens skarphet merkbart redusert; etter en natts søvn kan kinnene og nesevingene hovne opp.

Når det gjelder kronisk bihulebetennelse, vil symptomene i dette tilfellet være mindre uttalte og litt uskarpe. Av denne grunn er det vanskelig å stille en nøyaktig diagnose, legen må ty til maskinvarediagnostiske metoder.

Tegn på en kronisk form for bihulebetennelse:

  • nesetetthet;
  • brudd på nesepust;
  • regelmessig utslipp fra neseborene;
  • sår hals og tørr hosteanfall;
  • hodepine;
  • utseendet til dårlig ånde.

Små barn kan også få bihulebetennelse. Som i den kroniske formen av sykdommen, er manifestasjonene av sykdommen svake. Hos barn utvikler bihulebetennelse seg mot bakgrunnen av en ufullstendig kurert forkjølelse, sår hals, influensa og enhver annen smittsom sykdom. Hos noen unge pasienter er bihulebetennelse ledsaget av mellomørebetennelse.

På grunn av det uskarpe kliniske bildet, fokuserer leger på tre hovedsymptomer når de stiller en diagnose hos barn:

  • utslipp fra nesen av klart eller purulent slim;
  • dårlig ånde;
  • generell svakhet i kroppen og rask utmattelse.

Typer og former for bihulebetennelse

I motsetning til vanlig rhinitt, som bihulebetennelse utvikler seg, påvirker betennelse hele neseslimhinnen. Patogene endringer forekommer i en av de paranasale bihulene. Avhengig av den spesifikke plasseringen av betennelsen, skilles følgende typer bihulebetennelse:

  1. Bihulebetennelse forekommer oftest og involverer nederlag av maksillære bihuler. I det innledende stadiet av sykdommen tykner slimhinnen, hevelse utvikler seg raskt, noe som blokkerer evakueringen av slim fra nesehulen. Det stagnerer i sinus og fungerer som en utmerket grobunn for patogener.
  2. Etmoiditt er preget av betennelse i cellene i den etmoide labyrinten. Vanligvis er denne sykdommen en komplikasjon av influensa, akutt rhinitt (rennende nese) og andre smittsomme plager. Risikoen for etmoiditt øker betydelig hvis en person har for trange etmoide bihuler eller en avviket neseseptum. Dette kan provosere slimstagnasjon med alle påfølgende konsekvenser.
  3. Den mest alvorlige og farligste typen bihulebetennelse er frontal bihulebetennelse, der den inflammatoriske prosessen er lokalisert i en eller to frontale bihuler. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, utvikler pasienten smerte i frontalregionen og over øyenbrynene. De kan bli verre når hodet vippes. Som med andre typer bihulebetennelse, med frontal bihulebetennelse, stiger temperaturen, purulente foci vises, og andre karakteristiske symptomer vises.
  4. Hvis de patologiske prosessene er konsentrert i sphenoid sinus, snakker vi om sphenoiditt. I dette tilfellet bør oppmerksomhet rettes mot intens hodepine, som selv sterke smertestillende midler ikke kan takle (ubehagelige opplevelser er lokalisert i den occipitale eller temporale regionen). Ofte dekker smertene parietaldelen og banene.

I tillegg til plasseringen av den inflammatoriske prosessen, er bihulebetennelse klassifisert i henhold til de karakteristiske egenskapene til kurset. Det er akutte og kroniske former for bihulebetennelse. Akutt bihulebetennelse varer ikke mer enn 8 uker.

Når det gjelder den kroniske, er den preget av en syklisk prosess. Med andre ord, patologiske endringer med varierende intensitet er konstant tilstede, periodisk aktiveres og forsvinner.

Komplikasjoner av bihulebetennelse

Så, hva er faren for bihulebetennelse? Alle smittsomme komplikasjoner kan deles inn i intrakranielle og orbitale. Som regel vises de i avanserte tilfeller, når pasienten ignorerte problemet i lang tid eller nektet behandling. Med orbitale komplikasjoner påvirker den inflammatoriske prosessen cellene i den etmoide labyrinten, så vel som de frontale bihulene. Infeksjon gjennom blodet (eller vevet) kan komme inn i det myke vevet i banen, på grunn av dette utvikler en abscess eller phlegmon.

De ovennevnte komplikasjonene, i tillegg til hovedsymptomene på bihulebetennelse, er supplert med smerter i bane, nedsatt mobilitet av øyeeplet, en merkbar reduksjon i synsskarphet, exophthalmos (forflytning av øyeeplet). Kroppstemperaturen holdes som regel på 38-39 grader. Alle tegn på kroppsforgiftning er tilstede (tretthet, generell svakhet, frysninger). Rehabilitering for orbitale komplikasjoner utføres på sykehuset med direkte deltakelse av en øyelege. Hvis en retrobulbar abscess har dannet seg (et purulent fokus i orbitalcellen), kan du ikke klare deg uten kirurgi.

Intrakranielle komplikasjoner vises mot bakgrunnen av både akutte og kroniske former for bihulebetennelse, med suppuration av neseseptum. Mekanismen for deres forekomst er ganske enkel. Patogen mikroflora fra sinus beveger seg inn i kraniet gjennom blodet eller vevet og danner en purulent opphopning der. Betennelse kan være både diffus og lokal. Oftest er intrakranielle komplikasjoner:

  • purulent meningitt;
  • arachnoiditt (betennelse i arachnoidmembranen i ryggmargen eller hjernen);
  • hjerneabscesser.

Uten unntak manifesterer alle intrakranielle komplikasjoner seg lyst og intenst. Dette gjelder både lokale og generelle symptomer. Pasienten klager over alvorlig hodepine, kroppstemperaturen stiger, frysninger vises. Ofte er kvalme og oppkast, kramper, økt nakkemuskeltonus (stivhet) lagt til disse tegnene.

Når det gjelder nevrologiske manifestasjoner, avhenger deres natur helt av alvorlighetsgraden av komplikasjonen og stedet for dens lokalisering. For å behandle konsekvensene av bihulebetennelse er det bare nødvendig på sykehuset under tilsyn av leger. Som regel brukes en kirurgisk metode, den er rettet mot å drenere (rense) det smittsomme fokuset.

I kombinasjon med kirurgisk inngrep er den kraftigste antibiotikabehandlingen foreskrevet. Dessverre hjelper ikke selv slike radikale metoder ofte til å redde pasientenes liv.

Medikamentell behandling

Bihulebetennelse, hvis komplikasjoner er ganske varierte, er ikke vanskelig å behandle. Det er vanskeligere å takle konsekvensene. For å beskytte deg helt mot mulige komplikasjoner, må du umiddelbart begynne å eliminere enhver form for bihulebetennelse. Til å begynne med kan medikamentell behandling unnlates. Det er foreskrevet for:

  • akutt fase av kronisk bihulebetennelse;
  • alvorlig sykdomsforløp;
  • mistenkt meningitt eller flegmon;
  • bihulebetennelse komplisert av andre sykdommer.

Det primære målet med behandlingen er å eliminere intenst smertesyndrom og forbedre pasientens tilstand. For dette er smertestillende midler foreskrevet. I kombinasjon med dem brukes medisiner for å begrense blodkarene - "Oxymetazoline", "Sanorin", "Nazol" og andre (de brukes forsiktig for ikke å overtørre slimhinnen).

Når bihulebetennelse er forårsaket av sykdomsfremkallende bakterier, kan en lang rekke antibakterielle midler foreskrives. Akutt bihulebetennelse behandles med Cefuroxime eller Amoxicillin.

Hvis pasienten har en intoleranse mot komponentene i disse legemidlene, er andre foreskrevet - "Levofloxacin", "Azithromycin" og "Moxifloxacin". I spesielt avanserte og alvorlige tilfeller brukes tre-trinns antibiotikabehandling.

I den innledende fasen av behandlingen brukes inhalasjoner basert på stoffet "Fyuzafunzhin". Disse behandlingene er komplementære til antibiotikabruk. Kronisk bihulebetennelse behandles med de samme midlene med litt lavere dosering, men lengre. Hvis sykdommen er av allergisk opprinnelse, foreskrives antihistaminer i stedet for antibiotika.

Alternativ terapi og forebygging

Hvis vi snakker om ikke-medikamentell behandling, kommer i dette tilfellet følgende metoder for påvirkning til unnsetning:

  1. Medisinsk og diagnostisk punktering ved hjelp av en spesiell sonde. Det lar deg bestemme arten av den inflammatoriske prosessen og drenere sinus. Sinusveggen punkteres, puss pumpes ut av hulrommet, og deretter injiseres antiseptiske og antibakterielle løsninger. På forsiden utføres denne prosedyren daglig.

  1. Bruk av et sinus kateter for å skylle nesehulen og den berørte bihulen. Et kateter settes inn i begge neseborene, deretter vaskes og desinfiseres nesehulen.

Hva du trenger å vite for å forebygge bihulebetennelse? Først av alt, vær oppmerksom på rettidig og effektiv behandling av sesongmessige forkjølelser, rhinitt, influensa og noen andre smittsomme plager. Dette er veldig viktig, fordi det er de som aktiverer den inflammatoriske prosessen i de paranasale bihulene. Vær alltid enig med legen din om behandlingstaktikk.

Ikke overse de anatomiske defektene i nesehulen. Hvis neseskilleveggen er buet, diagnostiseres abnormiteter i utviklingen av nesegangene og bihulene, bør man ikke nøle. Jo raskere de elimineres, jo mindre sannsynlig er det at du utvikler bihulebetennelse og komplikasjonene deres.

Prøv å ikke overkjøle, reduser tiden utendørs om vinteren. Kle deg alltid for sesongen og bruk en hatt (dette vil redde deg fra frontal bihulebetennelse). Alle som er utsatt for allergi bør unngå kontakt med allergener (støv, dyrehår, pollen og så videre).

Bihulebetennelse utvikler seg raskt i en svak kropp, hvis forsvar er redusert. Så treningsherding er en av de mest effektive måtene å øke immuniteten din på. Lytt alltid til deg selv og ved de første symptomene på en sykdom, søk umiddelbart profesjonell hjelp. Vær sunn!