Kardiologi

Aspirin Cardio: instruksjoner, indikasjoner og analoger

Aspirin har en ledende posisjon i forebygging og behandling av komplikasjoner av hjerte- og karsykdommer. I praksisen til en kardiolog og terapeut er blodplatehemmende terapi gullstandarden som pålitelig kan redusere dødeligheten hos pasienter med sirkulasjonssykdommer. Aspirin Cardio påvirker den viktigste risikofaktoren - vaskulær trombose, som bidrar til å forhindre utvikling av hjerteinfarkt og hjerneslag. Å bruke stoffet i de fleste tilfeller er vist i lang tid, i henhold til medisinske anbefalinger og data i instruksjonene.

Instruksjoner for bruk

Aspirin er et av de mest kjente og mest brukte legemidlene i moderne medisinsk praksis. Refererer til ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), salisylater. Den aktive ingrediensen er acetylsalisylsyre (ASA), først oppdaget for mer enn hundre år siden. Den ble opprinnelig brukt som febernedsettende medisin, og det var ikke før på 90-tallet at dens andre egenskaper ble studert. For tiden brukes Aspirin som et smertestillende middel (lindrende smerte), antiinflammatorisk og blodplatehemmende middel. Det er gullstandarden for forebygging og behandling av hjerte- og cerebrovaskulære komplikasjoner. Den offisielle Aspirin Cardio er produsert og produsert av det tyske farmasøytiske firmaet Bayer.

Hovedmekanismen til Aspirin er å stoppe syntesen av arakidonsyre og prostaglandiner (PG). Disse biologisk aktive stoffene skilles ut i nesten alle vev, og har størst effekt på trykk, vasospasmer, betennelser, ødem og smerte. Acetylsalisylsyre, når den kommer inn i blodet, hemmer syntesen av PGer, og reduserer dermed permeabiliteten til små blodårer, og reduserer også temperaturen og betennelsen.

I kardiologisk praksis har aspirin funnet sin bruk som et antiplatemiddel. Dette skyldes dets effekt på stoffet tromboksan, som forsterker prosessen med aggregering av røde blodlegemer i blodet (liming av blodplater til blodpropper og dannelse av blodpropper). Legemidlet eliminerer vaskulær spasmer, utvider lumen av arterier, vener og kapillærer. Dette gjør at Aspirin Cardio kan brukes som et terapeutisk og profylaktisk middel for trombose.

Indikasjoner

Som et middel for å redusere risiko:

  • sykelighet og død hos personer som tidligere har hatt akutt hjerteinfarkt (AMI);
  • for profylakse ved mistanke om akutt koronarsyndrom, AMI;
  • med en stabil og ustabil form for angina pectoris;
  • når du oppdager forbigående iskemiske (TIA) angrep i hjernen, slag hos en pasient med TIA;
  • med MI hos personer med samtidige komplikasjoner: tilstedeværelsen av diabetes mellitus, hypertensjon, dyslipidemi, fedme, røyking i eldre / alderdom.

Som profylaktisk middel:

  • emboli (blokkering av lumen av blodkar), inkludert lungearterien, etter operasjon, kateterisering, bypass-transplantasjon;
  • trombose av venene i underekstremitetene, andre kar etter operasjon eller langvarig immobilisering (manglende mobilitet);
  • for sekundær forebygging av utvikling av hjerneslag (cerebrovaskulær ulykke) hos pasienter i en svært høyrisikogruppe, med sykdommer i det kardiovaskulære, cerebrovaskulære systemet.

Komposisjons- og utgivelsesformer

Legemidlet produseres i form for oral administrering, i en dose på 100 eller 300 milligram acetylsalisylsyre. I tillegg inneholder tabletten: stivelse, cellulosepulver, talkum og andre komponenter. Pakken inneholder hvite piller i et blisterfilmskall. Det særegne til stoffet er en enterisk form, på grunn av hvilken effekten på mageslimhinnen minimeres.

Når det tas oralt, absorberes stoffet raskt og fullstendig i fordøyelseskanalen, og blir til hovedmetabolitten - salisylsyre. Minimumskonsentrasjonen nås innen 20 - 40 minutter. På grunn av et spesielt skall frigjøres det ikke i det sure miljøet i magen, men i den alkaliske pH-verdien i tarmen, på grunn av hvilken absorpsjonsperioden forlenges til 3 - 4 timer sammenlignet med vanlig aspirin. I prosessen med absorpsjon binder stoffet seg raskt til plasmaproteiner, kan trenge inn i morkakebarrieren, gå inn i morsmelk.

Selve prosessen med metabolisme av salisylsyre foregår i leverens celler. Enzymatiske reaksjoner sørger for utskillelse av stoffet, hovedsakelig av nyrene i urinen. Tiden avhenger av dosen som tas, i gjennomsnitt tar det 10-15 timer med moderate doser på 100 mg.

Administrasjonsmåte og dosering

Aspirin Cardio bør tas oralt med mye vann uten å tygge. Det anbefales å bruke det en halv time eller en time før måltider, en gang om dagen. I følge disse instruksjonene er det ikke indisert for innleggelse til barn, spesielt under 16 år på grunn av høy risiko for bivirkninger. Kriteriene og retningslinjene for voksne er listet opp nedenfor:

  1. Primær forebygging av AMI er 100 mg hver dag, om kvelden, eller 300 mg annenhver dag. Det samme opplegget er vist for personer med høy risikogruppe for koronare og cerebrale komplikasjoner.
  2. For å forhindre et nytt hjerteinfarkt eller i behandlingsregimer for en stabil/ustabil form for angina pectoris, er det 100-300 mg.
  3. Med et ustabilt forløp av anfall av angina pectoris og mistanke om hjerteinfarkt, ta 300 mg én gang, tygge en tablett og drikke et glass vann mens du venter på en ambulanse. Den neste måneden er vedlikeholdsdosen for forebygging av tilbakevendende AMI 200 eller 300 milligram under konstant poliklinisk tilsyn av en lege.
  4. Som en forebygging av utvikling av hjerneslag mot bakgrunn av forbigående (forbigående) iskemiske angrep, vises 100-300 mg per dag.
  5. Etter det kirurgiske inngrepet foreskrives 200-300 mg per dag, eller 300 mg annenhver dag. Medisinen er også foreskrevet for bruk av sengeliggende pasienter, eller personer etter behandling og langvarig immobilisering (betydelig redusert motorisk aktivitet).

Kontraindikasjoner

Personer med overfølsomhet overfor komponentene i legemidlet (acetylsalisylsyre) eller andre salisylater bør ikke ta Aspirin Cardio. Det anbefales heller ikke å ta piller med utvikling av et astmatisk eller bronkoobstruktivt angrep provosert av et medikament fra NSAID-gruppen. Andre kriterier er listet opp nedenfor:

  1. Inflammatoriske eller erosive sykdommer i mage-tarmkanalen (GIT). Gastritt, kolitt i det akutte stadiet eller eksacerbasjon.
  2. Tilstand etter blødning fra sår; magesår.
  3. I nærvær av hematologisk syndrom, diatese med koagulasjonsforstyrrelser og en tendens til blødning.
  4. Tendensen til sesongmessige allergier (inkludert legemidler fra NSAID-gruppene), bronkitt, bronkial astma, polypose.
  5. Urinsyregikt, økt urinsyre.
  6. Graviditet eller ammeperiode.
  7. Barn og ungdom under 18 år.
  8. Kombinert inntak med cytostatika (metotreksat i en dose på mer enn 15 mg).
  9. Nedsatt nyre- og leverfunksjon.
  10. III og IV klasse av hjertesvikt (alvorlig med lunger).

Bivirkninger

Fra fordøyelsessystemet er generelt ubehag oftest notert, utseendet på refluks av mageinnhold (halsbrann og sur raping). Smerter i øvre eller midtre del av magen kan være plagsomt.Hvis det er en historie med magesår, inflammatoriske eller erosive sykdommer i mage-tarmkanalen, en forverring av sykdommen, alvorlig smertesyndrom, blødning er mulig. Når leverfunksjonen er nedsatt, er det et brudd på enzymsyntesen, en økning i generell svakhet, gulhet i huden, dårlig appetitt, flatulens. Øker risikoen for nyre- og leversvikt.

På sirkulasjonssystemets side. Å ta Aspirin Cardio øker risikoen for blødning hos personer med hemostatiske lidelser, siden salisylater har en direkte effekt på blodplateaggregeringsprosessen. Utvikling av nese-, livmor- eller gastrointestinal blødning er mulig. Stort blodtap under menstruasjon hos kvinner, i den postoperative perioden, som sammen fører til anemi. I sjeldne tilfeller kan det blø fra tannkjøttet, slimhinnene i urogenitalkanalen. Risikoen for blødning inn i hjernevevet øker hvis det tas feil hos pasienter med ukontrollert hypertensjon.

Ved individuell overfølsomhet for aspirin eller stoffer fra NSAID-gruppen av legemidler, kan allergiske reaksjoner av varierende alvorlighetsgrad oppstå: bronkoobstruktivt syndrom (dyspné med hoste med innsnevring av bronkiene og luftveiene, pustevansker, hypoksi og oksygenmangel), utslett på huden i ansiktet, bagasjerommet og lemmer, nesetetthet, hevelse i slimhinnene. I alvorlige tilfeller kan anafylaktisk angrep og sjokk utvikle seg.

Fra nervesystemets organer er det tegn på utseende av hodepine, svimmelhet, kvalme, ustabilitet når du går.

Analoger og substitutter

For tiden rettes spesiell oppmerksomhet til valg og bruk av et blodplatehemmende legemiddel som kan forhindre trombose, samtidig som det ikke forstyrrer hemostase og ikke øker risikoen for blødning. På det moderne farmasøytiske markedet er det analoge legemidler, som inkluderer mikroelementer og andre former for salisylsyre. Så, i tillegg til Aspirin Cardio, har tarmoppløsningsalternativet på markedet en analog av Cardiomagnet, som inneholder magnesium som et ekstra syrenøytraliserende middel. Andre erstattere inkluderer Magnikor, Cardisave, Trombo ASS, Lospirin.

Cardiomagnet eller Aspirin Cardio: hva er bedre?

Den grunnleggende forskjellen mellom disse to stoffene er presentert i avsnittene nedenfor:

  1. Som en del av Cardiomagnyl er det et sporstoff magnesiumhydroksid, som fungerer som et syrenøytraliserende middel, og beskytter veggene i magen. Samtidig er innholdet av acetylsalisylsyre 75 mg, på grunn av hvilket stoffet er mer egnet for langsiktig profylaktisk administrering.
  2. Doseringen av Aspirin Cardio kan være 100 eller 300 mg, mens tablettene har et spesielt belegg for absorpsjon i tarmens lumen. Gitt det høyere innholdet av ASA, brukes midlet ofte ved akutte og akutte tilstander eller til behandling og forebygging av komplikasjoner hos personer med høy risiko for å utvikle hjerteinfarkt/slag, venetrombose i ekstremitetene. Oftere ansatt for en kort periode.
  3. Til tross for dataene om sikkerhet for magen, kan begge legemidlene irritere mage-tarmslimhinnen og forårsake symptomene som er angitt i listen over bivirkninger, noe som krever forsiktig bruk og overholdelse av anbefalingene og rådene fra en lege. I nærvær av individuell intoleranse, allergier eller bivirkninger, er medisiner kontraindisert.

Konklusjoner

Bruken av Aspirin Cardio som et forebyggende og terapeutisk middel har visse begrensninger. Gitt risikoen for blødning og forstyrrelse av hemostasesystemet, er det nødvendig å ta stoffet kun som anvist av en lege - en kardiolog eller terapeut. Antiplatebehandling er indisert for pasienter med kardiovaskulære og cerebrale sykdommer og høy risiko for trombose. For å forhindre utvikling av bivirkninger eller progresjon av den underliggende patologien, bør du lese instruksjonene og konsultere legen din før du tar acetylsalisylsyre.