Behandling av bihulebetennelse med antibiotika

Antibiotika for bihulebetennelse hos voksne foreskrives ganske ofte, og de har allerede blitt en klassisk måte å bli kvitt denne patologien på. Antibiotisk behandling kan imidlertid bare startes etter konsultasjon med lege. Faktum er at behandlingen av bihulebetennelse med antibiotika ikke alltid er effektiv, siden hensiktsmessigheten av bruken avhenger av sykdommens type, stadium, alvorlighetsgrad og symptomer, som bare kan bestemmes nøyaktig av en spesialist.

Så antibiotika for purulent bihulebetennelse har en ekstremt positiv effekt i kampen mot infeksjon, mens i andre typer sykdom vil de ikke bare være ubrukelige, men kan også skade pasientens kropp. I tillegg tilbyr det moderne farmakologiske markedet et bredt spekter av forskjellige legemidler. Bare en otolaryngolog kan velge hvilke antibiotika som skal tas med bihulebetennelse, som vil være basert på en tidligere sykdomshistorie og ta hensyn til egenskapene til en bestemt organisme.

Typer bihulebetennelse

Før du stiller spørsmålet "Hvilke antibiotika brukes til å behandle bihulebetennelse?" Det avhenger hovedsakelig av sykdommens natur. I henhold til dens etiologi er betennelse i maksillære bihuler:

bakteriell,
viral,
allergisk,
odontogen (tannproblemer blir årsaken til sykdommen),
sopp,
traumatisk.

Ofte er forskjellige typer maksillær bihulebetennelse ledsaget av lignende symptomer, så det kan være vanskelig å uavhengig identifisere årsaken til utviklingen av patologien. Som nevnt ovenfor er antibiotikabehandling ikke alltid gunstig, eller rettere sagt, det vil bare være hensiktsmessig i ett tilfelle - hvis sykdommen er av bakteriell natur. I en slik situasjon må antibakterielle legemidler foreskrives mot bihulebetennelse, som bremser vekst og reproduksjon (bakteriostatiske antibiotika) eller ødelegger (bakteriedrepende antibiotika) patogene mikroorganismer.

Hvis sykdommen er provosert av en allergisk reaksjon i kroppen, skade, utseendet av neoplasmer i nesehulen eller betennelse i de øvre tennene, hvis røtter kan være i den nedre delen av sinus, så er det for det første nødvendig å konsultere en passende spesialist (allergiker, kirurg eller tannlege). For det andre behandles sykdommer av denne typen med helt andre medisiner. Noen ganger, for å fikse problemet, er det til og med nødvendig å utføre et kirurgisk inngrep.

Ved behandling av bihulebetennelse av viral natur, som oppstår med nesten hver forkjølelse, er ingen spesiell terapi foreskrevet. Ulike rhinovirus og adenovirus som kommer inn i nesehulen, sammen med inhalert luft, bæres også langs de paranasale bihulene, og forårsaker en inflammatorisk prosess der (ødem og intens produksjon av slimmasser). Imidlertid, hvis du starter i tide og ansvarlig nærmer deg behandlingen av akutt respiratorisk virusinfeksjon, vil hevelsen i de paranasale bihulene passere sammen med forsvinningen av symptomene på ARVI.

Siden betennelse i maksillære bihuler i de fleste tilfeller oppstår på bakgrunn av en langvarig forkjølelse, prøver mange å beskytte seg ved å bruke antibakterielle medisiner for å forhindre komplikasjoner. Antibiotikumet som brukes mot bihulebetennelse forårsaket av en infeksjon av ikke-bakteriell opprinnelse, bidrar imidlertid ikke i det hele tatt til pasientens bedring. Dessuten, hvis et potent medikament tas i pilleform, kan det føre til forstyrrelse av mage-tarmkanalen (dysbiose).

Selv aktuelle antibiotika som omgår mage-tarmkanalen og er beregnet direkte på nesen (spray, dråper) er kontraindisert å drikke uten resept, siden patogene bakterier utvikler resistens mot et antibakterielt stoff og i en situasjon der et antibiotika virkelig er nødvendig av kroppen, kan det hende det ikke gir det riktige resultatet. Imidlertid skjer det at bakterier over tid fester seg til en viral eller annen type bihulebetennelse, da er det umulig å unngå antibiotikabehandling.

Til slutt, under hensyntagen til hastigheten og egenskapene til sykdomsforløpet, skille mellom kroniske og akutte former for bihulebetennelse.

I perioden med remisjon av en kronisk sykdom anbefaler eksperter ikke bruk av antibiotika, siden andre behandlingsmetoder på dette stadiet blir mer effektive (for eksempel fysioterapeutiske prosedyrer som ultralyd, UHF, mikrobølgeovn, elektroforese, etc., hjelper vi vil).

Antibiotisk terapi er foreskrevet i perioden med forverring av patologien.

Symptomer på bakteriell bihulebetennelse

For å korrekt og i tide å gjenkjenne purulent bihulebetennelse hos voksne eller ikke gå glipp av øyeblikket når en bakteriell infeksjon slutter seg til en virusinfeksjon, må du vite hvilke symptomer som er karakteristiske for denne typen sykdom. Som regel fylles det klassiske kliniske bildet av rhinitt eller viral bihulebetennelse (alvorlig nesetetthet, delvis tap av lukt) opp med følgende manifestasjoner:

illeluktende gulgrønn neseutslipp;
følelse av tyngde, trykk og smerter i hodet;
smerte på stedet for maksillære bihuler og neseryggen;
subfebril temperatur (37,1 - 38 grader).

Når symptomene ovenfor vises, må du umiddelbart søke lege, siden behandlingen av purulent bihulebetennelse i de innledende stadiene vil tillate deg å komme deg raskt nok, og viktigst av alt, det vil ikke ha noen konsekvenser. Hvis pasienten, med uttalte symptomer, utsetter behandlingen, nekter å drikke antibiotika for bihulebetennelse eller tvert imot selvmedisinerer, uavhengig av valg av antibiotika, er det fare for å utvikle alvorlige komplikasjoner i form av nevritt. ansiktsnerven, problemer med hørsels- og synsorganene, hjernehinnebetennelse, periostitt osv. .d.

Generelle regler for antibiotikabehandling

Det er kategorisk umulig å stole på råd og erfaring fra venner eller uavhengig bestemme hvilket antibiotika for bihulebetennelse som skal tas, siden det ikke er noen enkel universell oppskrift for alle. Til For å velge de mest effektive antibakterielle medisinene for en pasient, tar en kvalifisert otolaryngolog i betraktning:

medisinsk historie (når sykdommen oppsto, hvilken behandling ble utført, hva er arten av manifestasjonene av patologien);
undersøkelse og testresultater (fullstendig blodtelling, røntgen, og noen ganger til og med bakteriekultur);
informasjon om tidligere antibiotikabehandling (hvis stoffet allerede har blitt brukt, er det en risiko for å redusere effektiviteten for pasienten under påfølgende behandlingsforløp);
informasjon om individuell intoleranse for visse stoffer;
alder og tilstand (noen medisiner er forbudt for bruk av barn, gravide eller ammende kvinner).

I tillegg bør du vite at antibiotika mot bihulebetennelse vanligvis har en umiddelbar effekt. Som regel, omtrent 12 timer etter starten av å ta de foreskrevne tablettene, føler pasienten en betydelig forbedring i tilstanden. Til tross for den positive dynamikken, må imidlertid antibiotikabehandlingen fullføres fullstendig, ellers er det fare for tilbakefall av sykdommen eller dens kronisitet.

Hvis pasienten etter 24 eller maksimalt 48 timer etter starten av å ta stoffet ikke observerer noen positive endringer, bør behandlingen avbrytes, siden den ikke vil gi ønsket resultat.

Manglende effekt kan skyldes både bakteriers motstand mot dette stoffet og at det trengs et sterkere medikament for behandling. I slike situasjoner foreskriver legen et annet medikament eller, i spesielt alvorlige tilfeller, punkterer bihulen. Punkteringen utføres for diagnostiske formål, og en prøve av innholdet i bihulene sendes til analyse (dyrking), hvoretter man kan hente effektive antibiotika mot bihulebetennelse.

Også, når du behandler betennelse i de maksillære bihulene, er det ekstremt viktig å følge doseringen som er foreskrevet av legen din. I frykt for dysbiose reduserer pasienter uavhengig mengden medisiner som tas eller, etter eget skjønn, reduserer behandlingsforløpet, i håp om at en slik mengde medisiner eller en slik periode vil være nok til å bekjempe patologien. Imidlertid kan et antibiotikum tatt i en lavere dose enn legens resept krever, skade kroppen mer enn en økt dose.

Du bør være klar over at generelt er antibakterielle legemidlers evne til å ha en skadelig effekt på tarmfloraen sterkt overdrevet. Og hovedfaren kommer som regel fra de veldig reduserte dosene, siden stoffet ikke virker med full styrke. I tillegg er det en risiko for at noen av de sykdomsfremkallende mikroorganismene forblir i live og utvikler resistens mot medisinene som tas. I tillegg er det tilfeller der både barn og voksne kan drikke lavtoksiske antibiotika med bihulebetennelse, noe som helt minimerer deres negative effekt på kroppen. Dette skjer hvis pasienten søker hjelp i de tidlige stadiene av utviklingen av sykdommen.

Med hensyn til kontraindikasjoner for bruk av antibakterielle legemidler, er det hovedsakelig en individuell intoleranse for visse komponenter av legemidlet. Valget av antibiotika bør også behandles med forsiktighet hvis en pasient med bihulebetennelse har kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet, leveren eller nyrene. Til slutt er det en lang liste over antibiotika som er kontraindisert hos barn og gravide eller ammende kvinner.

Grupper og former for antibiotika

Antibiotika er delt inn i grupper etter deres kjemiske struktur. Under behandlingen av bihulebetennelse bruker de vanligvis:

Beskyttet aminopenicilliner. Tatt i betraktning at mange bakterier i løpet av årene med bruk har utviklet resistens mot penicilliner, nå tilsettes klavulansyre eller sulbaktam, som nøytraliserer motstanden til patogener. Mange mener at dette er det beste antibiotikumet for bihulebetennelse hos barn. Ulempen er imidlertid at det ofte gir en allergisk reaksjon. Denne gruppen inkluderer: Amoxiclav, Flemoklav, Ekoklav, Augmenty, Rapiklav, Panklav, Sultasin, Unazin, Ampisid, Libaktsil, Sulbatsin, Sultamicillin, etc.
Makrolider. De regnes som de sikreste stoffene, siden de er minst sannsynlig å provosere allergiske reaksjoner. I motsetning til penicilliner virker de bakteriostatisk - de er egnet for bruk ved kronisk bihulebetennelse. Denne gruppen inkluderer: Erytromycin, Roxithromycin, Clarithromycin, Azithromycin, Midecamycin, Spiramycin, Josamycin, etc.
Cefalosporiner. Kraftigere antibiotika som er indisert for alvorlig betennelse. Denne gruppen antibiotika er absolutt uforenlig med alkohol, siden det aktive stoffet hemmer syntesen av et enzym i kroppen som nøytraliserer den toksiske effekten av alkohol. Denne gruppen inkluderer: Cefazolin, Cefalexin, Cefuroxime, Cefoxitin, Cefixime, Ceftriaxone, Cefpirom, Cefepim, Ceftobiprol, Ceftolosan, etc.
Fluorokinoloner. Helsyntetiske stoffer som har et veldig bredt spekter av virkning. Men på grunn av deres kunstige opprinnelse og høye toksisitet, forårsaker de ofte allergier og bivirkninger. For gravide og ammende kvinner er slike legemidler kategorisk kontraindisert, og i behandling av barn brukes de i de mest ekstreme tilfellene. Denne gruppen inkluderer: Ofloksacin, Pefloxacin, Norfloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin, Sparfloxacin, Hemifloxacin, Moxifloxacin, etc.

Antibakterielle stoffer kan komme inn i kroppen på forskjellige måter, avhengig av formen for frigjøring av stoffet. Det finnes antibiotika i form av tabletter, dråper, sprayer, siruper, suspensjoner, stikkpiller og injeksjoner. I hvilken form og hva slags antibiotika som er best brukt i en bestemt situasjon, kan bare den behandlende legen bestemme, hvem som tar hensyn til resultatene av undersøkelsen. Hvis alvorlighetsgraden patologien er lav, da foreskrives som regel lokale antibiotika, som brukes til bihulebetennelse direkte inn i nesen (spray, dråper).

Navnene på de mest populære og effektive midlene er Bioparox og Isophora. Disse stoffene har ikke en veldig aggressiv effekt på kroppen og forårsaker praktisk talt ikke bivirkninger hos pasienter. Imidlertid bør du definitivt være oppmerksom på det faktum at for å oppnå en terapeutisk effekt, må det medisinske stoffet gå direkte inn i infeksjonsfokuset - inn i nesehulen og maksillære bihuler. Før administrering av legemidler er det derfor nødvendig å påføre vasokonstriktor-dråper og tømme nesegangene for patologiske mukopurulente sekreter.

Antibiotika for bihulebetennelse i tabletter (systemisk virkning) brukes hvis sykdommen ikke kan behandles med lokale midler, eller på tidspunktet for behandlingsstart er patologien allerede i et avansert stadium.

Den komplekse bruken av tabletter og dråper / sprayer samtidig praktiseres også. I ekstreme tilfeller, hvis pasientens tilstand stadig forverres, bytter de til den injiserbare formen for antibiotikabehandling. Ikke desto mindre, i en slik situasjon, er risikoen for å utvikle en allergisk reaksjon for høy, derfor anbefales injeksjoner kun å gis på poliklinisk basis.