Kardiologi

Neseblod når trykket endres: hvorfor det oppstår og hva du skal gjøre i dette tilfellet

I de fleste tilfeller er neseblod (epistaxis) ikke farlig. Det er ganske vanlig hos både voksne og barn. I neseslimhinnen er det mange små kar som kan knekke på bakgrunn av temperaturendringer eller forkjølelse. Vanligvis er dette ikke helsefarlig, men noen ganger kan overdreven tap være ledsaget av ubehagelige symptomer: svimmelhet, delirium, forvirring i hodet, besvimelse, oppkast og hoste (hvis blod kommer inn i magen eller luftveiene gjennom nasopharynx).

Hva kan forårsake neseblod?

For å starte behandlingen av epistaxis, må du vite hvilke forhold som kan provosere det. Disse inkluderer:

  • irritasjon, tørrhet i nesemembranen, vedvarende rennende nese;
  • skjørhet og svakhet i veggene i blodårene;
  • hypertonisk sykdom;
  • økt intrakranielt trykk;
  • akutt reaksjon på stress, overarbeid;
  • bivirkning av legemidler;
  • bruk av aspirin (på grunn av den antitrombotiske effekten);
  • polypper i nesen;
  • bruk av kokain;
  • blodkoagulasjonsforstyrrelser, hemofili;
  • hypotyreose;
  • vaskulær aterosklerose;
  • anemi.

Neseblødning, som en pasients klage, kan møtes av spesialister med forskjellige medisinske profiler: kardiolog, endokrinolog, nevrolog.

Neseblod er delt inn i to hovedtyper i henhold til lokaliseringen av forekomsten: anterior og posterior. De fremre vises oftest på bakgrunn av skader, skader på neseveggen og blodårene. De bakre er ved systemiske sykdommer, blodsykdommer, og oppstår som følge av blodsvetting gjennom karene (diapedesis).

En neseblødning under graviditet kan begynne av flere årsaker: For det første øker nivået av kvinnelige kjønnshormoner (østrogener og progesteron), noe som påvirker blodsirkulasjonen og arterienes fylde. Parallelt med dette tømmes kroppens reserver av vitamin K og kalsium, som er nødvendig for å styrke veggene i blodårene. Som et resultat svulmer neseslimhinnen, blir løs, og kapillærene blir tynnere. I tillegg til dette, hos kvinner i posisjon, bestemmes en økt belastning på det kardiovaskulære systemet og leveren, som er involvert i dannelsen av koagulasjonsfaktorer.

Etter fødsel stabiliserer tilstanden seg og kvinnens helse normaliserer seg vanligvis.

Epistaxis hos barn oppstår på grunn av anatomiske egenskaper: slimhinnen er tynn, og karene er veldig nærme den.

Hos ungdom, og spesielt hos jenter, kan årsaken være økt østrogen og økt neseblodstrøm.

Hos eldre mennesker, på grunn av aldring, blir vaskulærveggen tynnere og hypertensjon vises ofte. Slike pasienter tar ofte blodfortynnende piller, noe som blir en ekstra risiko for ulike typer blødninger.

Når blør nesen oftest?

Det sies at med høyt blodtrykk, neseblod. Denne troen støttes av standard lærebøker om øre-nese- og halsmedisin, men på dette tidspunktet er det ingen avgjørende forskning som støtter dette faktum. Det er bare gjetninger som kommer fra de grunnleggende vitenskapene: strukturen til menneskekroppen, spesielt karene.

Økt trykk: et innvendig utseende

Hypertensjon er en vanlig tilstand der blod som strømmer gjennom arteriene legger høyt trykk på veggene i karene, og forårsaker visse problemer. Derfor kan overdreven spenning av veggene i blodårene, sammen med deres økte skjørhet, svekket blodpropp (eller andre samtidige patologier), være årsaken til epistaksis. I tillegg bidrar høyt blodtrykk til vaskulær skade og deres ytterligere herding.

Klinisk kan neseblod assosiert med hypertensjon være ledsaget av smerte og støy i hodet, fluer foran øynene, takykardi og angst.

Det er lett å forhindre denne prosessen: det er nok å kontrollere AT-indikatorene ved hjelp av et tonometer. Nå er dette spesielt sant, fordi de fleste hypertensive pasienter er utsatt for stress, som er en trigger for en forverring av sykdommen.

Lavtrykk

Forholdet mellom disse prosessene er ikke godt forstått, men det er en antagelse om at denne situasjonen er mulig på grunn av anemi, som manifesteres av hypotensjon. I tillegg fører ukontrollert eller upassende bruk av antihypertensiva til blodfortynning og økt vaskulær permeabilitet, noe som kan forårsake blødninger. Så, hvis neseblødning med lavt trykk vises mens du tar medisiner, må du slutte å ta medisiner eller endre doseringen.

Hva skal man gjøre med utbruddet av neseblod?

Hvis prosessen allerede har begynt, er det første trinnet å stoppe blodtapet. Den vanligste feilen er å vippe hodet bakover, noe som kan føre til at blod kommer inn i matveien eller luftveiene. Derfor er det bedre å ta en sittestilling, vippe hodet fremover og puste gjennom munnen.

For å stoppe blødning direkte, brukes en mekanisk metode (klemme nesevingene med fingrene eller en spesiell klesklype), fysisk (eksponering for kulde for å redusere diameteren på blodårene: is, snø).

For å forhindre oppkast, må du spytte ut blod.

Alle disse metodene vil hjelpe deg å stoppe blødningen på 15-20 minutter, forutsatt at det ikke er noen koagulasjonsforstyrrelser. Hvis problemet ikke er løst, er dette en grunn til å ringe ambulanse.

Hva anbefales ikke:

  • utfør manipulasjoner som kan skade neseslimhinnen innen 12 timer etter avslutningen av epistaksis (blås kraftig ut luft gjennom neseborene, skyv gjenstander inn i nesehulen);
  • fjern selvstendig tampongen som legen plasserte for å stoppe blodtap;
  • Drikker varme væsker eller spiser varm mat innen 24 timer
  • Tren eller løft tunge gjenstander de neste dagene
  • røyke sigaretter;
  • lene seg kraftig;
  • ta et varmt bad eller dusj;
  • ta noen medisiner.

Alt det ovennevnte kan provosere frem et raskt gjenangrep.

Hvordan stoppe blødning under forverring av hypertensjon?

For å stoppe, er det nødvendig å utføre alle de samme trinnene som for rutinestoppen av neseblødningen beskrevet ovenfor. Den eneste forskjellen er at det er nødvendig å utføre en nødkorreksjon av den underliggende sykdommen samtidig ved å ta antihypertensiva (for eksempel betablokkere, kalsiumkanalblokkere, angiotensin-konverterende enzymhemmere, angiotensin II-antagonister, sartaner).

Forebygging av neseblod:

  • bruk en luftfukter om natten for å bekjempe tørr nese;
  • slutte å røyke, både aktiv og passiv;
  • mens du nyser, åpne munnen slik at det ikke er overtrykk i nesehulen;
  • det er viktig for barn å holde neglene i orden og snarveier på grunn av den dårlige vanen med å skade nesehulene med deres hjelp;
  • overvåke blodtrykkets tilstand ved å bruke daglig overvåking med et tonometer.

Konklusjoner

Epistaxis er en vanlig patologi som kan være ledsaget av ubehagelige symptomer, spesielt med feil førstehjelp. Derfor er det nødvendig å kjenne de grunnleggende reglene for å stoppe denne tilstanden og ha en ide om mulige komplikasjoner.Personer med hypertensjon eller vaskulær patologi bør være spesielt oppmerksomme.