Alt om Riboxin: bruksanvisning og indikasjoner

Instruksjoner for bruk av Riboxin

Riboxin (internasjonalt ikke-proprietært navn - Inosine) tilhører gruppen av ikke-steroide anabole legemidler, som har:

• antianginal (lindrer brystsmerter med angina pectoris);
• antiarytmisk (ved å forbedre ionetransport i celler);
• antihypoksisk (eliminerer oksygensult i vev);
• moderate hypotensive (senker blodtrykket) handlinger.

Den mest studerte bruken av medisiner i kardiologi for rehabilitering av pasienter med koronar hjertesykdom, sekundær forebygging (tilbakefall, progresjon eller komplikasjoner av patologier). I tillegg brukes Riboxin aktivt i sport som en lovlig doping, siden det forbedrer utholdenhets- og kondisjonsindikatorer.

Det aktive stoffet og virkemekanismen til stoffet

Det aktive stoffet i Riboxin er inosin, en forløper for adenosintrifosforsyre (ATP), hovedenergisubstratet i menneskekroppen. Trenger inn i den systemiske sirkulasjonen (etter oral eller parenteral administrering), går stoffet gjennom en kaskade av reaksjoner med dannelse av aromatiske karbohydrater (ribose) og hypoxanthin.

Riboxin effekt:

• antihypoksisk effekt: penetrering gjennom membranen til erytrocytter (røde blodlegemer), øker konsentrasjonen av energimolekyler og fremskynder prosedyren for frigjøring av oksygen fra den bundne formen. Gasslevering til hjertet forbedrer metabolske prosesser i kardiomyocytter, reduserer alvorlighetsgraden av smerte;
• hepatotropisk ("leverbeskyttelse") - inkorporering av hypoxanthin i energireservene til vevet forbedrer organfunksjoner og utvinningsprosesser;
• hypotensiv (reduserer trykk): aktivering av metabolisme i cellene i karveggen fremmer frigjøring av vasodilatorer og utvidelse av lumen i arteriene;
• antiarytmisk - akselerere transporten av kalsiumioner gjennom membranen til kardiomyocytter, som normaliserer prosessene med eksitasjon og repolarisering i hjertemuskelen;
• reparativ - akselererer prosessene for restaurering av slimhinnen i fordøyelseskanalen;
• anabole - akselererer syntesen av proteiner i kroppen (hovedkarakteristikken som brukes av idrettsutøvere).

Hypoxanthine er et av substratene for purinmetabolisme (nukleotidnedbrytning), hvis sluttprodukt er urinsyre. Med en overdose av Riboxin øker konsentrasjonen av sistnevnte i blodet.

Sammensetning, form og dosering av legemidlet

Riboxin er tilgjengelig i to hovedformer: oral og parenteral for praktisk bruk i en rekke kliniske situasjoner.

Sammensetningen av preparatet og hovedegenskapene er presentert i tabellen.

I henhold til instruksjonene for bruk av Riboxin, er den maksimale daglige mengden av stoffet isolert - 2,4 gram, som kan deles inn i 3 doser. Administrasjonshyppigheten og doseringen bestemmes av indikasjonen for avtalen og utgivelsesformen som brukes.

Indikasjoner: fra hva og til hvilket formål?

Et bredt spekter av effekter og sikkerhet bestemmer bruken av stoffet i ulike grener av medisinen. De vanligste indikasjonene for bruk av Riboxin er:

• iskemisk hjertesykdom (CHD): stabil anstrengende angina, diffus kardiosklerose;
• arteriell hypertensjon (som en del av kompleks behandling);
• kardiomyopati (hypertrofisk, utvidet, restriktiv);
• rytme- og ledningsforstyrrelser (sinus- og atriearytmier, ekstrasystoler);
• rehabiliteringsperiode etter hjerteinfarkt;
• skrumplever og fettdegenerasjon av leveren;
• alkoholisk hepatitt;
• motgiftbehandling for forgiftning med digitalis-medisiner (digitalis-forgiftning);
• urocoproporphyria - en enzymatisk patologi av hemoglobinsyntese;
• kirurgi på en enkelt nyre (hypoxanthin har en renobeskyttende effekt under tilstander med kunstig sirkulasjon);
• i oftalmologi: å forbedre synet, som en del av den komplekse behandlingen av åpenvinklet glaukom;
• i onkologisk praksis: for å forbedre bloddannelsen ved leukopeni (mot bakgrunn av benmargsstråling og kjemoterapi).

For intravenøs administrering

Den injiserbare formen av stoffet er oftest foreskrevet av kardiologer på sykehus. Riboxin i ampuller brukes til:

• akselerasjon av myokardutvinningsprosesser etter et hjerteinfarkt;
• reduksjon av smertesyndrom med angina pectoris;
• forbedret respons på antiarytmisk terapi;
• forebygging av progressiv sklerose av kardiomyocytter hos pasienter med koronar hjertesykdom;
• med digitalisforgiftning;
• i kirurgisk (nefrologisk) praksis.

Legemidlet brukes til intravenøs administrering, intramuskulære injeksjoner av Riboxin er ikke foreskrevet på grunn av ineffektivitet (det absorberes sakte og desintegreres).

Anbefalte doser av den parenterale formen av legemidlet:

1. Dropper (langsom injeksjon med en hastighet på 60 dråper / minutt fortynnet i 250 ml 5% glukoseløsning): 1 dag - 10 ml 2% Riboxin. I fravær av uønskede konsekvenser - fra neste dag, 20 ml - 1 gang per dag. Varigheten av kurset er 10-15 infusjoner.
2. Bolus (jetinjeksjon uten fortynning) opptil 400 mg / dag for arytmier og nyreintervensjoner. Maksimal tillatt dose for engangsbruk er 1200 mg.

For å ta inn piller

Den orale formen av Riboxin er beregnet for langtidsadministrasjon (opptil 3 måneder), av pasienter med:

• iskemisk hjertesykdom (kroniske former);
• kardiomyopatier;
• skrumplever og andre leverpatologier assosiert med alkoholmisbruk;
• synshemming ved glaukom og andre tilstander.

Anbefalt dose av legemidlet på den første dagen: 1 tablett (kapsel) 3-4 ganger daglig. Hvis svaret er ja - 2 tabletter 3 ganger om dagen.

Pasienter med nedsatt purinmetabolisme (urokoproporfyri) foreskrives Riboxin 1 kapsel 4 ganger daglig i 3 måneder.

Kontraindikasjoner

Riboxin tilhører en gruppe metabolske midler som selges på resept i apotek. Ukontrollert langvarig bruk av stoffet fører til systemiske metabolske forstyrrelser.

Listen over forhold der Riboxin er kontraindisert:

• overfølsomhet (allergi) mot noen av komponentene;
• alder opp til 18 år (bruken av stoffet hos barn har ikke blitt studert, derfor anbefales det kun til bruk av voksne);
• graviditet og amming (amming) hos en kvinne;
• patologi av nyrene (oppløseligheten av stoffet i vann og delvis utskillelse i urinen krever normal tilstand av utskillelsessystemet for å forhindre overdose);
• gikt og andre tilstander ledsaget av økt innhold av urinsyre i blodet.

Pasienter med diabetes mellitus bør ta hensyn til at 1 Riboxin tablett inneholder 0,06 brødenheter.

Bivirkninger

De uønskede konsekvensene av å ta Riboxin er hovedsakelig assosiert med kroppens generelle reaksjoner på å ta medisiner:

• allergiske reaksjoner: rødhet i huden, kløende utslett (du må slutte å ta stoffet og informere legen din om bivirkningen);
• hodepine (på grunn av et blodtrykksfall i hjernens kar);
• kardiopalmus;
• arteriell hypotensjon;
• kvalme og oppkast;
• søvnløshet;
• redusert appetitt og umotivert vekttap;
• forverring av gikt.

Med injeksjonsmetoden klager pasienter ofte over generell svakhet og rødhet på injeksjonsstedet.

Kan jeg drikke Riboxin for forebygging?

Metabolske midler med en dominerende kardiotropisk effekt er foreskrevet som en kompleks terapi av den underliggende sykdommen, som også innebærer forebygging av komplikasjoner.

Systematisk administrering av stoffet er tillatt innenfor det maksimale langtidsforløpet (opptil 3 måneder) i samsvar med doseringsreglene for pasienter med:

• de første tegnene på forverret syn (forebygging av progresjon);
• en kronisk form for iskemisk hjertesykdom for forebygging av hjerteinfarkt;
• alkoholisk hepatitt (unngå skrumplever).

Men gitt de mulige bivirkningene og behovet for dosevalg, anbefales det å konsultere lege.

Den ukontrollerte bruken av Riboxin som et anabolt middel i utøvelsen av idrettsutøvere er oftest registrert.

Analoger og substitutter

Det moderne farmasøytiske markedet tilbyr pasienten en liste over medikamentanaloger som er forskjellige i utseende og pris:

• tablettformer: Riboxin Avexima, Riboxin-Lect, Ribonosin;
• injeksjonsløsning: Inosie-F, Inosin-Eskom.

Hvis det er kontraindikasjoner for Riboxin, anbefales det å velge en erstatning med lignende effekt for den komplekse behandlingen av den underliggende sykdommen.

De metabolske midlene som brukes mest i kardiologisk praksis:

• Panangin, Asparkam - legemidler med høyt kaliuminnhold, som er foreskrevet til pasienter med rytme- og ledningsforstyrrelser;
• Trimetazidin (Preductal) - korrigerer metabolske prosesser på cellenivå, eliminerer de skadelige effektene av frie radikaler (underoksiderte metabolitter), forbedrer hjertets kompenserende evner;
• Antioksidanter (hemmer prosessene for oksidasjon av frie radikaler i celler): vitamin A, E, C, selen og sinkpreparater;
• Adenosintrifosfat er den direkte formen av ATP-molekylet, som oftest brukes til å lindre angrep av supraventrikulær takykardi. Andre generasjon - ATP-lang med langvarig virkning.

Valget av midler utføres avhengig av individuell følsomhet, tilstedeværelsen av ytterligere tegn på mangel på vitaminer eller sporstoffer hos pasienten.

Konklusjoner

Riboxin er et metabolsk middel som er mye brukt i den kliniske praksisen til leger i det tidligere CIS. Spekteret av farmakologiske virkninger (antiarytmisk, antianginal, antihypoksisk og andre) bestemmer bruken av stoffet hos pasienter med kardiovaskulær, gastrointestinal og oftalmisk patologi. Normaliseringen av metabolismen på cellenivå gjør Riboxin til et rimelig tillegg til hovedkomplekset av terapi.